Енцефалопатија: симптоми и третман

Потрес

Енцефалопатија је болест у којој постоји дифузна дистрофична оштећења мозга проузрокована урођеним или стеченим патологијама.

Конгенитална енцефалопатија најчешће узрокован генетским поремећајима или ненормалне развој мозга као резултат утицаја негативних фактора током развоја фетуса, као и оштећења током порођаја (фетуса хипоксије, рођење траума).

Стечене енцефалопатије, у зависности од узрока појаве, подељене су на многе врсте. Најчешћи су следећи:

  1. Посттрауматска енцефалопатија обично се развија као резултат краниоцеребралне трауме. Знаци болести могу се појавити након више од десет година након повреде главе.
  2. Токсични облик болести се развија као резултат системских ефеката на тело неуротропних супстанци, као што су етил алкохол, барбитурати, олово, токсини одређених гљивица и бактерија.
  3. Енцефалопатије проузроковане метаболичким поремећајима који проистичу из болести унутрашњих органа. Ова група енцефалопатије велика Најчешћи јетре, уремичних (болест бубрега), панкреаса (гуштераче болести), Хипогликемијске анд хиперглицемиц (дијабетес).
  4. Енцефалопатија, чији развој долази због утицаја спољашњих фактора на мозак (јонизујуће зрачење, високе температуре).
  5. Васкуларне (дисциркулаторне) енцефалопатије повезане су са хроничним оштећењем снабдевања крви у мозгу. Развој овог облика болести може бити резултат атеросклерозе церебралних судова, хипертензије, повреде венског одлива крви из мозга и других болести у којима је поремећај церебралне циркулације. Често се јавља мешовити тип дисфиркуларне енцефалопатије.

Симптоми енцефалопатије

Клиничке манифестације ове болести су веома разноврсне и зависе од врсте енцефалопатије и од степена до којег се изражавају дистрофичне промене у мозгу.

Најранији знаци болести су:

  • дифузне главобоље;
  • бука у ушима;
  • нестабилно расположење, раздражљивост;
  • поремећај сна;
  • летаргија, слабост током дана, повећан умор;
  • смањио менталне перформансе;
  • смањена способност концентрирања;
  • оштећење меморије.

Постоје три стадијума болести:

И фаза (компензација) се манифестује церебростенским синдромом (емоционална лабилност, повећана ексцитабилност, раздражљивост, поремећај спавања, оштећење меморије, главобоља и вртоглавица). Пацијенти могу имати менталне поремећаје у облику астенодепресивних, параноидних и других синдрома.

ИИ степен (субкомпензиран) карактерише повећање клиничких симптома, манифестације енцефалопатије, која су се десила у И фази болести, све више. Главобоља забрињава пацијенте скоро константно, у ушима је бука. Расположење постаје депресивно, болесни су летаргични, инхибирани, бледи. Памћење и способност концентрирања пажње још више погоршавају. Могуће поремећај координације покрета, појављивања тремора руку и главе, оштећења вида и слуха, појављивања епилептиформних напада (конвулзивни синдром).

Фаза ИИИ (декомпензирана) карактерише тешко оштећење у раду мозга. Најчешће доминирају симптоми било регион у мозгу: Церебеларна поремећаја (координације слухом покрет, искорењивање дубоких рефлекса, немогућност да се одржи држање, и други.), Пареза, говор поремећаје, изненада је оштећење меморије. Тешки ментални поремећаји могу понекад довести до дубоке деменције.

Са изненадном великом оштећењем мозга, њеним едемом, значајним поремећајем церебралне циркулације, клиничка слика енцефалопатије ће се брзо развијати. Пацијенти доживе опште анксиозност, тешке главобоље, вртоглавицу, мучнину, вишеструко повраћање и оштећење вида. Затим такви олујни симптоми замењују летаргија, инхибиција, а понекад и до поремећаја свести. Такав акутни развој енцефалопатије, праћен симптомима који су описани горе, често се развија са инфарктном пнеумонијом, тромбоемболијом плућне артерије и можданог удара.

Дијагноза енцефалопатије

Од великог значаја за дијагнозу облика ове болести су историја живота и болести пацијента, пошто је у многим случајевима енцефалопатија симптом друге болести или резултат утицаја негативних фактора на мозак.

Од инструменталних студија, пацијенти су подвргнути електроенцефалографији (ЕЕГ), компјутеру, магнетном резонанцу, позитронској емисијској томографији, ултразвучном прегледу мозгова и вратних судова. Да би се утврдило присуство токсичних супстанци у пацијенту потребна је крв, урин и ЦСФ. Све друге студије, које је одредио лекар, неопходне су за дијагнозу и лечење основне болести.

Лечење енцефалопатије

Терапија ове болести је увек сложена и првенствено је усмерена на лечење основне болести и елиминисање фактора који су узроковали развој енцефалопатије.

У акутном облика болести код пацијената поред медицинској терапији ће бити потребно коришћење система за одржавање живота (механичка вентилација, хемодијализе, трансфузију крви, продужено парентералну исхрану).

За лечење енцефалопатије користе се многе различите групе лекова. Избор једног или другог зависи од узрока болести, присуства истовремених болести и индивидуалних карактеристика пацијента. Зато именовање терапије може обавити само љекар, самопомоћ може бити неефективан и опасан за живот пацијента.

Пацијенти изведена терапију у циљу исправљања крвног притиска, липида метаболизам, ендокрини поремећаји, нормализацију јетре, бубрега, панкреаса, као и друге услове који су проузроковане енцефалопатија.

Да би се побољшали метаболички процеси у можданим ћелијама, пацијенти са различитим облицима ове болести могу препоручити лекар из следећих група:

  • ноотропици (пирацетам, Церебролисин, Пантогам, Ноопепт, итд.);
  • аминокиселине (глутаминска киселина, глицин, Алвезин, итд.);
  • витамини А, Е, група Б, фолне и аскорбинске киселине;
  • лекови који побољшавају проток церебралне крви (Цавинтон, Циннаризине).

Од терапије нису дроге за пацијенте манипулативне терапије се може препоручити, физиотерапија (електрофореза са лековима, магнетним, УХФ, НЛО, хипербаричне оксигенације, итд), Физиотерапија, акупунктуру, масажу врату и други.

У неким случајевима, пацијентима може бити потребно хируршко лечење (на примјер, са краниоцеребралном траумом, туморима мозга, урођеним аномалијама церебралних судова).

На који лекар се треба пријавити

Лечење енцефалопатије обавља неуролог. Истовремено именован консултације релевантне стручњаке у зависности од узрока оштећења мозга: кардиолог у атеросклерозе и хипертензије, ендокринологију дијабетес, хепатологист на инсуфицијенцијом јетре, а нефролога у уремије. Третману помажу физиотерапија и масажа, које постављају и спроводе одговарајући стручњаци. У неким случајевима је неопходна операција неурохирурга.

Опасност од енцефалопатије, његове врсте, симптоми и методе превенције

Под утицајем штетних спољашњих или унутрашњих фактора, могу се прекинути потези биокемијских реакција у људском мозгу. Ткива престају да примају кисеоник и хранљиве материје у довољној количини, долази до смрти нервних ћелија. Ова патологија се назива церебрална енцефалопатија. Треба напоменути да овај услов није независна болест. Она се развија у позадини бројних болести и физиолошких неуспеха. Процес карактерише постепени развој и таласна струја. Правовремена дијагноза и добро изабрана терапија могу решити проблем уз помоћ модерних терапијских метода.

Класификација енцефалопатија

Због недостатка потребних супстанци, тело престаје да функционише на истом нивоу, што доводи до појаве карактеристичних симптома.

Генерално, сви облици мозга енцефалопатија подељени су у две велике групе:

  • конгенитална - перинатална варијација исхемијске или хипоксичне патологије која се јавља код детета током интраутериног развоја и дијагностикује се код новорођенчета;
  • стечена - компликација основне болести, која се обично појављује у позадини упале или инфекције мозга, трауме, органских промена.

Сазнајте више о урођеном облику болести из овог чланка.

Постоји неколико изолованих врста стечених облика болести. Откази у структури и раду тијела настају под утицајем различитих патогених фактора. Из тог разлога, симптоматологија услова може бити знатно другачија. У сваком случају, ваш специфични третман ће бити потребан.

Облици стечене церебралне патологије:

  • дискерцулаторни - директна последица крварења крвотока кроз посуде мозга. Може бити венски, хипертензивни и атеросклеротични. Друга врста патологије је микроангиопатија. Утиче на најмања суда органа, али истовремено није ништа мање опасно за здравље;
  • трауматично - функционалност мозга смањује се као последица трауме која је недавно извршена или пре неколико година;
  • токсично-патолошке промјене које су изазвале хемикалије, отрови, лекови, дроге, никотин и штетне особине других супстанци које су долазиле споља. Један од облика форме је алкохолна енцефалопатија;
  • зрачење - последица изложености телу зрачења као резултат стања животне средине или карактеристика професионалних активности;
  • токсично инфективно - се јавља у позадини акутних инфективних процеса, губитка крви, интоксикације, лезија органа абдоминалне шупљине, болести нервног и ендокриног система;
  • метаболички - мозак пати од кршења уобичајеног тока метаболичких процеса, хормонских неуспеха;
  • остатак - неуролошки дефицит који се дијагностикује код деце која су искусила трауму од рођења или заразне болести;
  • фокална енцефалопатија - карактерише локална лезија можданих ткива у односу на позадину болести полиомавируса.

Сазнајте више о патологији мешовите генезе из ове публикације.

Још увек постоји низ ретких облика патологије. Појављују се под утицајем промена у саставу крви, неуспјеха неуроендокриног метаболизма, дегенерације ткива централног нервног система, масовне смрти нервних ћелија. Ове болести су опасне по здравље и живот људи. Њихова детекција у раној фази развоја повећава шансе за успешно корекцију стања пацијента.

Узроци енцефалопатије

Патолошко оштећење мозга стеченог типа је резултат занемаривања озбиљне органске или системске болести. Правовремено откривање болести и свеобухватан третман минимизира вјероватноћу развоја негативних посљедица. Пракса показује да је лакше бавити се провокерсима енцефалопатије него са њиховим компликацијама.

Уобичајени узроци ове болести:

  • сужење лумена крвних судова због атеросклеротичних плака;
  • претрпео трауму главе;
  • упорно повећање артеријског и интракранијалног притиска;
  • дијабетес мелитус;
  • смањена функционалност малих и великих бродова;
  • болести јетре и бубрега;
  • тумори;
  • вегетоваскуларна дистонија;
  • заразне болести;
  • кршење правила пратећег рада;
  • контакт са токсичним супстанцама и зрачењем;
  • пушење, пијење алкохола и дрога.

Више о утицају алкохола и развоју болести ћете научити овде.

Конгениталне патологије нервних ћелија и церебралних судова могу бити резултат генетског кварења или интраутериних поремећаја. Али чешће су резултат неправилног управљања трудноћом, присуства лоших навика будућности мајке, преноса њене заразне болести. У већини случајева, све ово се може избећи под надзором искусног гинеколога.

Симптоми енцефалопатије

Без обзира на узрок и врсту оштећења можданих ткива, пацијенти често имају заједничке карактеристичне манифестације. Њихова тежина и специфичност овисе о степену развоја болести и доби особе.

Откривање најмање два од знакова наведених у списима - показатељ за доктора и започео је темељну дијагнозу.

Листа симптома карактеристичних за старије особе:

  • умор;
  • дрхти у рукама;
  • поремећај сна - неуспех биолошког сата или хроничне несанице;
  • напади главобоље који се слабо третирају са дрогама;
  • смањени квалитет меморије и проблеми са говором;
  • конвулзије.

На позадини ангиоенцефалопатије мозга, старији људи могу променити свој карактер и понашање. Често се њихово стање погоршава погоршањем хроничних здравствених проблема. Пацијент постаје маскиран и конфликтан, одбија да препозна присуство патолошке болести повезане са годинама.

Знаци енцефалопатије код одраслих:

  • смањење тоналитета мишића и функционалности удова;
  • погоршање вида и слуха;
  • збуњена свест;
  • одступања менталне природе;
  • појаву мигренских напада или њихову брзину;
  • вртоглавица, мучнина и повраћање.

У одсуству стручне неге, симптоми постају светлији, листа карактеристичних знакова се повећава. Због продужења кисеоника у ткиву расте површина оштећења органа, што погоршава прогнозу.

Патолошки процеси у мозгу се манифестују код деце на овај начин:

  • депресија и апатија;
  • ретардација реакције;
  • смањење квалитета размишљања, успоравање брзине развоја;
  • недостатак живих емоција;
  • проблеми са развојем говорних вештина;
  • уски распон интереса.

Промене у понашању детета брзо постају очигледне пажљивим родитељима. Не покушавајте сами да решите проблем или сачекајте док све није нормално. Боље је одмах ићи у окружни педијатар. Он ће водити примарни преглед бебе и, ако је потребно, послати специјализованом специјалисту.

Дијагноза енцефалопатије

Подаци клиничке слике и анамнеза нису довољни да потврди патологију и одреди његов облик. Током првог прегледа, неуролог оцењује ментално стање посетилаца и координацију покрета, проверава рефлексе. На основу резултата испитивања врши се прелиминарна дијагноза. У зависности од тога, додељују се анализе и студије.

За дијагнозу енцефалопатије користе се следећи приступи:

  • генерални тест крви у коме се скреће пажња на ниво липида;
  • откривање аутоантибодија у крви, које указују на развој деменције;
  • тест за лекове и токсине;
  • провера нивоа креатинина за процену функције бубрега;
  • Ултразвучна методе истраживања (доплер скенирање, мониторинг) да помогну дијагнозу проблема са циркулацијом, апсцесе, холестерола плакете, крвних угрушака;
  • ЦТ и МРИ су неопходни да би се искључили тумори и друге абнормалности мозга;
  • ЕЕГ вам омогућава да процените рад тела;
  • РЕГ процјењује проток крви у одјељењу ЦНС.

Овде ћете научити више о методама дијагностике мозга.

Студије се спроводе да потврде енцефалопатију и идентификују болест која је изазвала развој патологије. Ако је потребно, могу се додати додатни приступи.

Индикације за хоспитализацију

Смањење функционалности мозга код старијих особа се у већини случајева третира као амбулантно. Лансиране фазе болести подразумијевају патронажну посету пацијента од стране медицинског особља. Само акутна енцефалопатија, која је захваћена развојем можданог удара, срчаног удара или тешких соматских патологија, показује хоспитализацију болесне особе. Према докторима, обавезна и необавезна болничка заштита може погоршати психоемотионалну болесника и изазвати кризу.

Превенција енцефалопатије

Смањивање ризика од енцефалопатије код одраслих је олакшано одржавањем исправног начина живота. Ово укључује одбијање лоших навика, корекцију исхране елиминацијом масних намирница из исхране, увођењем оптималних физичких оптерећења у режим. Добар ефекат обезбеђује ментални рад, што узрокује активно деловање ткива мозга и спречава масовну смрт нервних ћелија. Као додатна манипулација старим људима вреди размишљати о масажу зглобне зглобове, акупунктури, терапији вежбања.

Спречавање конгениталне патологије је могуће с благовременом идентификацијом потенцијалних проблема током трудноће и њиховом елиминацијом. Ризична група обухвата жене са Рх-конфликтом, гестозом, високим ризиком од хипоксије фетуса. Немојте експериментисати са опцијама за породничку негу. У присуству индикација, не препоручује се одбацивање царског реза ради спречавања повреда или хипоксије.

Дијета са енцефалопатијом

У третману и превенцији патолошких процеса у мозгу, исхрана се формира како би се смањио вишак телесне тежине пацијента до нормалних нивоа. Употреба природне хране без превладавања штетних масти омогућава вам да очистите крвне судове од плоча холестерола и вратите крвоток у проблематична подручја мозга. Напуштање прекомјерне потрошње соли ослобађа едем који може изазвати хипертензију. Максималан ефекат је могућ увођењем у мени свеже воће и поврће, биљке, биљни чајеви, семена и ниско-масне рибе.

Симптоми дисфиркулаторне енцефалопатије

Многи људи морају да се суоче са манифестацијама дискурцулацијског облика патологије (ДЕП) у својим старијим рођацима. Развој болести у овом случају погађа не само пацијента, већ и његове рођаке. Промене људског понашања могу отежати живот другима. Важно је схватити да покушаји да се увери или "преобрази" особа са таквом дијагнозом неће успети. Он ће му помоћи само специјализовани третман под надзором специјалисте.

Доктори разликују 3 степена ДЕП-а:

  • за 1 степен карактерише благи поремећај емотивног стања, неуролошки статус не трпи истовремено. Пацијенти обележавају оштра промена расположења, апатија, жеља да се жале на било шта и види само лошу чак иу повољној ситуацији. За већину пацијената, карактеристичан је губитак меморије и концентрација пажње, брз замор. Није искључено мањи моторни поремећаји, вртоглавица;
  • Код 2 степена симптоми су отежани и приметан је пад интелигенције. Пацијент има инвалидитет, он не може ништа да ради ни сатима нити врши бескорисне радње. Овим људима је потребна контрола због проблема са оријентацијом у времену и простору;
  • 3 - најтежи степен - особа потпуно изгуби способност размишљања, рада и обављања свесних акција кохерентно. Често током овог периода пацијенту већ нема читљив говор, примећени су конвулзивни напади, ризик од повреда и прелома је висок.

О карактеристикама првог степена патологије патологије ћете научити овде.

Напредна патологија крвних судова и можданих ткива може се развијати према различитим сценаријима. Доктори не могу тачно да кажу колико можете живети са трећим степеном болести. Брига за ове пацијенте је донекле поједностављена јер се смањује на механичко извршавање великог броја манипулација и не значи комуникацију. Под контролом родбине или медицинских сестара, ови људи могу да живе још неколико година.

Лечење мождане енцефалопатије

Након добијања резултата тестова и изведених студија, неуролог дијагноза и бира одговарајуће методе лечења пацијента. Обично, схема терапије подразумијева списак манипулација усмјерених на прилагођавање ситуације и побољшање квалитета живота пацијента. Оптимална верзија ефекта зависи од дијагнозе, старости и индивидуалних особина особе.

Хируршки третман

Екстремна, радикална верзија удара. Користи се у одсуству жељеног ефекта конзервативних техника. Хируршко лечење мождане енцефалопатије подразумева операцију у којој се лумен посуда органа дилатира. Ово помаже у нормализацији крвотока у ткивима. Чак и напредне фазе мождане енцефалопатије код слабих и старијих људи ретко су кориговане на овај начин због неразумно високих ризика.

Лекови

Лекови са енцефалопатијом се прописују у складу са узроцима патолошког процеса. Пацијентима се могу прописати лекови који стимулишу метаболичке процесе у ткивима, лековима за нормализацију интракранијалног или крвног притиска. Терапија се одвија у трајању од 1-3 месеца.

Фолк лекови

Добар ефекат даје дуготрајну употребу биљних чајева и инфузија. Постоји једноставан рецепт. Морате пити 2 жлице осушене псе руже у 2 шоље вреле воде и инсистирати на 2-3 сата. Готово израђено пиће побољшава церебралну циркулацију и врши ресторативни ефекат на тело. Када се боре против манифестација енцефалопатије, не би требало да покушавате да се решите људских природних лекова. Само интегрисани приступ решавању проблема може дати трајни позитиван резултат.

Лечење са физиотерапијом

Електрофореза, магнетотерапија, озонска терапија, акупунктура, вежбање и масажа промовишу засићење мозга ткива са кисеоником. Ови приступи сами имају позитиван ефекат на пацијента и повећавају ефикасност других метода лечења.

Последице енцефалопатије

Прогресивни развој патологије угрожава инвалидитет пацијента, брзо погоршава његово здравље и смрт.

Компликације болести су повезане са смањењем функционалности мозга. Ово утиче не само на процесе размишљања, већ и на стање целог организма. Уз благовремени почетак лијечења на позадини исправне дијагнозе таквих последица као што су срчани удар, мождани удар, деменција, неуспјех унутрашњих органа може се избјећи.

Прогноза

На питање да ли је могуће излечити патолошку лезију мозга, доктори у већини случајева дају негативан одговор. Такви случајеви су веома ретки. Обично је пораз толико важног одјела централног нервног система неповратан. Срећом, савремене терапије омогућавају да учине све што је могуће како би се побољшао квалитет живота таквих пацијената на добар или задовољавајући ниво.

Да ли је хендикепиран дијагностикованом енцефалопатијом?

На првом степену болести радни капацитет пацијента није прекинут, а пацијент може да се брине о себи. Последња фаза болести аутоматски подразумијева инвалидитет. Понекад је тешко разликовати 2. степен енцефалопатије од трећег, па се у овом случају све дешава по пресудама лекара.

Енцефалопатија како се лијечи

Енцефалопатија мозга је болест у којој постоји дистрофична промена у нервном ткиву мозга, што узрокује промјену њеног волумена и кршење функције мозга. Ова болест може се десити код одраслих и деце.

Како лијечити

У обављању дијагнозу на енцефалопатије, потребно извршити диференцијацију болести из неурозе, када постоје функционалне промене у мозгу, као по вегетативног Дистанов, као и болести попут Алзхеимерове, Пикова, Паркинсонова, тумори мозга и других патолошких промена у исечака мозга мозак.

Након дијагностику прописане третмана атеросклеротским енцефалопатија лековима као што је метионин, липамид, пхитин, Ессентиале, тсетамифен, Трибуспонин, Полиспонин, клофибрат или мисклерон.

Поред тога, прописују антихипертензивне лекове, винопан, арифон, капотен, атенолол, престариум, клонидин или енап за нормализацију крвног притиска. Вена дистсиркулиатсии прописано кофетин, гливенол, цоцарбокиласе / ин (ив) редергин, аминофилин, Анавенол, троксевазин и есфлазид Аесцусан. Да би се побољшала микроциркулацију церебралне судова и спречавају микротромбози, користи десагрегантс: тиклид, антуран, Сермион, Трентал, аспирин у малим дозама и звона.

У циљу побољшања протока крви и спречи појава вазоспазама одреди без спа, Халидорум, флунаризин, нифедипин, СТУГЕРОН, цинаризин, компламин, Винцамин и Цавинтона.

Када се повишен притисак примењује упорне дихидрогенатед ергот алкалоиде који имају Вегетотропона и вазоактивних акцију и тиме добио: атсефен, глицин, глутаминска киселина, Церебролисин, Пантогамум, пикамилон, Аминалон, пиридитол, енцепхабол и пирацетам.

У свакој фази енцефалопатије, посебно у почетним, треба применити дрогу акције које метаболистицхеского, пантотенске киселине, липостабил, актовегин, АТП, фосфаден, емоксипин, токоферола, липоичну киселину, Аевитум, ретинола, аскорбинске киселине и витамина Б6 Б1.

У случају где је енцефалопатије болести почињу да се развијају психијатријски синдроме изражене, али још увијек само у почетној фази, могуће је доделити следеће седативе као апилак, Дибазолум у мањим дозама, и Елеутхероцоццус Сапарал. У васкуларне деменције прописано блокатора тразикор вискија обзидан као новотропних и половне Адаптогени апилак и Сапарал.

Поред свега име лека који се користи у лечењу енцефалопатије физикалну терапију и врат масажу, Хипербарична оксигенација. Такође спровести електрични, електрофореза Боургуигнон носхпи, галвански овратник Схцхербаков, електрофорезу на крагне зони аминофилин и другим поступцима у циљу побољшања циркулације артерија и венске крви у цервикалном кичме пршљенова. Ово омогућава повећање прилива и одлива крви у мозак, а то помаже у побољшању интер-неуралних веза и смањењу развоја патологије у мозгу.

Дијета у церебрални исхемији пуни опис

Људска средства

  • Биљни балзам. За лечење енцефалопатије, побољшава циркулацију крви у мозгу, своје пречишћавање судове, спречавају вртоглавицу и буку у глави постоји ефективна народни лек - биљни мелем, који се лако могу припремити код куће.

За почетак, потребно је направити три компоненте: тинктура црвене детелине, кавкаског диосцореа и прополиса.

За прву тинктуру вам треба 40 г црвене детелине (цвијећа) и 500 мл четрдесетогодишњег алкохола или водке. Мешајте састојке и инсистирајте на седам дана на тамном хладном месту, а затим се исперите кроз газу. Тинктура кавкаског дијоскореа се кува две недеље, напунити 50 г корена биљке са пола литра алкохола. Лек мора да се инфицира на тамном месту. Након кувања, такође, филтрирајте помоћу газе. Последња компонента медицинског лијека је тинктура прополиса. Његови мекани дијелови (100 г) морају се дробити и ставити у боцу тамног стакла, алкохол (1 литар). Бочица је затворена и очишћена десет дана у тамном топлом мјесту. Након што се припремају сви састојци, мијешајте их у једнаким количинама и добро протресите. Биљни балзам пије једну кашичицу након сваког оброка, разређујући с куханом водом (50 мл). Ток третмана је два месеца, након чега би требало прекинути неколико недеља.

  • Гомор и детелина. Са енцефалопатијом трпају посуде и капилари, а крварење крви погоршава, узрокујући главобоље, слабост, вртоглавицу и друге знаке патолошких промена. Глог може помоћи у томе. Њено воће може се користити и свеже и у облику инфузије. Да бисте направили инфузију на боби, потребно је осушити и додати две кашике кашике у стрмој врели води (500 мл). Инсистирајте целу ноћ. Следећег јутра лековито пиће ће бити спремно за употребу. Пиће треба прије оброка (20 минута) 3-4 пута дневно.

    Љековитост цветова детеља ће помоћи при шумовима главе, што је честа манифестација енцефалопатије. Неколико кашика цвјетова се пије у термосу, напуњујући их са 300 мл воде за кухање. Упалити лек мора бити у року од два сата. Попијте га у три оброка пре једења (пола сата).

  • Росехипс. Пора ружа помаже у лечењу енцефалопатије. Њене плодове могу се пити као чај, додајући двије жлице сухих јагодичастих во поллитеррата вреле воде. Да инсистира да је пас бољи у термо, два или три сата. Ако је инфузија превише стрма, може се разблажити водом или мешати са медом. Такође је сухо воће пилетине корисно додати свим врстама биљних препарата.

    Не заборавите на исхрану: са енцефалопатијом важно је јести храну која садржи витамине, ослањајући се на воће и поврће. Посебна предност ће бити зелени лук и бели лук. Од лука, можете припремити тинктуру, мешајући свој свеже стиснут сок (1 жлица) са медом (2 супене кашике). Пре оброка такав уређај узима се по једној жлици. За један дан треба радити у три наврата.

  • Биљна колекција. Колекција 1. Постоји ефективан народни рецепт из лековитих биљака. Овај алат се може користити у лечењу енцефалопатије, посебно у борби против главобоље, можданог удара и цереброваскуларне проблеме. Да би се припремио колекцију вам је потребно је један од беле латице Листови брезе, трава детелина лековитог биља Сладић и воћне Ецхинопс помешане са два деловима цваст липе у облику срца, свеже или сушено воће малине, мајоран, коњског репа, боквице и мајка и-маћеха. Додајте семенки кима, трава Мотхерворт и куковима (у 3 дела), и помешан са 6 делова биља улигиносе. Сви састојци морају бити темељно помешани и подмазани у малтеру. Оне цоллецтион супена кашика кашику додат у пола литре кључале воде и упарена у бару воде за пола сата. Пијте лек пре оброка, пола стакла три пута дневно.

    Сакупљати 2. Пошто енцефалопатија често прати несаницу и нервозу, треба навести рецепт за умирујуће, нормализовано сна и корисно за емоционално стање. Потребно вам је 20 грама хмеља и валеријским коренима како бисте мешали лишће пеперминта и тјелесне мајке (по 30 грама). Компоненте су млевене и једна кашичица сакупљања се сипа у 250 мл воде за врелу и ставља у водено купатило. После 15 минута, јуха се уклања са врућине, охлади и филтрира помоћу газе. Додајте хладну кувану воду да бисте наставили са првобитном запремином лека, и попијте пола стакла три пута дневно.

    Сакупљање 3. Још једна умирујућа колекција се припрема мијешањем три жлице камилице с двије кашике валеријских подлога и једним лимуном. Сва састојка темељно дробити и сипати чашу воде која је кључала. Убаците лек на сат, а затим напуните и охладите. За дан, требало би пити две чаше лековитог пића - ујутро и увече, пре него што одеш у кревет.

  • Исхрана

    Без сумње, ако сте донирали крв за лабораторијску студију, добили сте резултат високог садржаја холестерола. Да бисте смањили ниво, морате драстично промијенити своју исхрану. Искључите из ње висококалоричну и масну храну, све пржене и димљене, једу месо само у куваном облику.

    На столу не би требали бити животињске масти, мајонез и маргарин. Замените маслац са биљним уљем и не више од једне жлице дневно. Смањите на минимум употребу пекарских производа, кромпира. Ваша исхрана састоји се од поврћа, житарица, зеленила у било ком облику, воћа и поврћа.

    За алкохол и цигарете заборавите то дуго! Биће вам корисни сокови са медом: шећером и луком у једнаком пропорцију од 1-2 кашике кашике. И такође комплекс сокова од 5 глава лука, 10 лимуна и једна кашика меда (4 кашике дневно, 1,5-2 месеца). Подједнако узимани сокови редквице, шаргарепе и репе са медом, узимајте у року од три месеца за 1-2 тбсп. л.

    Врло корисно је турски грашак: садржи витамин Б-12, који помаже стабилизирати мембране можданих ћелија. И такође има анти-канцерогене лешнике. Показује мождану исхрана побољшава памћење: сваки дан, једе чинију рендани шаргарепе са биљним уљем, чаша сока од ананаса и авокада полплода у.

    Побољшава концентрацију шкампа (100 г.) Плус пола главе лука. Пеппер је најстрожи одржава менталну равнотежу. Гашење негативних осећања смокве, кума (2 тсп семена за чашу чаја), банане и јагоде.

    Стресна вежба и правилна исхрана су основа за превенцију и лечење енцефалопатије. За људе који болују од ове болести, најбоље је медитеранска дијета: током целе године, што је могуће више свјежег воћа и поврћа. Исхрана треба да се састоји од кукуруза, ражи, овса, браон или браон пиринач, морски плодови, млечне производе, јогурт и ниско-масних сирева.

    Обавезно за лечење енцефалопатије су: трчање или брзо ходање (30-40 минута), јутарње вежбе.

    Припреме

    Да би се побољшали метаболички процеси у можданим ћелијама, пацијенти са различитим облицима ове болести могу препоручити лекар из следећих група:

    • ноотропици (пирацетам, Церебролисин, Пантогам, Ноопепт, итд.);
    • аминокиселине (глутаминска киселина, глицин, Алвезин, итд.);
    • витамини А, Е, група Б, фолне и аскорбинске киселине;
    • лекови који побољшавају проток церебралне крви (Цавинтон, Циннаризине).

    Од не-лек терапија пацијентима могу препоручити манипулације, Физиотерапија (електрофорезе са лековима, магнетним, УХФ, НЛО, хипербаричне оксигенације, итд), Физиотерапија, акупунктуру, масажу пределу врата и други У неким случајевима, пацијент може потребна операција. (нпр краниоцеребралну повреде, тумори мозга, конгениталне аномалије мозга пловила).

    Енцефалопатија

    Енцефалопатија - генерализовани назив за разноврсну патогенезу у својој генези, на основу које је дегенерација неурона мозга услед кршења њиховог метаболизма. Енцефалопатија се манифестује полиморфним неуролошким поремећајима, поремећајима у интелектуално-мензној и емоционално-воленској сфери. Дијагностичка претрага се састоји од свеобухватног неуролошког прегледа и успостављања узрочне патологије. Лечење енцефалопатије смањује се на елиминацију патолошког стања које је изазвало, терапију узрочне болести и одржавање оптималног метаболизма церебралних неурона.

    Енцефалопатија

    Енцефалопатија - комплекс концепт који комбинује бројне синдром дифузног можданих лезија, који се заснива на дисметаболисм и смрти неурона. Идеја комбиновања полиетиологи церебралних болести у истој групи се појавио у вези са њиховим заједничким патогенези и морфолошких промена. Термин се формира фузијом грчких ријечи "енцепхалон" - мозга и "патоса" - болести. Енцефалопатија обухвата 2 групе болести: перинатална и стечена енцефалопатија.

    Концепт перинаталне енцефалопатије уведен је 1976. године и обухвата мождане лезије које се јављају у периоду од 28. недеље трудноће пре 7. дана живота. Перинатална енцефалопатија се манифестује код деце првих месеци живота. Стечена енцефалопатија је секундарно у природи и слави углавном код одраслих, често у средовечни и старим особама, присуство хроничних обољења, након повреда, тровања, итд. Н. енцефалопатија је мултидисциплинарни патологија, према етиологији захтева пажњу стручњака неурологија, педијатрија, трауматологију, гастроентерологија, Зависност, кардиологија, ендокринологија, токсикологија, урологија.

    Узроци енцефалопатије

    За покретање фактора, утицај који може изазвати перинатални енцепхалопатхи укључују: фетуса хипоксију, интраутерини инфекције и интоксикације, резус сукоба, Биртх Аспхикиа, трауме рођења, генетички утврђене метаболичке абнормалности и малформације (нпр урођеним срчаним манама). Ризик од перинаталних патологију повећања аномалија рада, велики фетус, превременог порођаја и превремено рођене деце, уске карлице, мождине уплетености.

    Стечена енцефалопатија могу настати због краниоцеребралне трауме, излагања јонизујућем зрачењу, хемијске тровања неуротропску (етил алкохол, олово, хлороформ, дрога, барбитурати) и бактеријске (за дифтерије, тетануса, ботулизма и др.) Токсина. Раширена енцефалопатија изазвана васкуларним поремећајима: атеросклерозе, хипертензије, венске дистсиркулиатсии, церебралног ангиопатије са амиломидозе судовима које воде до хроничног церебралне исхемије. Ларге гроуп оф енцефалопатије повезане са излагањем ендотоксинима и бити компликација различитих обољења соматских органа: акутни панкреатитис, акутни и хроничне бубрежне инсуфицијенције, цирозе и отказивања јетре.

    Плућне болести, што доводи до распада плућне вентилације (пнеумонија, туберкулоза, плућа апсцеса, ателектазе, бронхиектазије, плућна емболија), провоцирају енцефалопатија хипоксични генезу. Иста генеза има енцефалопатију, примећену код више пацијената након реанимације. Глукоза игра важну улогу у церебралном метаболизму. Енцефалопатија могу настати као са падом његовог нивоа (хипогликемије), а када је повећање (хипергликемија), што се често забележени код пацијената са дијабетес мелитусом. Узрок метаболичких можданих поремећаја је хиповитаминоза (првенствено недостатак витамина Б). У неким случајевима, пад је резултат енцефалопатија осмотски притисак и хипонатремија настале услед задржавања воде са хиперсекрецију антидиуретског хормона (хипотиреоза, адреналне инсуфицијенције, туморски процеси, итд). За ретке случајеве леукоенцефалопатија, која има вирусну етиологију и која је примећена код пацијената са имунокомпромитованим поремећајем.

    Патогенеза и морфологија енцефалопатије

    Енцефалопатија се дифузно било које генезе, т. Е. погађа различите мождане структура процес. Заснован је на недостатку кисеоника (хипоксији) и метаболичким поремећајима неурона. Ово последње може бити због саме хипоксију (на дистсирктсулиаторних и хипоксију енцефалопатија) мањкаво појединачне метаболите и изложеност токсинима (за метаболичке и токсичне енцефалопатија). Ови поремећаји доводе до дегенерације и смрти церебралних неурона.

    Од морфолошких карактеристика које карактеришу енцефалопатије укључују: дегенерације и смањења броја неурона у сржи, и на тај начин своју дифузну атрофију; фокуси демијелинације и некрозе, као и превелик раст глиала локализован у бијелој материји; микрохеморагија и отицање церебралних ткива; пуноћа церебралних мембрана. Превладавајућа локализација ових промјена и степен њихове тежине могу варирати у зависности од врсте енцефалопатије.

    Класификација енцефалопатије

    У складу са етиолошки фактор енцефалопатије сврстати у посттрауматског, токсични, метаболички, васкуларним (дисцирцулатори) зрачење. Посттрауматска енцефалопатија се односи на дугорочне последице ТБИ и може се развити неколико година након тога. Токсичне опције укључују алкохолно енцефалопатије, посматрано у хроничног алкохолизма, као и оштећења мозга доводи до наркомана. Метаболички реализације: јетре (портосистемиц, билирубин), уремиц (азотемицхескаиа), дијабетска, панкреаса, Хипогликемијске, хипоксична, аноксичних (постресусцитатион) и енцефалопатија синдроме Гаје-Верницке. Дисциркулаторна енцефалопатија је подељена на атеросклеротску, хипертензивну, венску. Посебан облик хипертензивне енцефалопатије је Бинсвангерова болест.

    У клиничкој пракси користи се озбиљност енцефалопатије, али ова разлика је веома произвољна. Ја озбиљност подразумијева субклинички ток, тј. Одсуство манифестација у присуству церебралних промјена утврђених инструменталним дијагностичким методама. У овој фази, патологија се може дијагностиковати током клиничког прегледа пацијената са хроничним, првенствено васкуларним болестима. Присуство благе или умерене неуролошке симптоме, често пролазне природе, карактерише ИИ степен озбиљности. У трећем степену, примећују се тешки неуролошки поремећаји, у већини случајева они су узрок инвалидитета пацијента.

    Симптоми енцефалопатије

    Честа је хронична енцефалопатија, која се карактерише низим симптомом и постепеним развојем. Најчешће има дискордантан и посттрауматски карактер. Акутну енцефалопатију карактерише изненадни дебит и брзо погоршање стања пацијента, присуство поремећене свести. Може се десити са интоксикацијом и дисметаболичким поремећајима. Примери су акутна панкреасна, уремна, хепатична енцефалопатија, Гаие-Верницков синдром, хипоксична енцефалопатија у ПЕ.

    Хронична енцефалопатија рани стадијум испољене тешкоћа када покушавам да се сетим недавне догађаје или ново добијене информације, смањену будност и менталне перформансе, замор, поремећај сна, недостатак флексибилности када мењате врсту активности, психолошке и емоционална лабилност. Пацијенти могу приметити повећану раздражљивост, дневну поспаност, бука у глави, главобоља, који нема одређену локацију. Симптоми могу варирати код различитих пацијената. У неуролошког статуса могуће нистагмусу, хиперрефлексија и мишића умерене хипертензије, присуство рефлекса усмених аутоматизму и Јог марака, нестабилност у Ромберг, дисцоординатион ФСК инсуфицијенција (смањен вид, губитак слуха, лако птоза, пареза ока) симптоме аутономном дисфункције. Прогрессион енцефалопатија праћено погоршањем симптома уз формирање јасно доминантна неуролошка синдром: вестибуларног-атацтиц, Паркинсон хиперкинетицки, псеудобулбарни. Повећање кршења интелектуалне и емоционалне вољног сфери доводи до формирања деменције. Могуће су менталне поремећаји.

    Акутна енцефалопатија деби одједном узрујан са интензивним главобољом, визуелних поремећаја, мучнина и повраћање, нестабилност, у неким случајевима - укоченост језика, дистални делови руку и ногу, менталним поремећајима. Врло брзо се узбуђење замењује апатијом, често кршењем свести различитих дубина: глувоће, дезориентација, сопор и кома. Могу бити различите врсте епиказе. Акутни енцефалопатија се односи на хитно стање и без хитне медицинске помоћи може довести до смрти због едема мозга, дисфункције виталних можданих центара.

    Дијагноза енцефалопатије

    Примарна дијагноза енцефалопатије спровео истраживање неуролога и неуролошким прегледом. Поред тога, спровео свеобухватну неуролошке функције испита: електроенцефалографија, ецхоенцепхалограпхи, рхеоенцепхалограпхи или УЗДГ судова главе. ЕЕГ-обично открива дифузно дезорганизацију биоелектричне активности мозга са појавом спорих таласа. Могућа детекција епи-активности. Ехо-ЕГ вам омогућава да процените интракранијални притисак. Васкуларне студије пружају информације о стању церебралне циркулације. Да се ​​анализира степен морфолошких промена може бити помоћу МРИ мозга. Овај поступак такође омогућава разликовање од осталих церебралних енцефалопатија болести: Алцхајмерова болест, интрацеребрални тумор, енцефалитис, шири енцефаломијелитис, можданог удара, котикобазалне дегенерације, Цреутзфелдт - Јакоб болести и тако даље.

    Од суштинског значаја за разумевање етиологије енцефалопатије има медицинску историју, физикални преглед и консултације органа у вези стручњаци: кардиолог, нефролог, гастроентеролог, ендокринолог, пулмолог, психијатар. Би индикације хормонским спровео истраживање да се утврди ниво холестерола и глукозе у крви, урина, крви и урина биохемије, ултразвук јетре, ултразвучни панкреаса, урографија, уринарни систем ултразвука, ЦТ, бубрега, радиографија, ЦТ, итд. Н.

    Лечење енцефалопатије

    Акутна енцефалопатија је индикација хитне хоспитализације и хитне терапије. Може захтијевати такве мере као што су вентилација, хемодијализа, парентерална исхрана. У третману акутне и хроничне енцефалопатије, водеће место припада терапији узрочне болести. Када се врши детоксикација интоксикације, укључујући увођење инфузионих раствора; са дисметаболним поремећајима - корекција метаболизма (избор дозе хипогликемичних лекова или инсулина, давање глукозе, ив ињекција тиамина). Третман хепатитиса, цирозе, панкреатитиса, нефритиса, болести плућа, хипертензије, атеросклерозе. Препоручује се да се прати дијета која одговара основној патологији и режиму адекватном стању болесника.

    Присуство компоненте у патогенези исхемијског енцефалопатије је индикација за васкуларну терапију именовање: пентоксифилин, тиклопидина Винпоцетин, ницерголин. Артериосклеротички енцефалопатија захтијева укључивање режима лечења хиполипидемичне фармацеутских производа (нпр симвастатин, гемфиброзил). Терапија хипертензивне енцефалопатије спроводи са сврхом антихипертензиви и бројева мониторинг крвног притиска. Ако енцефалопатија узрокована оклузијом каротидне или вертебралне артерије, вероватно хируршки третман: реконструкције или протеза на вертебралне артерије, царотид ендартерецтоми, каротидна-субцлавиан бипасс, стварају екстра-интракранијалних анастомоза.

    Неуропротективна и метаболичка терапија је обавезна. То укључује ноотропицс (к-та хопантениц, Пирацетам, пиритинол, Лутсет), аминокиселина (глицин, глутаминска киселина), витамине (Б1, Б6, Ц, Е), ГАБА лекови (пикамилон, Пхенибутум). Са менталним поремећајима треба психотропних лекова: диазепам, бромиди, Дроперидол, фенозепам. Када су конвулзије антиконвулзивна терапија, ноотропици су контраиндиковани. Фармакотерапија се врши поновљеним курсевима 2-3 пута годишње. Као помоћни третман коришћењем физичке третмана: Акупунктура, јонтофорезе, магнетска својства.

    Прогноза и превенција енцефалопатије

    У многим случајевима, прогноза секундарне енцефалопатије одређује како се ефикасно може третирати узрочна патологија. Исход терапије зависи и од степена церебралних промена које су се десиле. У неким случајевима, позитиван ефекат је стабилизација енцефалопатије. Са даљом прогресијом, енцефалопатија достигне ниво ИИИ и води до тешких неуролошких и емоционално-менталних поремећаја који онемогућавају пацијента. У случају перинаталне или акутне енцефалопатије, исход зависи од масивности и озбиљности оштећења мозга ткива. Често, акутна токсична енцефалопатија прати дубока и неповратна оштећења мозга.

    Спречавање перинаталне енцефалопатије је питање правилног избора начина испоруке, адекватног управљања трудноћом, поштовања правила за бригу о новорођенчади. Спречавање секундарне енцефалопатије је благовремено откривање и адекватан третман васкуларних, уролошких, гастроентеролошких болести, плућне патологије, ендокриних и метаболичких поремећаја. Као превентивна мјера, можете узети у обзир исправну исхрану, активни стил живота, одустајање од пушења, дроге и алкохол.

    Енцефалопатија

    Енцефалопатија - ово патолошко оштећење мозга услед смрти нервних ћелија, што је последица кршења снабдијевања крви и недостатка кисеоника мозга.

    Енцефалопатија није одвојена болест, то је сложени концепт, што значи различите патолошке услове и болести.

    Енцефалопатија може доћи и код одраслих и деце.

    Мешана енцефалопатија је болест са неколико узрока оштећења мозга.

    Врсте енцефалопатије

    • енцефалопатија Верницке (са оштећењем алкохола у мозгу, неким другим токсичним можданим лезијама, израженим недостатком витамина Б1);
    • токсична енцефалопатија;
    • дискерцулаторна енцефалопатија;
    • прогресивна мултифокална леукоенцефалопатија;
    • прогресивна васкуларна леукоенцефалопатија;
    • прогресивна васкуларна леукоенцефалопатија са хипертензијом;
    • хипертензивна енцефалопатија.

    Хипоксична енцефалопатија

    Хипоксична енцефалопатија је уједначавајући термин за читаву групу патологија мозга и централног нервног система у вези са гладним кисеоником мозга. Одуговарање глади кисеоника може се десити са недовољним садржајем кисеоника у околној атмосфери и са неким патолошким условима. Енцефалопатија индивидуа може манифестовати симптоме као што су поремећаји спавања, поремећаји памћења, главобоље, повећање интракранијалног притиска, вртоглавица, раздражљивост, и озбиљнијих болести.

    Хипоксична енцефалопатија може изазвати развој инфантилне церебралне парализе, епилепсије, мијелопатије, неуропатије, тешке ретардације менталног развоја, све до олигофреније. Такав облик хипоксичне енцефалопатије, попут резидуалне енцефалопатије, може се појавити неколико година након трауме рођења.

    Главни разлози за појаву хипоксичне енцефалопатије су различити цефалогематоми добијени као резултат трауме рођења, интраутерине инфекције или хипоксије мозга, добијене током рада. Недостатак кисеоника у 50% може проузроковати тешке последице за развој детета.

    Циркулаторна енцефалопатија

    Разликовати такође циркулације енцефалопатије, у којој развија прогресивна промена у можданом ткиву са формирањем псевдоневрастеницхеского синдрома. Када трансиент перинаталног енцефалопатија се јавља случајне церебрални проток крви, што може изазвати низ компликација као што су пролазни исхемични напади хипертензивних енцефалопатија, цереброваскуларне болести или напада.

    Хипоксична исхемијска енцефалопатија

    Ова честа и често деструктивна у својим ефектима је због недостатка кисеоника у мозгу због хипотензије или респираторне инсуфицијенције. Понекад оба ова фактора играју патогенску улогу и немогуће је идентификовати преовлађујућу важност било које од њих - дакле двоструке референце на кардиореспираторну инсуфицијенцију у анамнези.

    Број стања које најчешће доводе до аноксичне (исхемијске) енцефалопатије укључују:

    • инфаркт миокарда;
    • срчана инсуфицијенција различитих генеза;
    • крварење са шоком и циркулаторним колапсом, у овим случајевима снабдевање крви мозга пати раније него функција респирације;
    • заразни и трауматски шок;
    • асфиксија (са утопљењем, задављењем, аспирацијом повраћања или крви, компресијом трахеје крварењем или хируршким потапањем, страним тијелом који улази у трахеј);
    • болест доводи до парализе респираторних мишића и централног нервног система систем регулације дисања (трауматична, васкуларна мозга, епилепсија) са респираторне инсуфицијенције, која настаје након срчане инсуфицијенције;
    • тровање са угљен моноксидом (ЦО), који прво узима респираторну депресију, а потом и функције кардиоваскуларног система.

    Експериментални подаци потврдјују да је хипоксија способна изазивати различите клиничке и патолошке увјете сама по себи, а не само у комбинацији са малом перфузијом (исхемијом).

    Хипертонска енцефалопатија

    Хипертензивна енцефалопатија је споро напредује, дифузне и фокалне лезије мозга супстанце, због хроничног циркулације крви у мозгу, повезане са дугорочним неконтролисаном хипертензијом. Приступање атеросклероза од церебралне судова доприноси даљем погоршању церебралне дотока крви, што доводи до прогресије болести. У овом случају, они говоре о дискерцулаторној енцефалопатији мешовите генезе: хипертонска и атеросклеротична. Комбинација са дијабетес мелитусом, поремећај липидних метаболизма и пушење такође имају штетан утицај на церебрални васкуларни систем.

    Постоје три стадијума хипертензивне енцефалопатије. У првој фази превладавају субјективне примедбе, а на другом и трећем мјесту формирају се клинички неуролошки синдроми:

    • вестибуломозхецхкови у облику вртоглавице, запањујуће, нестабилност при ходању;
    • псеудобулбарное у облику нејасног говора, насилног смеха и плаче, попперхиванииа приликом гутања;
    • екстрапирамидални у облику дрхтања главе, прстију, хипомије, ригидности мишића, спорости кретања;
    • васкуларна деменција у облику оштећења на памет, интелект, емоционална сфера.

    Заједнички синдроми су чешћи.

    Токсична енцефалопатија

    Токсични енцефалопатија се распрши органско оштећење мозга, што може јавити након тешких акутних тровања неуротропних отрова и хроничних занимања неуроинтокицатионс.

    За почетни облик отровног енцефалопатије карактерише следећих симптома :. Притужбе упорних главобоља, вртоглавица, губитак памћења, општа слабост, умор, поремећаја сна, итд против позадини наглог астенија појави дисперговане органске симптоме који се не уклапају у слику добро дефинисани Нозолоска јединице (асиметрија лица нерватура одступања језика гипомимииа светлосних рефлекса усмене аутоматизму, високим тетивних рефлекса, често анизорефлексииа, слабљење или в болестан Уз то, постоје кршења психо-емотивној сфери: губитак памћења, пажње и менталне перформансе, тромост, летаргија, апатија, анксиозности немотивисано, депресивно расположење, означена емоционална лабилност.

    Посттрауматска енцефалопатија

    Пост-трауматска енцефалопатија се односи на патолошко стање које је резултат тешке или умерене трауме у мозгу. У свим случајевима, ову врсту забливанииа праћена су и понашањем и неуропсихолошким поремећајима. У случају посттрауматске енцефалопатије, најчешће је кршење и размишљања и пажње, памћења и контроле личног понашања. Такође треба напоменути да се сви ови непријатни симптоми појављују не само непосредно након повреде, већ након одређеног временског периода након лечења. Сви ови пацијенти одступања не примећују одмах. По правилу, они постају видљиви само када особа приметила да нема довољно снаге или да би решио било какве виталне проблеме. Поред ових поремећаја, пацијенти такође пате од прекомерне агресивности, епилептичких напада, несанице, сексуалних поремећаја, неуролошких поремећаја.

    Дисциркулацијска или васкуларна енцефалопатија

    Дисциркулаторна енцефалопатија (васкуларна енцефалопатија) је органско оштећење мозга не-инфламаторне природе, због недовољне церебралне циркулације. Васкуларна енцефалопатија може настати због више разлога: преношене инфекције, тумора и трауме, патологије судова мозга.

    Алкохолна енцефалопатија

    Алкохолна енцефалопатија је тешка форма алкохолне психозе која се углавном развија у трећој фази алкохолизма. Заправо, ово је група неколико болести повезаних с сличним клиничким сликама и узроком. Ова болест карактерише сложена комбинација неуролошких и соматских манифестација са менталним симптомима, који су на првом месту на слици болести. У зависности од стопе развоја и тока болести, разликују се акутни и хронични типови алкохолне енцефалопатије, али између њих могу постојати и прелазни облици. Веома често људи са алкохолном енцефалопатијом имају историју злоупотребе различитих врста алкохолних сурогата.

    Преостала енцефалопатија

    Најчешће, резидуална енцефалопатија је упорни, мало напредујући неуролошки дефицит који је резултат ефеката болести и патолошких фактора. Одликује се таквим неуролошким симптомима као што редовне главобоље, пареза, рефлекс пирамидалног инсуфицијенције, дистоније, несвестица, смањен когнитивне функције и интелигенцију, умор, па чак и менталних поремећаја. Стога, често довољно због медицинске грешке, резидуална енцефалопатија се дијагностицира као ментална болест, а лечење је симптоматично.

    Нажалост, резидуална енцефалопатија код деце је тешка за дијагнозу. Енцефалопатија код деце се јавља услед перинатални и неонатални хипоксичним и исхемијске оштећења мозга, урођених мана и повреда које је претрпио вакцинације, присуство урођених аномалија мозга и генетских мутација. Поквареност ове болести лежи у чињеници да се први симптоми могу манифестовати у било које доба, а болест се може осетити неколико година касније.

    Узроци енцефалопатије

    Постоје и урођене и стечене енцефалопатије. Конгенитални облици подразумевају појаву болести у перинаталном периоду, почев од 28. недеље трудноће и завршетка на крају прве недеље живота детета.

    Патолошке промене могу бити због глади кисеоника фетуса, трауме рођења, међу осталим факторима ризика су:

    • мајчино обољење током трудноће;
    • компликована трудноћа;
    • преурањена испорука;
    • велика телесна тежина плода;
    • поплаве умбиликалне врпце;
    • спречено отварање канала рађања;
    • неуроинфекције и друге.

    Узроци стечене енцефалопатије обично постају:

    • разне врсте инфекција;
    • интоксикација тела;
    • кардиоваскуларне промене у мозгу;
    • краниоцеребрална траума;
    • тумори;
    • атеросклероза;
    • исхемија;
    • дијабетес мелитус;
    • инсуфицијенција јетре;
    • вегетативна васкуларна дистонија.

    Треба имати на уму да глава не постоји сама, све што је потребно од кисеоника, протеина, минерала, стабилног интракранијалног притиска итд., обезбеђује цело тело, односно све унутрашње органе: бубреге, јетру и црева, срце и штитне жлезде итд. Због тога, постоје ситуације када детета након порођајне трауме нема енцефалопатију, а друга чак није примила трауму од рођења. Само је тело толико јако да омогућава централном нервном систему (ЦНС) да се брзо опорави, док друга маса скривених проблема у телу чини нездравим централним нервним системом.

    Симптоми енцефалопатије

    Симптоми енцефалопатије су веома различити.

    Рани знаци су:

    • смањење менталних способности за рад, меморије (посебно за скорије догађаје);
    • тешкоће у промени активности;
    • поремећај сна;
    • летаргија током дана;
    • општи замор;
    • дифузне главобоље;
    • бука у ушима;
    • општа слабост, нестабилно расположење, раздражљивост;
    • нистагмус;
    • смањена острина вида и слух;
    • повећан тонус мишића и тендон рефлекси;
    • присуство патолошких пирамидалних и оралних рефлекса;
    • недостатак координације;
    • вегетативни поремећаји.

    Ови поремећаји могу да напредују док напредња болест напредује, праћена енцефалопатијом.

    У таквим случајевима неуролошки синдроми се идентификују у каснијим фазама:

    Неки пацијенти могу имати менталне поремећаје. Код тешке генерализоване оштећења мозга, значајних поремећаја микроциркулације, едема мозга, акутног развоја клиничке слике енцефалопатије могуће је:

    • општа анксиозност;
    • јака главобоља, често у окомитом региону;
    • мучнина, повраћање;
    • видно оштећење;
    • вртоглавица;
    • љуљање;
    • понекад омамљеност прстију, носу, усана, језика.

    Затим се анксиозност замењује летаргијом, понекад конфузијом свести. Поремећаји свести, понекад конвулзивни напади могу се јавити код акутне бубрежне, хепатичне, панкреасне енцефалопатије. Акутна енцефалопатија са интензивним главобоља, мучнина, повраћање, нистагмус, пареза, менталне болести, заплена ретко забележени у плућне тромбоемболије, инфаркта упале плућа, у неким случајевима, погоршање хроничне упале плућа.

    Најчешћи симптоми енцефалопатије:

    • поремећаји памћења и свести;
    • недостатак иницијативе;
    • главобоља;
    • вртоглавица;
    • депресија.

    Пацијенти са сличним симптомима енцефалопатије често жале на умор, раздражљивост, конфузија, теарфулнесс, лошег сна, опште слабости. У овом случају, када је инспекција је означен апатију, вискозитет мисли, евидентирања, сужава опсега од интереса и критике, дневна поспаност, потешкоће у изговору појединих речи и друге симптоме енцефалопатије.

    Дијагноза енцефалопатије

    Дијагноза енцефалопатије се обично врши након клиничких испитивања проведених током испитивања - испитивања психолошког стања, стања меморије, координације кретања. Студије могу показати промене у менталном стању. Као правило, дијагноза се врши ако промену менталног стања прати друга дијагноза, као што је хронична обољења јетре, отказивање бубрега, хипоксија и тако даље.

    Стога, како би се идентификовао узрок болести и самог енцефалопатије, доктори могу истовремено користити неколико различитих тестова истовремено. Овакав приступ практикује већина доктора због постојеће тачке гледишта: енцефалопатија је компликација која произилази из основног здравственог проблема.

    У наставку су наведене студије и анализе које најчешће прописују лекари у дијагнози, као и неки могући узроци болести:

    • Општа анализа крви (инфекција, губитак крви).
    • Мерење крвног притиска (висок или низак притисак).
    • Метаболички тестови (ниво електролита, глукоза, млечна киселина, амонијак и кисеоник у крви, број јетрених ензима).
    • Ниво токсина и лекова (алкохол, кокаин, амфетамин).
    • Креатинин (бубрежна функција).
    • ЦТ и МР (тумори мозга, анатомске абнормалности, инфекције).
    • Ултразвучна доплерографија (патолошка циркулација у ткивима, апсцеси).
    • Енцефалограм или ЕЕГ (дисфункција мозга, патолошки параметри електроенцефалограма).
    • Анализа за аутоантибодије (деменција изазвана антителима која уништавају неуроне).

    Ова листа није исцрпна, а сви наведени тестови нису потребни за дијагнозу. Типично, терапеут прописује одређене тестове засноване на симптомима пацијента и историји болести.

    Лечење енцефалопатије

    Да би прописао адекватан третман, лекар треба врло добро да процени симптоме пацијента и налаз студија. Обично комплекс укључује лекове који побољшавају церебралну циркулацију у мозгу, ноотропици, витамини, адаптогене. Такође се примењују и додатни методи третмана. Проблем терапије енцефалопатије до данашњег времена је прилично велика компликација, у неколико случајева могуће је само мало стабилизовати пацијента.

    Лечење енцефалопатије има за циљ елиминисање симптома, као и лечење болести која је довела до оштећења мозга.

    Код акутне тешке енцефалопатије, хемоперфузије, хемодијализе, вентилације плућа, парентералне исхране се користе. Користите лекове који смањују интракранијални притисак и спречавају развој напада. Такође прописати лекове који побољшавају циркулацију крви мозга.

    Додатни третман енцефалопатије подразумева употребу физиотерапије и рефлексологије, респираторне гимнастике.

    У акутној енцефалопатији користе се различити системи одржавања животне средине: хемодијализа, вештачка вентилација плућа, хемоперфузија, продужена парентерална исхрана. Често предузима мере за смањење интракранијалног притиска, елиминацију конвулзивног синдрома.

    У будућности, препоручити лекове који побољшавају метаболизам мозга:

    • ноотропно језгро (пиридитол, пирацетам);
    • амино киселине (церебролисин, алвезине, метионин, глутаминска киселина);
    • липотропна једињења (есенцијални, лецитин);
    • витамини А, Е, група Б;
    • аскорбинска и фолна киселина: према индикацијама - ангиопротектори (циннаризине, ксантални никотинат, пармидин, кавинтон, сермион);
    • антиагреганти (пентоксифилин);
    • биостимуланси (екстракт алое, стакло тело).

    Лекови преписују комбиноване, поновљене курсеве у трајању од 1-3 месеца.

    Прогноза се одређује динамиком основне болести, степеном оштећења мозга, могућношћу специфичне терапије. У великом броју случајева могуће је осигурати само стабилизацију стања пацијената.