Мозак је најважнији орган, који представља централну тачку управљања свим процесима организма. Било каква кршења у раду ове структуре ће довести до серије озбиљних и опасних компликација, са којима се веома тешко борити.
Да би се избегао судар са сличним проблемима, неопходно је водити одговарајућу дијагностику у присуству алармантних симптома. Висока шипка на листи најважнијих процедура заузима електроенцефалографија - прилично честа врста истраживања мозга. Припрема за ЕЕГ има низ значајних особина којима је потребна посебна пажња.
Кратак увод у ЕЕГ
Ова врста истраживања вам омогућава да скенирате кроз стазе активност сваког дела мозга, нервне импулсе и, што је најважније, прецизно бележи ниво ЕЕГ-кохерентност свих компоненти церебралне одељења (или ритму имовине). Ако је ЦНС особа напао одређену болест, дијагноза ће открити кршење у раду тела.
Тест није посебно компликован. Пацијент је повољно смјештен на опремљеном каучу у положају полуплекла. Одређене тачке главе третиране су гелом који пружа импулсе, а мале површине су повезане на површину. Приликом дијагнозе, особа треба да опушта мишиће и покрије капке.
Затим се покреће рачунарски програм који користи сензоре за регистрацију активности мозга и пружа неопходне информације у облику неколико графова. Поступак може трајати 1 сат, ау неким случајевима цијелу ноћ под блиским надзором лекара. Дешифровани подаци ће бити примљени након неколико дана.
Уз помоћ ЕЕГ-а могуће је идентификовати:
- жаришта епилептичке активности;
- могући узроци синкопа и напади паничног напада;
- разне патологије у раду мозга и ЦНС-а у цјелини;
- ефекат прописаног комплекса лекова на тело;
- кршење релевантних функција итд.
Индикације и контраиндикације
Вреди напоменути прилично широк спектар аномалија, након откривања које ће лекар, са великом вјероватноћом, написати свом пацијенту правац електроенцефалограма мозга:
- повреда сна, на пример, спавање и несаница;
- присуство механичких повреда: модрице, преломи;
- цереброваскуларне болести мозга;
- туморске формације;
- менталне поремећаје, неурозе, нервни тик;
- хронична синкопа, неконтролисани напади паничног напада;
- стање кома.
- треба потврдити смрт мозга;
- епилептички напади;
- разни конвулзије;
- мождани удар;
- поремећај ендокриног система;
- Аутизам, Довнов синдром, инфантилна церебрална парализа (церебрална парализа);
- енцефалитис и менингитис;
- вегетативно-васкуларна дистонија (ВСД);
- хронична главобоља различитих врста;
- кашњење менталног развоја или говора;
- повреда васкуларног циркулације у мозгу, итд.
Специфични контраиндикације тренутно нису идентификовани, али се препоручује да се уздржи од ЕЕГ за оне који су видели различите упале изазване инфекцијом, фокалном дерматоза, присуство отворених рана и других повреда главе, присуство није зараслих зглобова које намеће операције.
Ако пацијент изговара неуролошке абнормалности у виду непостојања контроле над моторичком активношћу удова, дијагноза треба извести само под блиским надзором квалификованог љекара.
Поступак припреме за ЕЕГ
Као што је раније речено, прије енцефалограма потребно је обратити пажњу на специфичности припремне фазе. Постоји класичан списак правила, чије ће поштовање довести до најтачег резултата истраживања мозга.
Понекад се пацијенту додјељује ЕЕГ у фази снова. У овом случају, обавезно стање је недостатак спавања 24-38 сати. Организма не треба "спавати" до тренутка непосредног тестирања мозга.
Трошкови ЕЕГ-а
Ако контактирате приватни медицински центар, вероватно ћете морати платити око 1800-4200 рубаља за сесију. Трошкови истраживања у јавним институцијама су много мањи - 480-1800 рубаља.
Електроенцефалограм мозга може открити патологије ЦНС или, обратно, да искључи такве патологије. Упркос релативној лакоћи дијагнозе, не игноришите сет основних правила за припрему за ЕЕГ. Запамтите: само верно поштовање сваке ставке у одговарајућој мери обезбедиће добар резултат прегледа и, као последицу, указати на јасан правац вектора терапијске терапије.
Све суптилности мозга енцефалографије
Енцефалографија мозга је метод дијагностичког прегледа органа који дозвољава евалуацији његове електричне активности. Потребна је једноставна и безболна процедура како би се утврдила повећана конвулзивна спремност кортекса важног одјела ЦНС-а. Енцефалограм глава се такође назива ЕЕГ-мозак је способан да: да потврди или демантује епилепсија, структурна и метаболизма оштећења органа, утврдити узрок поремећаја спавања, да се процени стање ткива после можданог удара. Шта је ЕЕГ пракса - схематски унос рада неурони различитим регионима мозга преко електрода које се постављају на глави особе.
Индикације и контраиндикације
ЕЕГ - начин дијагностиковања повреда сматра се информативним и сигурним, али се врши само на рецепт лекара у присуству доказа.
Чак и уз сумњу на исту болест код различитих пацијената, одлуку о прикладности приступа узима специјалиста. На примјер, ЕЕГ са мигреном у неким случајевима помаже у разликовању болести од епилепсије, ау другим - само изазивају нови напад.
Индикације за ЕЕГ
Потреба да се подвргне прегледу може бити потребна ако постоји сумња на развој патолошког процеса, да би се оценио начин лечења, како би се одредио оптимални начин терапије. Потребно је присуствовати представницима више професија да присуствују сесијама како би провјерили перформансе мозга и њихову усклађеност с стандардима.
Индикације за ЕЕГ код одраслих:
- потврђивање епилепсије, дегенеративног, васкуларног или инфламаторног оштећења органа;
- идентификација локације тумора, циста, повреда трауматског ткива;
- потреба за разликовањем видних или оштећених слуха од њихове симулације;
- Процена рада људског мозга, који је у коми;
- идентификација узрока спавања, поремећаја спавања, конфузије, вртоглавице, скокова у крвном притиску;
- успостављање квалитета рада посуда и функционалност ткива.
У детињству истраживање се спроводи за исте индикације. Још једна ствар се додаје њима - процена функционалног стања централног нервног система проучавајући степен његовог сазревања у одређеној фази. У великом броју случајева техника омогућава идентификацију узрока поремећаја муцења и говора код бебе.
Контраиндикације
Са ЕЕГ-ом, људи ће морати да чекају у периоду акутних респираторних инфекција, АРВИ, са замућеним носом или кашљем. Сесија се не одржава због различитих кршења психике. Ако истраживање даје особи превише очигледан неугодност и доводи до хистерије због необјашњивих страхова, боље је покушати и друге методе дијагнозе. У физиолошком плану нема контраиндикације за приступ. Он не даје непријатне сензације и не утиче на стање особе.
Шта је мозак енцефалограм
Након уклањања електрокардиограма главе - друга опција за назив сесије - доктор прима листу података. Сваки од индикатора има своје границе норми и нијанси тумачења. Они указују не само на активност мозга, већ такође могу указати на подручја која су погођена болестима. Упркос чињеници да главни рад на процени функционисања једног од одјељења централног нервног система почива на рачунару, машина није у могућности самостално идентификовати проблем и дијагнозирати га.
Само искусан стручњак може да схвати шта показује ЕЕГ мозга. Покушаји самосталног дешифровања резултата испитивања могу довести до неурозе или психозе због појављивања сумње у дијагнозу. У неким случајевима, пацијентима је додатно додељена реоенцефалографија (РЕГ) органа, што омогућава детаљно проучавање особина рада својих крвних судова.
Још једна дијагностичка метода је ехоенцефалографија, помоћу кога је могуће открити патологије мозга. Више о процедури коју ћете научити овде.
Биоелектрична активност мозга БЕА
Индикатор дефинира валове формиране као резултат преноса импулса између ћелија. Према стандарду, оне морају бити синхрони, конзистентни, без кварова и појачања. Ситуације са неправилним, необично убрзаним учесталостима осцилација или амплитудних података изнад прихваћених норми карактеристичне су за низ физиолошких стања и болести.
Обично се патолошке промене примећују када:
- трауме и тремори;
- инфламаторне лезије ткива - енцефалитис, менингитис и други;
- промене у мозгу повезане са узрастом - Паркинсонова болест, Алзхеимерова болест;
- сужење лумена крвних судова;
- зрачење и тровање;
- присуство епилепсије или мигрене;
- структурне промене у хипоталамусу и хипофизи.
О томе како идентификовати потрес мозга и друге ТБИ код детета које ћете научити овде.
Промена индекса биоелектричне активности мозга није увијек резултат болести. Одложени рад неуронских ћелија са смањењем БЕА је типичан за депресију. Из тог разлога електроенцефалографија треба извести према индикацијама. Када се направи дијагноза, неопходно је узети у обзир резултате додатних студија и података клиничке слике.
Електроенцефалограмални ритмови
Деципхеринг електроенцефалограм мозга, специјалиста посвећује посебну пажњу биоритмима. Ово узима у обзир ситуацију у којој су подаци снимљени и у које време. На ритмове утичу функционалност централног нервног система, расположење особе, унос љекова, степен активности тијела (период спавања или будности).
Главна важност су алфа и бета ритмови, индикатори тхета и делта. Додатни подаци обично се узимају у обзир у сложенијим тестовима који се спроводе у позадини менталног или интелектуалног стреса.
Алфа ритам
Код одрасле особе, његови параметри би требали бити у распону од 8-13 Хз са амплитудом до 100 μВ. Кршење ритма, нестабилност фреквенције, откривање пароксизама или лука, асиметрија између хемисфере указују на патологију. Узрок овог појаве често је тумор, циста, мождани удар, ожиљка на ткиву, трауматологија мозга, стечена деменција. Неуспјех података код дјеце може се снимити са одложеним психомоторним развојем, неурозе, присуством психопатологије.
Бета ритам
У предњим дијеловима лобања изражено је јаче него у осталим деловима. Карактерише га симетрична амплитуда у хемисферама унутар 3-5 μВ. Присуство пароксизама, вишак индекса амплитуде, асиметрија, промена у ритамском шаблону указују на проблеме. Одступање од норме може указати на такве мождане болести као што је енцефалитис, неуроза, потрес мозга и развојно кашњење код детета.
Тхета ритам и делта ритам
Спори тхета и делта таласи код људи старијих од 21 године нису забиљежени током периода буђења. Први су фиксирани на позадини заспања, плитког спавања и током сањања. Посљедњи су типични за дубоку нему свести. До тог доба, "неуспјехе" у овој области могу бити варијанта норме, али за то се морају усагласити одређени фактори. Брокен делта тета ритам и ритам - знаци тумора неурозе, психопатије, деменција, астхениц синдром, сумрака стању.
Пре него што посетите лекара Пре него што одете код лекара, требало би да држите дневник главобоље у року од две недеље - то ће знатно убрзати одређивање узрока и постављање исправне дијагнозе. Дневник онлине
Како се припремити за енцефалограм мозга
Чак и код одраслих, поступак изазива страх, али су узалудни. Процес утицаја на садржину лобање помоћу електрода је апсолутно сигуран и није праћен ниједним сензацијама. Сједнице се могу држати бар сваког дана неограничен број пута. Електро-томографија не подразумева сложене и дуготрајне препарате. У неким случајевима, можете их учинити без њих.
Припрема за ЕЕГ за одрасле је следећа:
- 2 дана пре сесије, престаните узимати алкохол и стимулирати напитке (кафу, какао, енергију), конзумирати чоколаду;
- треба водити рачуна о чистоти косе, применити сва средства за одлагање је забрањена;
- 2 сата пре поступка не можете јести и пушити;
- пре догађаја потребно је уклонити металне предмете (накит, пирсинг, шпиље) из главе.
У идеалном случају, како се припремити за ЕЕГ, треба обавијестити љекара који је именовао процедуру. Он би требао обавијестити, од примања које припреме и за који период прије истраживања је неопходно одбити. Ако то није могуће, задатак је направљен са одговарајућом нотом за специјалисте који ће дешифровати резултате.
Да ли је главобоља? Прсти прсти? Тако да главобоља не иде у мождани удар, пити чашу.
Како се ЕЕГ извршава?
У пракси, метод истраживања је врло једноставан. Пацијент сједи на удобној столици, електроде су причвршћене на његову главу у количини од 21 комада, понекад се преко њих поставља поклопац за додатну фиксацију. Да би се побољшала проводљивост уређаја, њихова површина или кожа је подмазана гелом. Техничар укључује машину и започиње снимање података.
У неким случајевима, током енцефалографије, пацијент је изложен провокативним тестовима. Приближава се недовољним информативним рутинским прегледима у случају сумње на епилепсију. Колико дуго траје поступак зависи од врсте, циљева и стања особе. Може потрајати од 15-30 минута до 8 сати.
О томе како дијагнозирати мозак помоћу МРИ с контрастом, научићете из овог чланка.
ЕЕГ резултати
Након завршетка поступка, запосленик који је примио податке прими информације на електронском или папирном медију. Он пореди све резултате електроенцефалограма да дешифрује ЕЕГ. Онда донесе закључак и стави је у медицински картон пацијента. Данас, многе клинике пружају клијентима прилику да добију ЕЕГ снимке у електронској форми да би то показали лекару или специјалисту у овој области.
Коначни закључак ЕЕГ-а састоји се из три дијела:
- карактеристична за активност таласа и њихову типичну припадност;
- закључак о опису и његово декодирање;
- корелацију између резултата студије и очекиване дијагнозе.
Код декодирања ЕЕГ параметара мозга узимамо у обзир узраст и особине стања пацијента, клиничку слику, списак терапеутских манипулација изведених. Резултати истраживања су изузетно специфични и скоро нису информативни за аутсајдера.
Правилно тумачење ЕЕГ-а је кључ за адекватан третман. Не покушавајте сами сазнати своју дијагнозу и почети лијечење. Боље је то поверити искусним професионалцима.
У вези с тим, да ли су информације које обављају САД мозак информативне, учи из овог чланка.
Карактеристике ЕЕГ код деце
Уклањање података о мозгу енцефалограма од детета може донијети много проблема родитељима и специјалистима. Прва ствар коју треба запамтити је да је сесија апсолутно сигурна. Интензитет струје током поступка је толико незнатан да мали пацијент не осећа ништа. Нервозност родитеља може негативно утицати на расположење деце и искривити резултате, тако да се морамо контролисати.
Припрема детета за поступак
ЕЕГ мозга код деце млађе од једне године се увек изводи током спавања. У овом тренутку руба је у рукама оца или мајке. Довољно је сачекати прави тренутак и пажљиво водити фазе сесије. Обично, манипулација траје не више од 15-20 минута. Деца млађа од 3 године обично доживљавају поступак током остатка. Изузетак је тиха и контактирана деца, али то се ради само када је немогуће чекати да заспи.
Карактеристике припреме деце за ЕЕГ мозга зависе од узраста и стања пацијента:
- до годину дана - неопходно је водити бригу о чистоћи главе дјетета и хранити га одмах прије посјете специјалисту, тако да заспи прије почетка сједнице;
- до три године - такође је потребно прање бебе главе и довођење у дијагностичку установу до тренутка када има план да спава;
- након три године - поред прања главе, треба размислити о одвратном фактору за мрвице. Уклањање тачних параметара мозга код детета могуће је само ако је мирно. Жељени ефекат се може постићи обучавањем пацијента стварањем одговарајућег расположења или омиљене играчке.
Сама процедура се разликује од одрасле верзије само по броју електрода - користе се не више од 12 комада. Током сесије морате осигурати да глава бебе буде у истом положају, немојте нагињати напред. У случају старије деце, можда ће бити потребни додатни узорци. Дете ће затражити да затвори и отвори очи, стисне прсте у песницу, саслуша посебне звуке, надувати балон, погледати трепаву сијалицу.
Гдје направити енцефалограм мозга
Супротно популарном веровању, не морате ићи у плаћене медицинске клинике за ЕЕГ. Приватне комерцијалне институције неуролошке специјализације пружају такве услуге одраслима и дјеци, али трошкови њихових услуга често су неколико пута већи од просјечних цијена за регион.
Гдје је могуће направити ЕЕГ, зависи од старости пацијента:
- одрасли могу отићи у неуролошку клинику, градску или окружну болницу по профилу, психијатријску клинику;
- Деца и адолесценти млађој од 14 година морају бити подвргнути испитима у специјализованим дечијим болницама под надзором педијатара.
При референци у буџетским организацијама само један недостаје - обично на сличним процедурама постоји преокрет. Понекад је потребно неколико дана или чак недеља да дође до специјалисте. Понекад, дијагностичке просторије су ограничене на анализу, а за дешифровање и затварање послате су другим специјалистима, што додатно захтијева вријеме.
Трошкови поступка
Цена електроенцефалограма мозга зависи од врсте здравствене установе, града, врсте и трајања поступка. У регионима, цена услуге током будности почиње од 800-1000 рубаља. У Москви цене за сесије почињу од 1500 рубаља. Мониторинг у току спавања коштаће 8.000-12.000 рубаља у Москви и 10-20% мање у регионалним центрима. Ови износи укључују трошкове рада медицинског особља и рад опреме. Попусти на овим услугама су упитни, не бисте требали вјеровати таквим понудама.
Чак и уз појављивање таквих метода дијагностиковања болести мозга, као што су ЦТ и МР, вредност ЕЕГ није смањена. Једноставан и сигуран преглед понекад помаже да се идентификују патологије у којима су савремене технике немоћне. Ако лекар препоручује процедуру, не би требало да одбијете. Већ током сесије, искусни специјалиста може открити дегенеративне промене у ткивима органа. То ће вам омогућити да изаберете одговарајући третман и почнете да проведете план на време.
Више информација о енцефалографији ћете научити овдје.
Енцефалограм мозга који показује? Где то радити?
Већина нас не сумња да је мозак "контролни центар" свих људских активности. Он прими и процесира долазеће сигнале из вањског свијета и формира реакције као одговор на њих. Овај сложени и углавном неистражени људски орган се понекад разбија и почиње да ради погрешно. Постоји много медицинских метода за истраживање мозга, али често такве дијагностичке технике као што су МР и ултразвук не могу утврдити фокус лезије и утврдити узроке његове појаве. Да би се носили са дијагностичким задацима додијељеним љекарима, помаже се енцефалограм мозга. Шта је ово, како се спроводи ова процедура, и колико помажу стручњацима у разумијевању узрока поремећаја у раду мозга, размотрићемо у овом чланку.
Шта је то?
Већина нас је прилично мирна у таквим студијама као што су ултразвук и флуорографија, али овде електроенцефалографија многих узрокује страх и извесну неповерење. Заправо, енцефалограм мозга је једноставно метода фиксирања електричних импулса нервних ћелија овог органа и његових одјељења. Да спроведе поступак на различитим деловима главе тест увести посебне електроде које преносе информације преко жица на рачунару који приказује електричну активност неурона који чине мозак, на екрану или на папиру за изградњу криве. Надгледа се и забележе чак и минимална одступања у активности мозга, што омогућава тачније утврђивање дијагнозе и узрока болести овог органа. Дакле, који је енцефалограм мозга? Примљене графичке прикази показују све своје активне делове, показујући се одређеним ритмовима и таласима.
Историја методе
После средине КСИКС века утврђено је да мозак, попут нервних или мишићних влакана, може да створи електричне импулсе, почело је истраживање биоелектричне активности ћелија - неурона. Први мерење електрофизиолошки сфере мозга животиња, као што су пси, зечеви и мајмуни, представљен је 1875. године од стране два независна истраживача: Енглез ЦАТОН и руски научници Данилевски. Почетак исте науке о електроенцефалографији сматра се 1913. године, када је руски научник ВВ Правдич-Немитски снимио први енцефалограм мозга пса. Први "снимак" људског мозга урадио је њемачки истраживач Г. Бергер 1928. године, који је увео израз "електроенцефалограм". Овај метод истраживања и дијагнозе постао је широко примењен у медицинској пракси од 1934. године, након што је потврђен постојање Бергер ритма.
Зашто то раде?
Ова дијагностичка техника, као што је мозак енцефалограм, пружа следеће могућности за љекара:
- Да процени карактеристике и дубину поремећаја функција мозга.
- Нађите локацију погођеног подручја.
- Идентификујте узроке различитих стања болести.
- Разјасните податке из других дијагностичких процедура.
- Пратите ефикасност употребе лекова.
- Проучити периодичност процеса узбуђења и инхибиције.
- Идентификујте подручја мозга одговорног за појаву епилептичких напада.
- Пратите активност људског мозга током операција на њој са општом анестезијом.
- Да се утврди одрживост мозга код пацијената који су у коми.
Индикације за проводљивост
Енцефалограм мозга није прописан свим пацијентима, али постоји низ болести и стања у којима доктори сматрају да је потребно дијагнозирати такву дијагнозу:
- краниоцеребрална траума;
- хируршке интервенције на кичми и мозгу;
- тестирање хипотеза о присуству неоплазме у мозгу;
- симптоми церебралне циркулације;
- епилепсија;
- конвулзије;
- честа синкопа;
- напади понашања неуобичајене за особу;
- неуротичне болести и поремећаји;
- хипертензивна болест;
- остеохондроза цервикалне кичме;
- главобоље;
- поремећаји спавања;
- кашњење у говору или ментално развијање.
Поред горе наведених стања и обољења од 04.01.2014, у складу са измењеним правилима безбедности саобраћаја на путевима, да добије возачку дозволу или да их мењају, неопходно је да се мозга енцефалограмом Гаи (саобраћајна полиција) и закључак њеног психијатра.
Како се поступак врши?
За регистрацију биоелектричне активности можданих ћелија, или, како кажу стручњаци, биолошки потенцијали, треба посебну машину - један електроенцефалограф, чиме она постаје могуће поправити релативно слабе биоцуррентс и јачање их у време проласка кроз уређај. Као што је већ речено, електрична активност се снима захваљујући посебним сензорима електрода, намештеним и фиксираним на пацијентовој глави према посебним шемама. Добијени подаци су енцефалограм мозга, који показује који су делови мозга активни. За даља истраживања, она се чува електронски или штампа на папиру. Снимање се врши у односу на тзв. Нултални потенцијал, за који се узимају процесусни мастоид (мастоидни процес темпоралне кости) или уши који не емитују биокорете.
Карактеристике догађаја
Главни услов за спровођење енцефалографске студије је потпуна непокретност пацијента током целе процедуре. Ако овај услов није испуњен, уређај ће снимати покрете као сметње и они могу озбиљно утицати на тачно тумачење читања. Нажалост, код спровођења енцефалографије код деце, немогуће је избјећи сметње и једноставно је убедити дјецу да стављају шлем помоћу жица и електрода. Као по правилу, пре дијагнозе лекари забрањују употребу лекова који утичу на функционисање мозга.
Тумачење резултата
Подаци добијени као резултат енцефалографије обично се чувају на рачунару, што омогућава стварање личне базе података сваког пацијента. Графички приказана су два типа ритмичких осцилација: алфа и бета таласи.
Други, чија је фреквенција око 30 у секунди, а напон је око 20 микроволта, типични су за нормално функционисање мозга у будности. То су они који су фиксирани електроенцефалографом. Промене у својој природи, изглед врхова или тхета или алфа таласа у стању буђења указују на присуство било које болести, једног или другог ненормалног процеса.
Гдје направити енцефалограм мозга?
Ово је питање које заговара већину возача. Дакле, до 1. априла 2014. године, за добијање или замену возачке дозволе потребан је лекарски цертификат уз закључак стручњака из наркологије и психијатра. Сада можете заказати термин са последњим специјалистом само ако имате резултате електроенцефалографског истраживања. Да бисте имали енцефалограм мозга за саобраћајну полицију (ГИБДД), неопходно је проћи истраживање у специјализованој здравственој установи, у којој имате неопходну опрему и квалификоване стручњаке. Постоје две могућности за акцију: кроз обичну државну поликлинику у месту становања или у приватном медицинском центру. У оба случаја постоје и предности и мане.
У здравственом центру у заједници, прво треба да се састанак са неуролога чим он може прописати смер електроенцефалографије (ЕЕГ). Да бисте то урадили, морате претходно да се региструјете, сачекајте да вас специјалиста види и да погледате испит у смеру. Можете покушати да одете директно у психијатријско лечење и направите плаћени ЕЕГ тамо, уколико је таква опрема тамо и пружена је услуга. Најмања временска опција - одмах идите у комерцијалну организацију, али то је само зато што ће морати платити неколико пута скупље. Данас, церебрални енцефалограм у Москви стоји у државним поликлиникам од 400, ау приватним клиникама - од 1500 рубаља. Што је ближи центру главног града, то је већа цена.
Електроенцефалографија (ЕЕГ): суштина истраживања, која идентификује, спроводи, резултате
За погодност, дуга реч "електроенцефалографија" и доктори и пацијенти замењују се скраћеницом и ова дијагностичка метода назива се једноставно ЕЕГ. Треба напоменути да су неки (можда да ојача значај студије) се ради о можданом ЕЕГ, међутим, није у потпуности тачна, јер је Латинизед верзија грчке речи "Енцепхалон" је преведена на руски као "мозак" у себи је већ део медицинског израза је енцефалографија.
Електроенцефалографија или ЕЕГ је метод проучавања мозга (ГМ) како би се идентификовали жариште повећане конвулзиве спремности њеног кортекса, што је карактеристично за епилепсију (главни задатак), тумори, стања након можданог удара, структурне и метаболичке енцефалопатије, поремећаји спавања и друге болести. Основа енцефалографије је снимање електричне активности ГМ (фреквенција, амплитуде), али то се ради помоћу електрода причвршћених на површини главе.
Какво истраживање је ЕЕГ?
Периодично долази до конвулзивних напада, које се јављају у већини случајева са потпуном губитком свести, популарно се зову пада болест, коју званична медицина назива епилепсијом.
Први и основни метод дијагнозе ове болести, који служи човјечанству већ неколико деценија (први записани ЕЕГ датиран је 1928. године) је енцефалографија (електроенцефалографија). Без сумње, апарат за истраживање (енцефалограф) се сада значајно променио и побољшао, његове могућности коришћењем рачунарских технологија су значајно проширене. Међутим, суштина дијагностичке методе остала је иста.
Електроде (сензори) су повезане са електроенцефалографом, који су у облику капице надувани на површини главе субјекта. Ови сензори су дизајнирани да заузимају најмању електромагнетну бурст и преносе информације о њима на главну опрему (апарат, рачунар) за аутоматску обраду и анализу. Енцефалограф процесира примљене импулсе, појачава их и поправља на папиру у облику поломљене линије која веома подсећа на ЕКГ.
Биоелектрична активност мозга створена је претежно у кортексу уз учешће:
- Тхаламус, који надгледа и редистрибуира информације;
- АПЦ (ретикуларне активирање система), која језгра, креће у разним деловима ГМ (средњег мозга и мождине, Понс, диенцепхалиц систем) прима сигнале од многих путева и пренети их у све регионе кортекса.
Електроде читају ове сигнале и испоручују се на апарату где се снимање одвија (графичка слика је енцефалограм). Обрада и анализа информација су задаци рачунарског софтвера који "знају" норме биолошке активности мозга и формирање биоритмова, у зависности од старости и стања.
На пример, рутински прикупља ЕЕГ-ритмове патолошки формирање током напада или између напада или ноћ сна праћење ЕЕГ ЕЕГ-показује како промена биопотенцијала мозга током потапања у свету снова.
Тако електроенцефалографија показује биоелектричну активност мозга и конзистенцију активности можданих структура током буђења или током сна и одговара на питања:
- Да ли постоје жаришта повећане конвулзиве спремности ГМ-а, и ако су, онда у којој се просторији налазе;
- У којој је фази болести, колико је отишло или, обратно, почело да се регресује;
- Какав је ефекат изабраног лека и да ли је његова доза правилно израчуната?
Наравно, чак и најзначајнија машина неће замијенити специјалисте (обично неуролога или неурофизиолога) који добије право на дешифрукуму након дешавања специјалног тренинга.
Карактеристике ЕЕГ код деце
Шта да кажете о деци, ако неки одрасли, који су добили препоруку за ЕЕГ, почињу да испитују шта и како, јер сумњају у сигурност ове процедуре. У међувремену, то уствари не може донијети штету детету, али стварно је тешко направити ЕЕГ малом пацијенту. Одојчад до једне године мождану активност измерена током спавања, пре тога опрати главу, нахрани бебу, и без одступања од уобичајеног распореда (Слееп / Ваке) ће се прилагодити држи а третмани Баби Слееп.
Али, ако деца испод једне године је довољно да сачека за спавање, дете од једне до три године (а неки - и старије) и даље треба да разговарамо, па до 3 године истраживања спроведена у будном стању смири и контактира децу, дајући предност у другим случајевима још ЕЕГ спавај.
Припрема за посјету одговарајућег кабинета требало би почети за неколико дана, претварајући будућу кампању у игру. Беба може покушати да заинтересује пријатно путовање, где може да иде са својом мајком и омиљена играчка, да се са неким другим опцијама (обицно родитељи су свесни како да убеди дете да је мирно седео, не креће, не плаче и не говоримо). Нажалост, таква ограничења за младе деце је врло тешко одржати, јер они и даље не могу да схвате озбиљност таквог догађаја. Па, у таквим случајевима доктор тражи алтернативу...
Индикације за дневну енцефалографију у стању спавања или ноћи ЕЕГ код дјетета су:
- Идентификација пароксизмална стања различитог порекла - напади, конвулзије против високе температуре (Фебрилна Конвулзија), епилептиформне напади, не односе на правом епилепсије и Дифферентиабле од њега;
- Праћење ефикасности антиепилептичке терапије са утврђеном дијагнозом "епилепсије";
- Дијагноза хипоксичних и исхемијских лезија централног нервног система (присуство и тежина);
- Одређивање степена озбиљности лезија мозга за прогностичке сврхе;
- Испитивање мозга биоенергетске активности код малих пацијената у сврху проучавања фаза његовог сазревања и функционалног стања централног нервног система.
Осим тога, често се препоручује да ЕЕГ постане у вегетативно-васкуларној дистониији са честим несвестима и вртоглавицом, са кашњењем у стицању говорних вјештина и муцења. Не занемарујте ову методу иу другим случајевима, захтевајући проучавање резерви функционалних способности мозга, јер је поступак безбједан и безболан, али може дати максималне информације за дијагнозу одређене патологије. Електроенцефалографија је веома корисна ако се јављају епизоде менталних поремећаја, али узрок није јасан.
Различити начини снимања
Регистрација биолошких потенцијала мозга врши се на различите начине, на примјер:
- На почетку дијагностичке претраге, која идентификује узроке пароксизмалних стања, користите краткорочни (≈ 15 мин) Рутински метод за снимање енцефалограма, који за откривање скривених поремећаја подразумева употребу провокативних узорака - од пацијента се тражи да дубоко удише (хипервентилација), отвори и затвори очи или даје стимулацију светлости (фотостимулација);
- Ако рутински ЕЕГ не пружа неопходне информације, лекар поставља енцефалографија са лишавањем (депривација сна ноћу, у целини или делимично). За извођење такве студије и добијање поузданих резултата, особа или уопште не спава не даје или га пробуди 2-3 сата пре него што "доживи биолошки будилник" субјекта;
- Дуготрајно снимање ЕЕГ-а уз регистрацију биоелектричне активности ГМ кортекса током "тихог сата" (ЕЕГ спавања) се одвија ако лекар сумња да се промене у мозгу јављају управо када остају у "режиму спавања";
- Најмање информативни стручњаци сматрају ноћ ЕЕГ, чије снимање се обавља у болници. Они започињу студију чак и док су будни (пре спавања), наставити са поспаност, узимати читав период ноћног сна и завршити после природног буђења. Ако је потребно, регистрација биоелектричне активности ГМ-а допуњује се надоградњом електрода и коришћењем опреме за снимање видео записа.
Дуготрајно снимање електричне активности током неколико сати током спавања и снимања ноћи ЕЕГ се назива ЕЕГ мониторинг. Наравно, ови методи захтевају употребу додатне опреме и залиха, као и боравак пацијента у стационарном окружењу.
Време и опрема формирају цену
У другим случајевима постоји потреба за мерењем биопотенцијала ГМ у вријеме напада. Пружајући сличне циљеве, пацијент, као и за ноћни ЕЕГ, упућује се у болницу у болницу, где се свакодневно врши мониторинг ЕЕГ-а користећи аудио и видео опрему. Континуирани мониторинг ЕЕГ-а у трајању од 24 сата са фиксирањем видеа омогућава проверу епилептичког порекла поремећаја пароксизмалне меморије, изолованих аура и повремено наступајућих психомоторних феномена.
Електроенцефалографија је једна од најефикаснијих метода за проучавање мозга. И за цену. У Москви можете пронаћи ову студију за 1500 рубаља, а за 8.000 рубаља (мониторинг ЕЕГ спавања за 6 сати) и за 12.000 рубаља (ноћни ЕЕГ).
У другим градовима Русије можете добити са мањом количином, на пример, у Брианску цена почиње од 1200 рубаља, у Краснојарск - од 1100 рубаља, а у Астракхану почиње од 800 рубаља.
Наравно, боље је направити ЕЕГ у специјализованој клиници неуролошког профила, где у сумњивим случајевима постоји могућност колегијалне дијагнозе (у таквим институцијама, многи стручњаци могу да шифрирају ЕЕГ), као и да добију лекарски савет одмах након тестирања или брзо реше проблем у вези са другим методама истраживања мозга.
О главним ритмовима електричне активности ГМ
При тумачењу резултата истраживања узимајући у обзир различите факторе: старост предмета, његово опште стање (присуство потреса, слабост удова, замагљен вид, итд..), Холдинг антиконвулзивну терапију у време регистровања биоелектрично активност мозга, приближан време (датум) последњег епиприпадки и други
Електроенцефалограм састоји се од различитих комплексних биоритмова који произлазе из електричне активности ГМ-а у различитим временима у зависности од специфичних ситуација.
Код декодирања ЕЕГ-а, пре свега обратите пажњу на главне ритмове и њихове карактеристике:
- Алфа ритам (Фреквенција - у распону од 9 до 13 Хз, осцилације амплитуда - од 5 до 100 мВ), која је присутна у готово свим особама које не позивају на његово здравље, период на будност спавања (опуштање током одмора, опуштања, плитко медитације). Када се особа отвори очи и покуша да визуализацију било слика, алфа-таласа смањења и могу потпуно нестати ако ће функционална активност мозга и даље да расте. Када тумачи ЕЕГ Следећи параметри су значајно а-ритам: амплитуде (мВ), доминантну Фреквенција (Хз) леве и десне мозга, доминацију појединих проводника (фронтални, паријеталне, потиљачна, и слично), интерхемиспхериц асиметрију (%). Депресија α-ритма узрок анксиозности, страха и активирању аутономног нервног активности;
- Бета ритам (фреквенција је у границама од 13 до 39 Хз, амплитуда осцилација је до 20 μВ) - ово није само начин нашег будности, β-ритам је карактеристичан за активно размишљање. У нормалном стању, израз β-таласа је врло слаб, њихов вишак указује на непосредну реакцију ГМ-а на стрес;
- Тхета ритам (фреквенција је од 4 до 8 Хз, амплитуда се креће од 20 до 100 μВ). Ови таласи не одражавају патолошку промену у свести, на примјер, особа спава, остаје пола спавања, у фази површног сна, он већ види неку врсту сања, онда се пронађу θ ритмови. У здравој особи, уроњање у спавање праћено је појавом значајног броја θ-ритмова. Ојачање тета ритма се посматра са продуженим психоемотионалним оптерећењем, менталним поремећајима, условима сумрака, карактеристичним за одређене неуролошке болести, астенијски синдром, потрес мозга;
- Делта ритам (фреквенција је у опсегу од 0,3 до 4 Хз, амплитуда - од 20 до 200 μВ) - типична је за дубоко уроњање у спавање (природни сан и вештачки креирани сан - анестезија). Са низом неуролошких патологија, примећено је повећање δ-таласа;
Поред тога, у церебралном кортексу и другим електрично тестираних осцилација: гама ритмова достижу високе фреквенције (100 Хз), капа ритмовима генерисано у временским одводима са активним менталним активностима, МУ ритмовима односе на ментални стрес. Ови таласи у авиону за скенирање нису посебно занимљива, јер се појављује у знатном стреса и напорног "папира мисли" који захтева високу концентрацију. Електроенцефалограм, као што знате, снимио иако у будном стању, али у миру, ау неким случајевима чак и прописаним за ноћне мониторинг ЕЕГ и сна ЕЕГ.
Видео: алфа и бета ритмови на ЕЕГ-у
Објашњење ЕЕГ-а
Основни ЕЕГ води и њихове ознаке
Лош или добар ЕЕГ може се проценити тек после коначног тумачења резултата студије. На овај начин, добар ЕЕГ ће се разматрати ако су у току будног периода на траци енцефалограма забележени:
- У окципиталним париеталним водовима постоје синусоидни α-таласи са фреквенцијом осциловања у распону од 8 до 12 Хз и амплитудом од 50 μВ;
- У предњим областима - β-ритмови са фреквенцијом осцилација већа од 12 Хз и амплитуда која не прелази 20 μВ. У неким случајевима, β-таласи се мењају са θ-ритмама са фреквенцијом од 4 до 7 Хз, а ово се такође назива варијантама норме.
Треба напоменути да појединачни таласи нису специфични за било коју патологију. Као пример, епилептиформне оштре таласе, који, под одређеним околностима, може појавити код људи здрави, не болује од епилепсије. Насупрот томе, комплекси пеак таласа (фреквенција 3 Хз) јасно указују епилепсију са малим нападима (петит мал), и акутних таласа (фреквенције 1 Хз), индикативни прогресивног дегенеративне болести ГМ - Цреутзфелдт-Јакобова болест, стога подаци таласа у декодирање се приписује важним дијагностичким карактеристикама.
У периоду између напада, епилепсија се не може примијетити, јер врхови и оштри таласи карактеристични за ову болест нису примећени код свих пацијената који показују све клиничке симптоме патологије у вријеме конвулзивног напада. Штавише, пароксизмалне манифестације у другим случајевима могу се регистровати код људи који су апсолутно здрави, који немају знакове и предуслове за развој конвулзивног синдрома.
С обзиром на горе наведено, има једну студију и не налазећи епилепсију активност на ЕЕГ ( "добро ЕЕГ"), не може у потпуности искључити епилепсију као резултат једног теста, ако постоје клинички знаци болести. Неопходно је додатно испитати пацијента због ове непријатне болести другим методама.
Снимање ЕЕГ током напада на пацијента са епилепсијом може пружити такве опције:
- Честа електрична пражњења високе амплитуде, која кажу да је дошао врхунац напада, успоравање активности - напад је прешао у фазу слабљења;
- Фокална епиактивност (указује на локацију фокуса конвулзивне спремности и присуство парцијалних напада - потребно је потражити узрок фокалног пораза ГМ-а);
- Манифестације дифузних промена (регистрација пароксизмалних пражњења и пик-таласа) - такви индикатори указују на то да је напад генерализованог карактера.
Ако је порекло лезије ГМ утврђено, а дифузне промене се евидентирају на ЕЕГ-у, дијагностичка вредност ове студије, иако није тако значајна, ипак омогућава да се пронађе болест далеко од епилепсије:
- Менингитис, енцефалитис (посебно узрокован херпетичном инфекцијом) - на ЕЕГ: периодично формирање епилептиформних пражњења;
- Метаболичка енцефалопатија - на енцефалограму: присуство "трофазних" таласа или дифузно успоравање ритма и ракете симетричне споре активности у предњим областима.
Диффусивне промене на енцефалограму могу се забиљежити код пацијената који су подвргнути ГМ повредама или потресу, што је разумљиво - у случају озбиљних повреда главе, цијели мозак трпи. Међутим, постоји још једна могућност: дифузне промјене се налазе код људи који не праве жалбе и сматрају се апсолутно здравим. Догађа се и тако, и ако не постоје клиничке манифестације патологије, онда нема разлога за забринутост. Можда ће следеће истраживање забиљежити пуну стопу ЕЕГ-а.
Када направити дијагнозу, ЕЕГ помаже
Електроенцефалографија, откривајући функционалне способности и резерве централног нервног система, постала је референтна за истраживање мозга, доктори сматрају да је то у многим случајевима иу различитим условима погодно:
- Да се процени степен функционалне незрелости мозга код малих пацијената (код дјетета млађе од годину дана, студија се увек изводи током спавања, код старије дјеце - према ситуацији);
- Са разним поремећајима спавања (несаница, поспаност, честе ноћне буке итд.);
- У присуству напада и епилептичких напада;
- Да потврди или искључи компликације запаљенских процеса узрокованих неуроинфекцијом;
- Са васкуларним лезијама мозга;
- Након ТБИ (контузија мозга, потреса) - ЕЕГ показује дубину патње ГМ;
- Да процени тежину ефеката неуротоксичних отрова;
- У случају развоја онколошког процеса који утиче на централни нервни систем;
- У менталним поремећајима друге врсте;
- Спровести ЕЕГ мониторинг у процени ефикасности антиконвулзивне терапије и одабира оптималних доза терапијских средстава;
- Разлог да уради ЕЕГ могу бити знаци дисфункције мозга структура у деце, и сумња дегенеративних промена у нервном ткиву ГМ у старијих (деменције, Паркинсонове болести, Алцхајмерове болести);
- Потребно је процијенити стање болесника мозга који су у коми;
- У неким случајевима, студија захтева хируршке операције (одређивање дубине анестезије);
- Колико далеко поремећаји неуро-психијатријска у хепатоцелуларног инсуфицијенције (хепатиц енцефалопатија) као иу друге облике метаболичког енцефалопатије (реналне, хипоксичном) ће препознати енцепхалограпхи;
- Сви возачи (будући и актуелни) током лекарског прегледа за добијање / замену права понуђени су да прослеђују ЕЕГ за информације које доставља Државна инспекција сигурности саобраћаја. Истраживање је доступно у апликацији и лако открива потпуно неприкладне за управљање возилима, тако да је ушло у употребу;
- Додијелити електроенцефалографију регенераторима који имају историју конвулзивног синдрома (заснованог на медицинском запису) или у случају притужби на епилептичне нападе праћене конвулзијама;
- У неким случајевима, користи такав истраживања као ЕЕГ, ради утврђивања смрти великог дела нервних ћелија, односно, мождана смрт (говоримо о ситуацијама у којима кажу да "особа је вероватно да постане фабрика").
Видео: ЕЕГ и откривање епилепсије
Студија не захтева посебну припрему
Посебна припрема ЕЕГ-а није потребна, међутим, неки пацијенти у предстојећој процедури искрено се плаше. Шала - нанети на главу сензора са жицама које читају "све што се дешава унутар лобање" и преносе "паметну" инструмент пуну количину информација (у ствари бележи електроде мења потенцијалну разлику између два сензора у различитим кабловима). Одрасли су обезбеђени симетрично на површину везивања 20. сензора главе непарни + 1, која се надовезује на круне региона и недостаје мало дете 12.
У међувремену, врло хипохондар пацијенти желе да увери студију је потпуно безопасан, нема ограничења у погледу учесталости и старости (бар неколико пута дневно и на било ком животном добу - од првог дана живота у дубокој старости, ако околности то захтевају).
Основна обука је да осигура чистоћа косе, која уочи испирања пацијената са шампона, испирања и суши добро, али не користи никакве хемијске обликовање фризуре (гел, пена, лак). Метални предмети који се користе за декорацију (клипови, минђуше, игле, пирсинг) такође су уклоњени пре него што направите ЕЕГ. Поред тога:
- У току 2 дана одбијте алкохол (јак и слаб), не користите стимулисање напитка нервног система, немојте окусити чоколаду;
- Пре него што студија добије савет од лекара у вези са лековима (хипнотици, транквилизатори, антиконвулзанти, итд.). Можда неки лекови, слаже са доктором лечење, мора да буде отказана, а ако се то не може урадити, требало би да обавестите лекара, који ће се бавити декодирање можданих таласа (марка у празним областима), који је имао у виду ове околности и одвели их у обзир када се донети закључак.
- 2 сата пре испитивања, пацијенти не би требали себи дозволити да једу густу храну и да се опусте цигаретом (такви догађаји могу искривити резултате);
- Не препоручује се ЕЕГ усред акутне респираторне болести, као и код кашља и загушења назалне линије, чак и ако ови симптоми не припадају акутном процесу.
Када су испуњени сви правила припремној фази, поједини моменти - обратио, пацијент седи у удобној фотељи, површине контактних локација главе са електродама замасцене гел везана сензора носити капу или без ње, укључују апарат - снимање је... провокативни тестови се користе по потреби у време регистрације биолошке активности мозга. По правилу, ова потреба настаје када не рутинске методе не дају адекватне информације, да је, када постоји сумња на епилепсију. Изазивање епилептичне технике активности (дубоко дисање, отварање и затварање очију, сна, светло стимулације, недостатак сна), активирајте електрична активност ГМ мождане електроде заробљавања послао кортекса импулсе и преноси се на основне опреме за обраду и снимање.
Осим тога, уз сумњу на епилепсију (нарочито темпорално, која у већини случајева има потешкоћа у дијагнози), користе се посебни сензори: темпорални, сфеноидни, назофарингеални. И, треба истаћи, доктори су то званично признали у многим случајевима то је излаза из назофарингеуса која открива фокус епилептичке активности у временском региону, Док други водичи на било који начин не реагују на њега и шаљу нормалне импулсе.