Опасан вирусни болести Енцефалитис мозга - Тешко лечење и тешке последице

Мигрена

Под енцефалитисом је разумјети групу болести повезаних са запаљењем мозга, који комбинује и инфективне и алергијске, токсичне врсте оштећења.

По природи оштећења мозга ткива додијелити:

  • паненцефалитис - лезија сиве и беле материје;
  • полиоенцефалитис - лезија само сиве материје;
  • леукоенцефалитис - пораз једине беле материје.

Узроци енцефалитиса

Узрочници моцног енцефалитиса може деловати разни вируси, протозоа, гелмини, гљивице, као и микроорганизми - рикеција, микоплазме и бактерије.

Најчешћи је вирусни енцефалитис мозга.

Од стране превозника енцефалитис вируса су гриње и комарци који заразе људе када су угризени, такође се могу пренети капљицама у ваздуху.

Бјеснило може такође резултирати енцефалитисом. Енцефалитис може бити последица Неке болести, као што су маларија, рубела, богиње, итд. Појављује се алергијски енцефалитис, на производе животног века патогена (нпр. Херпес или велике богиње).

Фактори ризика

О енцефалитису се може сигурно потврдити - од ове инфекције нико није имун. Али код неких људи шансе да добију енцефалитис су много веће. Фактори ризика директно су везани за:

  • старост - енцефалитис, која је настала због херпеса утиче на људе старости од 20 до 40 година, али је вирусни енцефалитис је чешћи код мале деце и старијих особа;
  • географска локација - по правилу, вирусни енцефалитис има одређени домет;
  • ослабљен имуни систем - то укључује људе са ХИВ инфекцијом, узимање лекова који сузбијају имунитет и патњу од одређених болести које смањују одбрану тела;
  • одмор и рад у природи - већа шанса да их угризе заражени грињи и комарци;
  • љето-јесени период - врхунска активност горе поменутих артропода појављује се у љето и раној јесени.

Добите одговор на питање како третирати мигрену са ауру коју можете након проучавања нашег материјала. Такође у чланку ћете пронаћи информације о лековима за мигрене.

Класификација болести

Постоје два облика упале мозга енцефалитиса: примарни и секундарни.

  1. Примарни енцефалитис су вирусни, микробиолошки и рикецијски. Међу вирус је изолован: сезонски, арбовирус, заразне, ентеровирус (Цоксацкие вирус), херпес, беснила и енцефалитис непознатих вируса. До микробиолошке нороусифилије и тифусне грознице.
  2. Секундарни енцефалитис је компликација таквих болести као што су: рубела, пилећи олуј, грип, токсоплазмоза, остеомиелитис, оплодњачи и апсцес мозга.

Симптоматски, карактеристичан за болест

Постоје два кретања болести - лака и тешка. Свака од њих карактеришу симптоми. Симптоми можданих енцефалитиса су исти за све старосне групе.

Лако струја:

  • висока температура;
  • главобоља;
  • фотофобија;
  • мучнина;
  • постоје епилептични напади;
  • оштећена свест;
  • упорна поспаност.

Тешко струја:

  • ригидност (петрификација) окципиталних мишића;
  • цома;
  • парализа или пареса удова;
  • повећани нивои леукоцита у крви и лимфоцити у цереброспиналној течности;
  • оштећење вида и визуелне халуцинације;
  • проблеми са слухом и говорима;
  • олфакторне халуцинације.

Дијагностика

Дијагноза на енцефалитису је на основу анамнезе (преглед пацијента или некога ко посматра његово стање), општу клиничку слику и резултате лабораторијских тестова.

Уколико постоји сумња на енцефалитис, прописана је лумбална пункција, након чега следи студија о цереброспиналној течности, што омогућава утврђивање чињенице запаљења у централном нервном систему.

Такође се користе магнетне резонанце и компјутерска томографија, која дају детаљну слику мозга са жариштима запаљења. У раним фазама томографије нису ефикасне.

Како лијечити мождани енцефалитис

Лечење можданих енцефалитиса почиње са пацијентом који се хоспитализује, праћен континуираним надзором.

У зависности од врсте болести се пацијенту шаље заразно или неуролошко одељење. Крпељи и комарачки енцефалитис се третирају са антивирусним лековима, убризгавају интерферон и гама глобулин из донатора.

Ако пацијент има гнојни миногенесфалитис, тада антибиотици. Пацијенти спроводи активности у циљу смањења нивоа токсина у телу, иу лечењу лекова калцијум администрира, аскорбинска киселина, Трентал (Препарат побољшава циркулацију).

Када се едем мозга активно користи кортикостероиди (антиинфламаторни ефекат). Понекад пацијенти имају проблема са дисањем - повезивање на уређај вештачке вентилације, додатно прописују антиконвулзенте и аналгетике.

За нормализацију живота -масажу и терапију вежбања.

Компликације болести

Код пацијената са благом формом потпуни опоравак се јавља у две до три недеље и по правилу без компликација.

Компликације могу трајати неколико месеци. може бити:

  • слух, вид и говорни проблеми;
  • ментална неспособност (у ствари стечена деменција);
  • недостатак потпуне контроле мишића - поремећена координација покрета;
  • разни проблеми са меморијом;
  • промена личности и свести;
  • парализа;
  • поремећаји расположења, такозвани афективни поремећаји;
  • повећан умор и слабост.

Превенција

Превенција за сваки тип енцефалитиса има своју специфичност:

  1. Ексфалитис који се преноси на ткиво - је уништење крпеља, уз помоћ регулације броја глодара, зеца, који су природни резервоари инфекције. Примијенити вакцинацију - поуздану превентивну мјеру. Ако се пронађе сисанчни пршљен, након његовог уклањања, интрамускуларно се примењује имуноглобулин. Неопходно је да се поштују одређена правила понашања у шуми: да би стазе, носи светло у боји одеће (јој јасно видљиве гриње), обавезни преглед целог тела након кампање, користите перметринових репелената, ношење дуге рукаве, Пант ноге ушушкан у високим чарапе, ношење капе.
  2. Москвени енцефалитис - редовне мере против комараца, вакцинација становништва.
  3. Енцепхалитис Ецономоме - пошто патоген није откривен, а болест се преноси контактом и ваздушним путем, превенција се смањује на изолацију фокуса и надгледање.
  4. Херпетички енцефалитис - да би се избегла инфекција капљицама у ваздуху, они спроводе исте мере као у АРИ. Кондоми се користе да блокирају генитални начин инфекције.
  5. Енцефалитис мокраће - увођење анти-мерљивих гама глобулина, свима који су контактирали пацијента..
  6. Енцефалитис у пилићима - изолација пацијента, интрамускуларно убризгавање гама глобулина на оне који су контактирали.
  7. Енцефалитис грипе - превенција је иста као код грипа.

Такође, нико није укинуо општа правила превенције за све врсте енцефалитиса, а не само од њега:

  • чешће моје руке, поготово након посете тоалетима, јавним местима, пре и послије јела;
  • Не можете користити друге плоче и прибор за јело;
  • Ако идеш у регион где постоји могућност инфекције, обавезно консултујте специјалисте за вакцинацију.

Видео: Последице енцефалитиса који се преноси на тикве

Енцефалитис је вирусна инфекција коју карактерише грозница, интоксикација и оштећење сиве материје мозга. Шта је оболело од болести и какве последице жртва може очекивати?

Енцефалитис - шта је то? Врсте, симптоми и третман, последице, прогноза

Енцефалитис је страшна дијагноза повезана са инвалидитетом и високим ризиком за живот. Већина људи је чула о енцефалитису који се преноси на тикве, али узрок болести може бити менингококус, вируси, чак и сифилис и бројне вакцинације.

Озбиљан ток церебралних и фокалних симптома, указујући на локализацију запаљеног процеса у мозгу, често оставља неизлечиве неуролошке посљедице.

Брза навигација страница

Енцефалитис - шта је то?

Енцефалитис је запаљење које се развија директно у мозгу. Болест је епидемија (сезонска епидемија или епидемија у ограниченом подручју).

Осим акутног облика, енцефалитис може бити асимптоматски или грип. Међутим, одсуство тешких симптома не смањује ризик од озбиљних компликација. Болест наставља са фокусом (упале ограничене површине мозга) или дифузно (дифузно).

Често истовремено се дијагнозирају и енцефалитис и менингитис (запаљиве оштећења менинга), што погоршава ток болести и погоршава прогнозу чак и уз правовремену терапију.

Узроци енцефалитиса:

  • бактерије - менингокок, бледа трепонема, узрокујући сифилис;
  • вируси - специфични вирус који се преноси на крвну тјелесну болест, херпес, вирус малих богиња, норице и рубеле, узрочник болести Економо-летаргицног енцефалитиса;
  • патогени микроорганизми из различитих група - токсоплазма, узрочник маларије, тифус и беснило;
  • вакцинација - ДТП, антиоксидативни серум (посебно у случају непоштовања режима вакцинације и правила за увођење вакцина);
  • аутоимуне неуспјехе - леукоенцефалитис, реуматска болест;
  • тешка интоксикација са хемикалијама, угљен моноксид.

Ексфалитис који се преноси на ткиво

Посебно уобичајени вирусни енцефалитис, који се преноси од тиктака - инфекција се јавља узимањем икодидне гриње који се паразити на птице и глодаре.

Могуће је да се инфекција може јавити и уз употребу млека од стоке (краве, козе) инфициране вирусом. Инфекција је већ на 2. дан у крви, али симптоми болести се манифестују 2-3 недеље након угриза, када се инфицира кроз храну, период инкубације се смањује на 4-7 дана.

Избијања енцефалитиса који се преносе путем тикета забележени су током периода мај-јун и август-септембар. Тако локално становништво у 90% случајева преноси енцефалитис у асимптоматичном облику. У подручјима са ограниченим епидемијама, препоручује се вакцина од енцефалитиса који се преноси у крвљу.

Симптоми енцефалитиса код одраслих

Енцефалитис се често развија изненада, док се стање пацијента нагло погоршава, а карактеристични симптоми указују на пораз мозга. Први знаци енцефалитиса:

  1. Притискање главобоље, покривање целе главе;
  2. Повећање температуре на 38ºС и више, слабост и други знаци интоксикације;
  3. Неодговарајућа повраћања, у којој пацијент не осећа олакшање;
  4. Поспаност и инхибиција, до стања зглоба без реакције на било који екстерни стимулус (јако светло, гласан звук, трепавица) или кому.

Симптоми енцефалитиса код одраслих

Следећи фокални симптоми указују на пораз мозга у одређеном дијелу мозга:

  • Фронтални режањ - Мотор афазија (пацијент каже нејасан, као да је имао кашу у устима), запањујући ход, и цртање бацк то бацк специфичне хармоника усне у туби, знаци наглог пада у интелекту (глупе шале, прекомерно прицљивосц);
  • Временски реж је потпуни неспоразум у природном говору у одсуству губитка слуха, грчевих удова или целог тела, ограничавајући визуелни вид;
  • Мрачни удио - једнострани недостатак сензитивности у телу, губитак способности математичког рачуна, у контексту негирања сопствене болести, пацијент тврди да има велики број удова или њихово продужење;
  • Окципитални реж - искрице у очима, ограничени поглед на једно / обе очи, до слепила;
  • Мали мозак - слабост мишића у целом телу, нагиб у правцу ходања (може пасти), координација фази са отвореним покретима, ритмички бегане очи са једне на другу страну (хоризонтална нистагмус);
  • Менинге (менингоенцефалитис) - у комбинацији са менингитиса, енцефалитиса манифестује главобољу, фотофобија и укочен врат (главу бацили назад, врат покрета тешко и болно).

Врсте енцефалитиса, узрочника

Општа клиничка слика типична је за све врсте енцефалитиса. Међутим, неки од његових облика имају кардиналне разлике и специфичне симптоме:

Ексфалитис који се преноси на ткиво

Када је заразан неуротропни вирус, пацијент блистави горњи део тела (лице, врат, грудни кош) и очи (склеру се ињектира). Болест се може десити без утицаја на нервни систем у грозничавом типу и завршити у року од 5 дана.

У озбиљним ентсефалсхит средстава са преваленцом менингеалне симптома (потиљачне крутости Специфични симптоми Брудзинского, кернинг, итд), радикулитицхеских (оштећење кичмене нервних коренова) и симптома полиомиелитицхескои (виси главу, опуштена рамена, Лимп руке висећи дуж тела, спастичар парезе феет).

Енцефалитис грипе

Штета од вируса церебралне васкуларне болести доводи до њеног едема и малих крварења. Развијајући се у позадини грипа, енцефалитис се манифестује као погоршање стања пацијента: хиподинамија, поремећена свест, поспаност, конвулзије, све до развоја паресиса и парализе.

Често се додају симптоми неуралгије тригеминалног нерва, радикулитиса. Можда кома.

Енцефалитис овулације

Енцефалитис који компликује ток варикозе код пацијената са смањеним имунитетом, јавља се 3-7 дана од појаве осипа. Пацијент има менингеалне симптоме, напад и оток мозга се брзо развија.

Енцефалитис мокраће

Вирусни енцефалитис код деце често се развија у тешким малигним случајевима. Инфламаторни инфилтрати у мозгу и фокална дегенерација нервних влакана формирају се 3-5 дана након првих осипа на кожи.

Карактеристика поновљеног пораста температуре, праћен ексцитацијом и збуњеном свесношћу. Могуће халуцинације, симптоми менингитиса, поремећај координације и конвулзије целог тела. У тешком току се развија парализа, а функција карличних органа је оштећена.

Херпетички енцефалитис

Тешки симптоми херпесног енцефалитиса (генерализовани облик) најчешће се јављају код новорођенчади због инфекције са првом врстом херпес вируса. Прво, мозак развија форму едема и крварења, а затим се развија фокална некроза можданих ткива. У већини случајева, оштећење се јавља у фронталном или темпоралном режњу.

Рхеуматски енцефалитис

Овај облик енцефалитиса се често дијагнозује 1 мјесец након обољења од ангине. Важну улогу игра сензибилизација тела и неадекватна аутоимунска реакција. Истовремено са оштећењем мозга често се јавља реуматска запаљења у срцу и зглобовима.

Јапански енцефалитис

Расподела у азијским земљама, преношена са угриза комараца. Често се јавља са доминацијом знака серозног менингитиса и озбиљног синдрома инфективног токсичног деловања.

Енцепхалитис Ецономоме

Епидемијски енцефалитис, названа летаргија или спална болест, опасан је за развој паркинсонизма. Са продуженим током места ганглионске дистрофије формирају ожиљци. Карактеристичан симптом је оштећени смештај ученика у нормалној реакцији на светлост.

Последице енцефалитиса Економо су прилично озбиљне: пацијент полако умире од исцрпљености и пратећих обољења, што погоршава манифестације Паркинсонизма.

Лечење енцефалитиса, лекова

Енцефалитис мозга захтева радикалне мере како би се спасио живот пацијента и продужена накнадна рехабилитација како би се смањиле неуролошке последице.

Приближна шема третмана:

  • етиотропна терапија - интравенозна примена антибиотика или антивирусних средстава (имуноглобулини, цитозин арабиноза) у зависности од узрочног средства болести;
  • симптоматски третман - антипиретик, аналгетик;
  • борба против едема мозга - укључивање капалаца Манитол, Фуросемиде, Диакарба;
  • побољшање снабдевања можданог ткива - ноотропни лекови Пирацетам, Пантогам, Церебролисин (контраиндиковани у конвулзивном синдрому);
  • стање удара - кортикостероиди (Преднисолоне, Хидроцортисоне, Деказоне);
  • антиконвулзанти - седуксен, оксибутират, хексенал са атропином;
  • са паресима - Просерин, Дибасол, Оксазил;
  • код знакова паркинсонизма - Л-Дофа.

Најчешће, лекови се примењују заједно са инфузионим растворима, који смањују интоксикацију организма. У тешким случајевима спроведена је реанимација.

Прогноза и последице енцефалитиса

У већини случајева, нарочито код тешких симптома, енцефалитис оставља последице неуролошке природе: страбизам, упорно смањење мишићног тона у удовима, главобоље често узроковане развојем арахноидитиса.

У озбиљној и великој некрози мозга, ризик од смрти је веома висок, чак и уз благовремено лечење.

Стога се вакцинација (вакцинација) против одређених врста енцефалитиса не сме занемарити приликом путовања у подручја са неповољном ситуацијом у односу на болест.

Енцефалитис мозга: симптоми и третман

Енцефалитис мозга је читава група инфламаторних обољења овог органа, а запаљење може изазвати не само заразно средство, већ и инфективне и алергијске процесе, дјеловањем токсичних супстанци. Сходно томе, узрок енцефалитиса мозга је сјајан. Енцефалитис, који изазива сваки специфичан узрок, има своје карактеристике, али заједнички знаци, ипак, и даље постоје. Симптоми енцефалитиса су различити и зависе од подручја оштећења мозга. Третман зависи од узрока и има за циљ обнављање ткива мозга и његових функција. У овом чланку можете упознати главне узроке, симптоме и методе лечења енцефалитиса.

Узроци енцефалитиса

Енцефалитис може бити независна болест, у ком случају је примарна. Ако се енцефалитис развија унутар опште болести (то јест, то је један од симптома), онда се назива секундарно.

Узроци примарног енцефалитиса могу бити:

  • вируси (арбовируси који узрокују кортикост и комарацки енцефалитис, Цоксацкие и ЕЦХО вирусе, херпес вирусе, вирус беснила и тако даље);
  • микроби и рикеција (узрочници сифилиса, тифуса).

Узроци секундарног енцефалитиса су:

  • вируси (рубеола, ошамућица, пилића, инфлуенца, ХИВ);
  • вакцинација (дозе ДПТ, против малих богиња, рубела);
  • бактерије (стафилококи, стрептококи, микобактеријска туберкулоза);
  • паразити (токсоплазма, кламидија, маларијски плазмодијум).

Одвојено, изоловане ситуације, када је узрок развоја енцефалитиса алергијски и токсични процес у мозгу, али такви случајеви су много мање чести. Инфективни агенс најчешће је узрок енцефалитиса.

Симптоми

Енцефалитис је болест која је праћена читавом групом симптома. Могу се подијелити на:

  • опште инфламаторне реакције тела;
  • церебрални симптоми;
  • фокусни симптоми (указујући на који део мозга је погођен).

У зависности од узрока енцефалитиса (инфекције, алергије или токсичних ефеката), одређена група симптома може бити озбиљнија. На пример, када бактеријских енцефалитис и вирусни почетак заједничког запаљенска реакција организма су изражени значајнији него у алергијских природе процеса, али дијагноза енцефалитиса одобравају само ако све три групе симптома.

Заједнички запаљиви одговори тела

Након периода инкубације (време од патогена да уђе у тело пре првих симптома) јавља слабост, малаксалост, осећај слабости, и замор. Узнемирени сан, апетит. Постоји бол у телу и мишићима, у зглобовима постоји осећај "твистинга". Температура тела се повећава на 38 ° Ц - 40 ° Ц. Могући манифестације цориза (слузокоже пражњења из носа, прехладом кашаљ итд) или појаве поремећаја гастроинтестиналног тракта, могу се појавити осип на телу. Сви ови симптоми су неспецифични (они се јављају код других болести) и зависе од врсте патогена. Ни сваки енцефалитис није праћен свим наведеним симптомима.

Општи церебрални симптоми

Ова подгрупа симптома укључује:

  • оштећена свест;
  • главобоља;
  • вртоглавица;
  • мучнина и повраћање;
  • сензибилизација чула;
  • генерализовани напади;
  • менталне поремећаје.

Поремећај свести може се кретати од ситне конфузије (пацијент је мало инхибиран и не одговара одмах на питања) коми. А кома се може развити скоро одмах.

Главобоља је готово обавезни знак енцефалитиса. Може бити најразличитије природе (глупо, оштро, болеће, пулсирајуће, пуцање, бушење итд.) И интензитет, има тенденцију повећања. Главобоља може бити повезана са тровањем тијела и може бити резултат оштећења крвотока и циркулације цереброспиналне течности.

Вртоглавица такође има тенденцију повећања, може бити праћена мучнином и повраћањем, а последње не увек пружа олакшање и може се поновити много пута.

Карактеристична је такозвана хиперестезија (повећана осетљивост) органа чула: светлост и бука, перцепција тактилног додира као болна.

Генерализовани епилептични напади могу бити један од првих знакова енцефалитиса. Појављују се као резултат иритације мозга.

Ментални поремећаји код енцефалитиса су акутне и емоционалне претјеране манифестације. Обично су то луде идеје, халуцинације, па чак и психозе. Пацијент може изненада развити психомоторну агитацију, у којој потпуно не контролише своје поступке и понаша се неадекватно. Као и други општи мождани симптоми, ментални поремећаји се могу повећати. Постоји ситуација у којој након пада халуцинација или психомоторне агитације пацијент пада у кому.

Фокални симптоми

Инфламаторни процес може покрити апсолутно било коју област мозга, мада неки патогени карактеришу "омиљене" лезије, али у већини случајева ова места се не могу предвидјети. У зависности од тога која је област мозга укључена, такви симптоми ће се појавити. Може бити:

  • пареса и парализа: смањење снаге мишића. И то може бити суптилна слабост са активним покретима (слично замору), или можда потпуни недостатак чак и могућност покретања удова. Слабост се може постепено развијати, али може одмах да буде изразито изражена;
  • повреда мишићног тона (и нагоре и надоле);
  • оштећени осећај: губитак осећаја додира или разлике између хладног и врућег, оштрог и тупог додира. Да би ову групу спада необичан поремећај осетљивости, где пацијент не може да разуме, за који део свог тела држи доктора, и у ком правцу ради пасивно захтев (на пример, лекар са затвореним очима пацијент додирује кажипрст једног од руке и савијте их у правцу длана а пацијент не осећа додир и правац или не може исправно да идентификује серијски број и прст у којој се савије);
  • поремећаји говора: губитак способности разумијевања или репродукције говора. Уопште није неопходно да ће губитак говора бити потпун. Могу постојати опција када пацијент не може изговорити одређене речи или звукове збуњује сличне речи и слова нису разумели значење сложених глаголских конструкција (нпр, не могу тачно одговорити на питање: ".? Глори горе Никита Ко је највише одлучан");
  • губитак способности читања, писања и бројања;
  • губитак способности да препозна познатог објекта на додир: астереогносис (на пример, ако ставите оловку у руци и кутија шибица, очи затворене пацијент није у стању да утврди шта је предмет);
  • неквалитетна баланс и координаторние поремећаји: нестабилност при ходу и стајању, немогућност да се прст у чврсто одлаже објекта, промахивание када покушава да кашику или чашу у рукама;
  • оштећење слуха, тинитус;
  • губитак меморије;
  • пада из поља вида, осећај изгледа "у цеву";
  • нетачна визуелна перцепција (на пример, велики објекти изгледају мали, губитак разлике између леве и десне стране и тако даље);
  • повреда комбинованих кретања очију (окреће се према странама, горе и доље);
  • појава неконтролисаних покрета екстремитета и пртљажник: трзања, будала, љуљашка оружја, торзо елегантним, климне главом, гримасе, тресе руке и ноге, и сличне покрете;
  • Симптоми паркинсонизма;
  • губитак контроле над функцијом урина и дефекације;
  • пораз кранијалних нерава (лице изгледа искривљена, има страбизам, очни капци, замагљен вид, губитак укуса, тригеминуса, оштећен разумљивост говора, тешкоће при гутању, носни глас, гушење и друге симптоме);
  • менталне поремећаје: неадекватно понашање, глупост, немотивисана агресија и друго.

Треба схватити да у сваком конкретном случају, само један од горе наведених може бити присутан из фокалних симптома, а можда и неколико. Све зависи од обима лезије.

Енцефалитис мозга може бити праћен развојем менингеалног синдрома.

Промене у цереброспиналној течности

За енцефалитиса карактерише појавом запаљенских промена у цереброспиналној течности (ЦСФ). Добија се проводењем спиналне пункције. Када енцефалитис повећана ЦСФ притисак, појачано ћелије одржавање (лимфоцити и / или неутрофила), повећан садржај протеина, у неким случајевима може се детектовати мешањем еритроцита (нпр варицелла енцефалитиса, грип енцефалитис), евентуално благи пораст садржаја шећера. Исто тако, у цереброспиналној течности може да детектује антитела на узрочника енцефалитиса и идентификовати болести на њих.

Енцефалитис је озбиљна болест нервног система. Поред обсцхеинфектсионних, општих церебралних и фокусних симптома, енцефалитис, готово увек прати промене крвног притиска, срчаног активности и дисање. Опасне компликације енцефалитиса може бити развој церебралног едема офсет неке од својих одељења, које могу изазвати компресију виталних центара дисања и откуцаја срца, а друга је препуна фаталан.

За сваку врсту енцефалитиса карактеристичне су неке од карактеристика тока (на пример, енцефалитис ензима се развија против специфичног осипа). Познавање ових функција помаже доктору у дијагнози.

Третман

Лечење енцефалитиса треба изводити само у болничким установама, а понекад иу условима реанимације.

Енцефалитис - узроци, знаци, симптоми, лечење и последице за особу

Енцефалитис је група инфламаторних обољења мождане материје која има заразну, алергичну или токсичну природу. Ако се пацијенту дијагностикује болест, одмах треба бити хоспитализован. Код људског енцефалитиса, они се налазе у инфективном или специјализованом неуролошком одељењу и додјељују најстрожи одмор у постељи и сталан надзор.

Шта је енцефалитис

Енцефалитис (енцефалитиса лат. - Упала мозга) - је назив групе инфламаторних процеса који утичу на људски мозак који се појављују на позадини излагања инфективним патогенима и алергијске агенсе, токсичних супстанци.

Промене нервног ткива са енцефалитисом су прилично стереотипне и само у неким случајевима можете открити знаке одређене болести (на пример, беснило). Важност за тело и последице било каквих запаљенских промена у мозгу су увек озбиљни, тако да их још једном не подсећајте на њихову опасност.

У акутној фази суштине мозга, узрокује инфламаторни процес, утичући на хипоталамус, базалне језгре, језгре очуломоторних нерва. У хроничној фази, токсично-дегенеративни процес се најизраженији у црној супстанци и бледој сфери.

Период инкубације за енцефалитис варира од једне до две недеље.

У случају енцефалитиса било које етиологије, неопходна је комплексна терапија. Обично укључује етиотропиц лечење (антивирусно, антибактеријско, антиалергијска), дехидратацију, терапија флуид, антиинфламаторно лечење, васкуларне и неуропротективни терапију, симптоматско лечење.

Класификација

Класификација енцефалитиса одражава етиолошке факторе повезане са њима клиничке манифестације и карактеристике курса.

Према условима порекла, постоје:

  • примарни енцефалитис (вирусни, микробиолошки и рицкеттсиални)
  • секундарни (постекцантемиц, постваццинални, бактеријски и паразитни, демијелинизирајуци). Други тип се јавља у позадини различитих болести (грипа, токсоплазмоза, малих богиња, остеомиелитиса, итд.)

У зависности од присуства упале менингеалних шкољки (шкољке мозга), разликују се следећи облици енцефалитиса:

  • изоловани - у клиници постоје симптоми само енцефалитис;
  • менингоенцефалитис - у клиници постоје и симптоми запаљења мембрана мозга.
  • кортикални;
  • субкортикални;
  • стем;
  • пораз малигног зглоба.

По стопи развоја и протока:

По тежини:

  • умерене тежине;
  • тежак;
  • изузетно тешка.

Узроци

Најчешће, енцефалитис је узрокован вирусима - неуроинфекције, понекад и као компликације различитих заразних болести.

Узрочник енцефалитиса примарне здравствене заштите - вирус преноси преко уједа паразита крвопијским (вирус коксаки, херпес, грип, беснила, арбовирусес). Постоји и микробни енцефалитис: сифиличне и тифоидне варијанте.

Чести узрок прогресије је неуроинфекција. Треба напоменути да етиологија болести зависи од његове врсте. Стога, разлози за прогресију вирусног енцефалитиса су: бите инфицираних инсеката (углавном вектори су комарци или крпељи), продирање у тело вируса инфлуенце, херпес, беснила.

Начини пенетрације вируса у људско тело:

  • угриз инсеката (хематогени пут);
  • са директним контактом;
  • прехрамбени пут;
  • пут ка ваздуху.

Болест се може развити у било којој особи, али старији и дјеца су у највећем ризику. Болест је такође склона онима чији имуни систем је депресиван или ослабљен било којим дејством, на примјер, у лијечењу канцера, код ХИВ инфекције или дуготрајне употребе стероида.

Симптоми енцефалитиса

Болест обично почиње грозницом и главобољом, онда се симптоми драматично повећавају и погоршавају - постоје напади (конфузија), губитак свести, поспаност и чак кома. Енцефалитис може представљати озбиљну пријетњу животу.

Симптоми код енцефалитиса зависе од многих фактора: узрочника болести, његове патологије, курса и локализације.

Ипак, уобичајене су за све врсте симптома енцефалитиса:

  • главобоља - најчешће се изражава у свим подручјима главе (дифузно), може се притиснути, пуцати;
  • мучнина и повраћање, што не доноси олакшање;
  • тортиколис, тремор, конвулзивни напади;
  • главни симптом енцефалитиса је оштар температурни скок до високих вредности (39-40 ° Ц);
  • очуломоторски поремећаји: птоза (спуштање горњег капака), диплопија (двоструки вид), офталмоплегија (одсуство покрета очију);
  • Ретко је могуће оштетити образни нерв са развојем пареса образне мускулатуре, тригеминални нерв са болом у лицу, могуће су поједине конвулзије.

У зависности од врсте патогена, временски интервал између инфекције и манифестација првих симптома траје од 7 до 20 дана. У латентном периоду инфекција се не издаје, могуће је открити присуство патогена само у лабораторији.

Остали могући знаци енцефалитиса:

  • повећан тонус мишића;
  • нехотични покрети (хиперкинеза);
  • страбизам, повреда покрета очију (опхтхалмопаресис);
  • диплопија (двоструки вид);
  • птоза (спуштање) горњег капака;

Још једна карактеристична особина је трзање мишића код људи. Ови потези се непроводно изводе. Важно је напоменути да је понекад особа забринута због отргнутости коже, која се манифестује у различитим деловима тела.

Врсте енцефалитиса

Упркос разноликости узрока и типова, он приказује прилично стереотипни у тешкој болести, али ако упала нервног ткива прати друге болести, енцефалитис који препознају као такав није тако једноставно.

Епидемијски енцефалитис (летаргични енцефалитис А)

Узрочник је вирус за филтрирање, који тренутно није изолован. Ова врста вируса се преноси ваздушним капљицама.

Знаци развоја епидемијског енцефалитиса:

  • повећање температуре на 38-39 степени;
  • мрзлице;
  • повећана поспаност;
  • умор;
  • недостатак апетита;
  • главобоље.

У овом случају је потребна хитна хоспитализација. Трајање инкубационог периода није тачно познато, па су сви они који су контактирали болесну особу требали бити под надзором на три месеца.

Ексфалитис који се преноси на ткиво

Енцефалитис који се преноси на групу спада у групу природних фокалних болести човека. Чувари и вектори вируса су иксодни грињи. Поред тога, вирус може да складишти глодаре - јеж, зеца, пољски миш, веверичњак; птице - златне, дршке, финке, као и пљачке животиње - вукови.

Болест се нагло развија, 1,5-3 недеље након угриза. Вирус утиче на мождану сиву материју, моторни неурони кичмене мождине и периферних нерава, што се манифестује конвулзије, парализа појединих мишићних група, или читаве удова и повреду осетљивости коже.

Болест често почиње акутно, уз мрзлицу и грозницу на 38-40 ° Ц. Грозница траје од 2 до 10 дана. Постоји општа болест, оштра главобоља, мучнина и повраћање, слабост, умор, поремећаји спавања. У акутном периоду примећена је хиперемија коже лица, врата и груди, мукозне мембране орофаринкса, ињекције склере и коњунктива.

Компликације срчаних енцефалитиса углавном представљају флакцидна парализа углавном од горњег екстремитета.

Инфлуенца (токсично-хеморагични) енцефалитис

Напредак на позадини грипа. Дијагностикује се код одраслих и деце. Симптоми се манифестују:

  • јака главобоља, мучнина, вртоглавица,
  • бол мишића,
  • губитак тежине,
  • поремећаји спавања.

Ова запаљенска болест мозга може довести до епилептичних напада, парализе или коме.

Енцефалитис мокраће (енцефаломиелитис)

Ова компликација малих богиња се често развија 3-5 дана после појаве осипа, до када се температура тела већ може нормализовати, али када постоји енцефалитис, примећује се нови температурни скок на високе цифре.

Акутни напад са температуром рераисе тела, поремећаји свести од укочености до коме, развој конвулзије у облику локалних или обобсенних нападима тонична клонусни. Психосензивни поремећаји, заблуде, халуцинације су могући.

Учесталост лезије нервног система код деце са ошпицима је 0,4-0,5%, код адолесцената и одраслих - 1,1-1,8%. Тип Коревои се развија са учесталошћу од 1: 1000 пацијената са ошпицима.

Херпетиц

Херпетички енцефалитис узрокује вирус херпес симплекса. Кортекс и бела материја великог мозга су погођени. Постоји некротични процес (жариште или распрострањеност).

Полисоне

Енцефалитис полисезона, по правилу, узрокују вируси Цоксацкие и ЕЦХО. Болест се може развити у било које доба године, појављује се главобоља, благо повишену температуру, може накратко развој пареза (парцијални поремећено моторну функцију појединих мишића).

Токсоплазмоза

Токсоплазмоза енцефалитис је главни узрок морбидитета и морталитета код пацијената са АИДС-ом. Инфекције атријуми често служе као варење, мада постоје случајеви интра веома вирулентне сојеве Токопласма инфекција оштећења коже (пипете или шприцу са Токопласма културе). Чести знаци укључују: мрзлица, грозница, главобоља, епилептичне нападе, депресију и неуролошке поремећаје.

Јапански (енцефалитис Б)

Ова врста енцефалитиса је нарочито честа у азијским земљама. Резервоар и извор инфекције су дивље и домаће животиње, птице, глодари. Животиње преносе инфекцију у латентном облику уз брзо елиминацију патогена из крви. Болна особа у присуству вектора такође може бити извор инфекције.

Генерално, јапански енцефалитис се врло ријетко дијагностицира, никада није било епидемија. За почетак болести карактеристична је висока температура тела, главобоља и мрзлица.

Компликације и последице за људе

Последице преносеног енцефалитиса су веома тешке - запаљен процес утиче на централни нервни систем, што може довести до инвалидитета пацијента.

Главне компликације енцефалитиса:

  • церебрални едем;
  • церебрална кома;
  • развој епилепсије;
  • доживотни превоз вируса;
  • оштећен вид, говор, слушање;
  • оштећење меморије;
  • флакцидна парализа;
  • цист;
  • ментални поремећаји;
  • ризик од смрти.

Енцефалитис је оптерећен опасношћу у односу на пун живота пацијента, може изазвати не само онеспособљеност, већ и смрт пацијента.

Дијагностика

Да би се дијагностиковала енцефалитис, извршена је спинална пункција. За дијагноза дијагноза и диференцијал испитали фундуса, електроенцефалографија врши, ецхоенцепхалограпхи итд томографије. У дијагнози, пацијент мора бити хоспитализовани да инфективних или неуролошких одељења.

  • општи и биохемијски тестови крви, уринализа,
  • сејање крви за стерилитет,
  • пункција за добијање цереброспиналне течности,
  • врши РЕГ или ЕЕГ, преглед фундуса,
  • ЦТ или МР,
  • ако је потребно, изврши се биопсија.

Лечење енцефалитиса

Дијагноза и лечење болести код деце и одраслих ангажованих у лечењу заразних болести. Ако је дијагноза потврђена, пацијент се одмах ставља у болницу, у одјељење за заразне болести. Приказан је строг кревет за кревет. Стање пацијента се стално прати.

У лечењу енцефалитиса, стручњаци могу се суочити с потребом да се успостави правилан метаболизам унутар мозга. Да бисте то урадили, користите посебне витамине, пирацетам или полипептиде. Међу противнетним лековима често се прописују салицилати и ибупрофен.

  • Антипиретички лекови
  • Анти-инфламаторни (глукокортикоиди)
  • Антиконвулзивна терапија (бензонал, дифенин, финлепсин)
  • Терапија дисинфекције (физиолошки раствори, препарати протеина, замене за плазму)
  • Реусуситативне мере (вентилација, кардиотропни лекови)
  • Спречавање секундарних бактеријских компликација (антибиотици широког спектра)

Да би се обновио нормално функционисање нервног система и рехабилитација ума, прописане су све врсте биостимулатора, антидепресива или смирујућих средстава.

Ако болест доводи до повреде респираторне функције, онда извршите вештачку вентилацију плућа. Поред тога, прописани су антиконвулзивни лекови и аналгетици.

Вакцине су најефективнији начин смањења ризика од развоја болести. Не ради се само о вакцинацији против енцефалитиса који се преноси од тикве, већ ио превенцији таквих патологија као што су малигнуће, заушке, рубеу итд.

Стога се вакцинација (вакцинација) против одређених врста енцефалитиса не сме занемарити приликом путовања у подручја са неповољном ситуацијом у односу на болест.

Сви енцефалитиси лече у заразним болницама. У хроничној фази, потребно је редовно посјетити неуролога, као и курсеве за узимање лекова усмјерених на побољшање активности мозга, враћање атакичких и моторичких дефеката.

Превенција

Превентивне мјере предузете ради спречавања различитих врста енцефалитиса су различите и представљене су сљедећим мјерама:

  1. Превентивне мјере које су у могућности спречити инфекције енцефалитисом који се преноси преко крвних судова и комараца су превентивна вакцинација људи који живе и / или раде у подручјима могуће инфекције. Стандардна вакцинација против енцефалитиса од тиквица садржи 3 вакцинације и даје стабилан имунитет у трајању од 3 године.
  2. Спречавање секундарног енцефалитиса подразумева правовремену дијагнозу и адекватну терапију заразних болести.
  3. Ограничење туристичких путовања у земље у којима је могућа инфекција вирусним енцефалитисом путем угриза комараца.

Енцефалитис

Узроци и симптоми енцефалитиса

Шта је енцефалитис?

Енцефалитис је оштећење мозга што доводи до њеног упала. Енцефалитис изазива заразне, заразно-алергијске, алергијске и токсичне факторе. Постоји примарни (независни) и секундарни енцефалитис. Други тип се јавља у позадини различитих болести (грипа, токсоплазмоза, малигури, остеомиелитис, итд.); Први тип укључује епидемије, комарце, крвне ћелије, ентеровирус и херпетични енцефалитис.

Када енцефалитис утиче на сиву материју мозга, назива се полиоенцефалитис; у случају беле материје - леукоенцефалитис; паненцефалитис - пораз беле и сиве супстанце.

У зависности од тока болести, енцефалитис се дели на акутне, субакуте и хроничне.

Узроци енцефалитиса

Најчешћи узрок енцефалитиса су вируси - неуроинфекције, понекад енцефалитиси се јављају и као компликације различитих заразних болести.

Етиологија енцефалитиса зависи од облика и облика.

Узрок примарног виралног енцефалитиса може постати заражени инсекти (крпељи, комарци), Цоксацкие вируси, херпес, грип или бјеснило. Микробни енцефалитис изазива сифилис и тифус. Секундарни енцефалитис може се развити због малих богиња, великих богиња, рубеоле, маларије, токсоплазмозе или као компликација након вакцинације (ДТП, велике богиње, вакцине против бјеснила).

Вирус улази у људско тело на различите начине. Када се комарац или цртач угризе, продире кроз крвне судове у органе и мозак. Такође, вирус се преноси путем контактних, прехрамбених и ваздушних капљица.

Симптоми енцефалитиса

Симптоми енцефалитиса зависе од многих фактора: узрочника болести, његове патологије, курса и локализације. Ипак, уобичајене су за све врсте симптома енцефалитиса.

Као и већина заразних болести, енцефалитис прати грозница, поремећај гастроинтестиналног тракта и горњих дисајних путева. Пацијенту је узнемирен главобољама, повраћањем, карактеризиран епилептичним нападима и страх од свјетлости. Са енцефалитисом, постоје повреде свести: почев од летаргије и поспаности, а завршавају се комом. Понекад болест узрокује психомоторну агитацију (моторну анксиозност, проводљивост, деструктивне акције) и психосензорезне поремећаје (кршење перцепције величине, облика, локације објеката).

Понекад се енцефалитис јавља у асимптоматским, абортивним или муњевитим облицима. Асимптоматске форме се јављају са благом главобољом, грозницом и вртоглавицом. Абортивни облик се манифестује симптомима који су карактеристични за АРИ или гастричну инфекцију. Најопаснији је муњевски облик енцефалитиса. Траје од неколико сати до неколико дана и завршава се смрћу. Код пацијената постоји велика грозница, тешка главобоља и пада у кому. Смрт обично долази од акутног срчана инсуфицијенција.

Врсте енцефалитиса

Епидемије Енцефалитис (летаргични енцефалитис А) произлази из вируса, преносе ваздухом и контактом. Ова врста енцефалитиса је карактеристична за све узрасте. Температура тела се брзо повећава на 39-40 ° Ц, пацијент осећа јаку главобољу, летаргију, болове у зглобу, узнемиреност свести. Такође, симптоми су продужени поремећај спавања (хиперсомнија, несаница), тахикардија, поремећај дисања ритма, знојење. Због очуломоторног поремећаја развија се страбизам, парализа очију, диплопија. Често постоје ментални поремећаји, пацијент реагује или је у стању еуфорије.

Енцефалитис који се преноси на главу припада примарном вирусном енцефалитису пролећно-љетне сезоне. Носилац вируса је инфицирани тик, који се налази у тајги и шуми. Вирус улази у људско тело са угризом од кикирикија. Болест почиње тешком главобољом, повраћањем, грозницом и фотофобијом. Може доћи до напада, епилепсије и парализе врата.

Јапански енцефалитис (енцефалитис Б) преносе инфицирани комарци. Носиоци вируса могу бити и људи и птице. Период инкубације траје од 3 до 27 дана. Болест почиње са тешком грозницом (изнад 40 ° Ц), мрзлима, мучнином и повраћањем, мишићном слабошћу и болом. Свест је узнемирена, конвулзивни напади, трзање удова, лезија кранијалних нерва (булбарна парализа) могућа су. Фатални исход је могућ у 50% случајева, најчешће се смрт дешава у року од једне недеље.

Инфекција (токсично-хеморагични) енцефалитис се јавља на позадини грипа. Симптоми се манифестују од тешке главобоље, мучнине, вртоглавице, болова у мишићима, губитка тежине, поремећаја спавања. Ова запаљенска болест мозга може довести до епилептичних напада, парализе или коме.

Коревои енцефалитис (енцефаломиелитис) може се појавити 3-5 дана након осипа на ошамљу. Опште стање пацијента погоршава, температура се повећава, слабост и поспаност може ићи у хибернацију (ко-морбидно стање) или коме. Понекад, напротив, пацијенти су претерано узбуђени, бледи, имају епилептичке нападе. Болест утиче на кранијалне нерве, нарочито на виду и на лице, може се десити парализа, хореа, атаксија, трансверзални миелитис.

Енцефалитис у норицима и рубелама се јавља на осмом дану болести. На нервни систем утиче, особа постаје споро, поспаност, епилептични напади, парализа удова, поремећена је координација покрета.

Херпетички енцефалитис је узрокован вирусом херпеса. Утиче на церебрални кортекс и белу материју. Такав вирус може дуго трајати у тијелу, тако да је херпски енцефалитис "спора" инфекција. Акутни облик болести карактерише грозница, главобоља, повраћање, поремећај свести, епилептични напади. Због пораза нервног система, особа губи оријентацију у простору и времену, његови покрети су хаотични, ахазија и апраксија.

Енцефалитис полисезона је колекција енцефалитиса, чија је етиологија непозната. Болест се манифестује као лезије лица, очуломотора и ометајућих живаца; могуће епилептичне нападе, парализа, хиперкинеза, поремећај свести доводи до поређења или коме.

Токсоплазмоза енцефалитис у акутном стању је прилично ретка и карактерише се повећањем температуре. На позадини овог облика енцефалитиса, развијају се пнеумонија, миокардитис, фарингитис, коњунктивитис и моноцитоза.

Лечење енцефалитиса

Ако се пацијенту дијагностицира енцефалитис, он одмах треба бити хоспитализован. Особа се налази у инфективном или специјализованом неуролошком одељењу и добија најстрожи одмор у постељи и сталан надзор.

Крпељи и јапански комарачки енцефалитис се иницијално третирају са донорским гама глобулином, користе се интерферон и други антивирусни лекови. Антибиотици се користе у гнојном менингоенцефалитису. Пацијенти су подвргнути деконтаминацији и дехидрационој терапији, прописују аскорбинску киселину, тренталне препарате калцијума. Код едема мозга се користе кортикостероиди. Понекад енцефалитис доводи до респираторне инсуфицијенције, а пацијенти преносе на вештачку вентилацију. Такође, код енцефалитиса, лекови против запљењења су индиковани аналгетици; препоручује се масажа и вежбање.