Епилепсија - узроци, симптоми и лечење код одраслих

Епилепсија

Шта је то: епилепсија је ментални нервозни поремећај који се карактерише поновним нападима и праћено је разним параклиничким и клиничким симптомима.

Истовремено, између напада пацијент може бити апсолутно нормалан, не разликујући се од других људи. Важно је напоменути да појединачни напад још није епилепсија. Дијагноза се даје особи само када је било најмање два напада.

Болест је такође познат из древне литературе, помиње се египатски свештеници (око 5000 пне), Хипократ, докторе тибетанског медицине, и други. У ЗНД епилепсија се зове "Епилепсија", или једноставно "падају болест."

Први знаци епилепсије могу се манифестовати у доби од 5 до 14 година и имају све већи карактер. На почетку развоја особе могу да доживе благе нападе у интервалима до 1 годину или више, али током времена учесталост напада се повећава, а у већини случајева, до неколико пута месечно, њихова природа и озбиљност варира током времена.

Узроци

Шта је то? Узроци епилептичке активности у мозгу, нажалост, још нису довољно јасни, али су наводно повезани са структуром мембране мозгова, као и са хемијским карактеристикама ових ћелија.

Епилепсија је класификован услед појаве су идиопатска (у присуству генетске предиспозиције и одсуства структурних промена у мозгу), симптоматска (детекцију структурне мозга дефекта, нпр, цисте, тумори, крвављења, малформације) и криптогенских (без могућности откривања узрока болести ).

Према подацима СЗО широм света око 50 милиона људи пати од епилепсије - ово је једна од најчешћих неуролошких обољења на глобалном нивоу.

Симптоми епилепсије

У епилепсије сви симптоми настају спонтано изазвала мање светао лампу, гласан звук или грознице (температуре тела порасте на изнад 38Ц, праћену температуром, главобољом и опште слабости).

  1. Манифестације генерализоване конвулзивне фит су генерално тоник-клоничне конвулзије, иако могу бити само тоничне или само клоничне конвулзије. Пацијент пада за време фитовања и често добија значајну штету, врло често гризе језик или пропусти урин. Уклоп се у основи завршава епилептичном комом, али постоји и епилептичко узбуђење, праћено самоубилачким освјетљењем свијести.
  2. Делимични напади се јављају када се на некој одређеној области церебралног кортекса формира врућа тачка прекомерне електричне екцитабилити. Манифестације дјелимичног напада зависе од локације таквог фокуса - они могу бити моторни, осетљиви, аутономни и ментални. 80% свих епилептичких напада на одрасле особе и 60% епилептичних напада код деце је делимично.
  3. Тонски-клонични напади. Овај генерализовани конвулзивни напади, који укључују патолошки процес церебралног кортекса. Напад почиње чињеницом да се пацијент замрзава на лицу места. Потом се респираторни мишићи слажу, уговор о чељусти (језик може угризати). Дишење може бити са цијанозом и хиперволемијом. Пацијент губи способност да контролише мокрење. Трајање тоник фазе је око 15-30 секунди, након чега следи клоничне фазе, у којој је ритмички контракција мишића у телу.
  4. Одсуство - напади изненадних раздвајања свести у врло кратком времену. Особа за вријеме типичне одсуства изненада, апсолутно без икаквог разлога и за себе и за друге, престаје реаговати на спољне иритантне факторе и потпуно се замрзава. Не говори, не помера очи, удове и тело. Такав напад траје највише неколико секунди, након чега и изненада наставља своје поступке, као да се ништа није догодило. Напад се остаје потпуно непримећен за самог пацијента.

Код благе форме болести, крварења се јављају ретко и имају исти карактер, са тешким обликом који су дневно, појављују се 4-10 пута у низу (епилептични статус) и имају другачији карактер. Такође, болесници доживљавају промене личности: ласкање и мекоћство се надовезују с злобом и петљичастошћу. Многи имају кашњење у менталном развоју.

Прва помоћ

Обично епилептички напад почиње чињеницом да особа има конвулзије, а онда престане да контролише своје поступке, у неким случајевима губи свест. Једном тамо, вриједи одмах позвати "хитну помоћ", уклањати од пацијента све убодне, резне, тешке предмете, покушати да га положи на леђа, бацајући главу уназад.

Ако постоји повраћање, треба га садити, помало подржавајући главу. Ово ће избјећи појаву повраћања у респираторни тракт. Након побољшања стања пацијента, можете дати мало воде за пиће.

Интерепилептичне манифестације епилепсије

Сви познају такве манифестације епилепсије као епилептичне нападе. Али, како се испоставило, повећана електрична активност и конвулзивна спремност мозга не остављају болесника чак ни у периоду између напада, када се чини да нема знакова болести. Епилепсија је опасна развојем епилептичке енцефалопатије - у овом стању се погоршава расположење, појављује се анксиозност, ниво пажње, меморије и когнитивних функција се смањује.

Овај проблем је посебно релевантан за дјецу, јер може довести до застоја у развоју и спречи формирање језика, читање, писање, и други рачун. И абнормалне електричне активности између напада може да допринесе озбиљних болести попут аутизма, мигрена, поремећаја пажње и хиперактивности.

Живот са епилепсијом

Супротно популарном уверењу да ће се особа са епилепсијом морати ограничити на много начина, да су многи путеви испред њега затворени, живот са епилепсијом није толико строг. Пацијент, његова породица и други морају запамтити да у већини случајева не требају ни регистрација инвалидности.

Гаранција пуног живота без ограничења је редовно непрекидно примањање лекова које је изабрао доктор. Узорак за заштиту од дроге постаје мање подложан изазивању ефеката. Стога, пацијент може водити активни начин живота, рад (укључујући и рачунар), ангажовати се у фитнесу, гледати ТВ, летети на авионима и још много тога.

Али постоји низ класа који су у суштини "црвена крпа" за мозак код пацијента са епилепсијом. Такве акције треба ограничити:

  • вожња аутомобилом;
  • рад са аутоматизованим механизмима;
  • пливање у отвореној води, купање у базену без надзора;
  • само-поништавање или прескакање таблета.

А такође постоје и фактори који могу довести до епилептичког напада чак иу здравој особи, а такође их треба страховати:

  • недостатак сна, рад у ноћним сменама, дневно радно време.
  • хронична употреба или злоупотреба алкохола и дрога

Епилепсија код деце

Истински број пацијената са епилепсијом је тешко установити, пошто многи пацијенти не знају за своју болест или их сакрију. У САД-у, према најновијим студијама, најмање 4 милиона људи пати од епилепсије, а његова преваленца достиже 15-20 случајева на 1000 људи.

Епилепсија код деце често се јавља са повећањем температуре - око 50 од 1.000 деце. У другим земљама, ови индикатори су вјероватно исти, јер инциденца не зависи од пола, расе, социоекономског статуса или места пребивалишта. Болест ретко води до смрти или грубе повреде физичког стања или менталних способности пацијента.

Епилепсија је класификована према поријеклу и типу напада. Постоје две главне врсте поријекла:

  • идиопатска епилепсија, у којој се узрок не може идентификовати;
  • симптоматска епилепсија повезана са одређеним органским оштећењем мозга.

Око 50-75% случајева је идиопатска епилепсија.

Епилепсија код одраслих

Епилептични напади који се појављују након двадесет година, по правилу, имају симптоматску форму. Узроци епилепсије могу бити следећи:

  • траума главе;
  • тумори;
  • анеуризма;
  • мождани удар;
  • мождани апсцес;
  • менингитис, енцефалитис или запаљен гранулом.

Симптоми епилепсије код одраслих манифестују се у различитим облицима напада. Када је епилептични фокус у јасно дефинисаним областима мозга (фронтална, париетална, темпорална, окципитална епилепсија), напади ове врсте називају се фокалним или делимичним. Патолошка промена у биоелектричној активности цијелог мозга изазива генерализоване епилептичке нападе.

Дијагностика

Заснован је на опису напада људи који су их посматрали. Поред интервјуа родитељима, лекар пажљиво испитује дијете и поставља додатне испите:

  1. МРИ (магнетна резонанца) мозга: омогућава вам да искључите друге узроке епилепсије;
  2. ЕЕГ (електроенцефалографија): посебни сензори примењени на главу, омогућавају фиксирање епилептичке активности у различитим деловима мозга.

Епилепсија се лечи

Свако ко пати од епилепсије мучи такво питање. Савремени ниво у постизању позитивних резултата у области лечења и превенције болести, омогућава нам да кажемо да постоји стварна прилика да спасимо пацијенте од епилепсије.

Прогноза

У већини случајева, након једног напада, прогноза је повољна. Приближно 70% пацијената на позадини лечења долази до ремисије, тј. Напади су одсутни 5 година. У 20-30% напади се настављају, у таквим случајевима, често захтева истовремену примену неколико антиконвулзаната.

Лечење епилепсије

Циљ лијечења је зауставити епилептичне нападе са минималним нежељеним ефектима и водити пацијента на начин да му живот буде што пунији и продуктивнији.

Пре именовања антиепилептици лекар треба да изврши детаљно испитивање пацијента - клиничког и електроенцефалографско допуњене ЕКГ анализа, јетре и бубрега, крви, урина, ЦТ података или МРИ студија.

Пацијент и његова породица треба да добију упутства о узимању лека и да буду обавештени о реалним резултатима лечења, као ио могућим нежељеним ефектима.

Принципи лечења епилепсијом:

  1. Усклађеност са типом напада и епилепсијом (сваки лек има одређену селективност за ову или ону врсту напада и епилепсију);
  2. Ако је могућа употреба монотерапије (употреба једног антиепилептичног лијека).

Антиепилептични лекови се бирају у зависности од облика епилепсије и природе напада. Лијек је обично прописан у малој иницијалној дози са постепеним повећањем оптималног клиничког ефекта. Ако је лек неефикасан, постепено се поништава и прописује се следеће. Запамтите да ни под којим условима не би требало да мењате дозу лека или зауставите лечење. Нагле промене дозе могу изазвати погоршање стања и повећање епилептичних напада.

Третирање лијекова се комбинује са исхраном, одређивање начина рада и одмора. Пацијентима у епилепсији се препоручује исхрана са ограниченом количином кафе, зачинских зачина, алкохола, сланих и зачињених јела.

Епилепсија

Епилепсија је хронична болест нервног система, чији су главни симптоми периодични напади. Током ових напада, пацијент паде на земљу, што је довело до назива - падајуће болести. Ова болест је веома честа. Они трпе 0,2 - 0,5% популације (2-5 људи на хиљаду).

Класификација епилепсије

Постоје сљедеће врсте:

  1. Симптоматска епилепсија. Узроковано органском болести мозга, као што је тумор, итд. Напади у овом случају су симптоми органске болести.
  2. Истинска епилепсија. Нема знакова органског оштећења мозга.

Истинска или истинска епилепсија је прилично тешка хронична болест нервног система. Истиче се у низу неуролошких обољења уз поновљене акутне нападе праћене тешким нападима и губитком свести.

Класификација врста напада:

2. Друга генерализована.
3.Хемиконвулсивние, пароксизми с повторенним патолошкими фоками.

Свака од ових група садржи многе врсте епилептичких напада, које се одликују фокусним симптомима, индикацијама електроенцефалографа у интерстицијалном интервалу времена и током напада. Постоји око 40 врста епилептичких напада.

Узроци епилепсије

Епилепсија може бити узрокована спољним и унутрашњим факторима.

Екстерни узроци епилепсије

Екстерни фактори укључују факторе као што су трауматција мозга, тровање, инфективни процес. Посебно су под утјецајем ризика од појаве болести дјеца, повреде предака главе, као и менингоенцефалитис, пате од материце или раног детињства. Такође, фактор који снажно утиче на ризик од епилепсије је алкохол.

Унутрашњи узроци епилепсије

Унутрашњи фактори укључују кршење ендокриних и аутономних система, метаболичких поремећаја, старосних карактеристика. Карактеристике узраста имају посебно јак утицај на конвулзивну спремност. Дакле, познато је да је дететов мозак, мозак тинејџера, нарочито рањив, а период сексуалног пада и старости се сматра опасним.

Међу важним унутрашњим факторима, такође се може идентификовати наследна предиспозиција. Тако је, посебно, познато да је одговарајућа хередитета пронађена у приближно 20% случајева.

Други ендогени узроци су алкохолизам родитеља (нарочито трудна мајка!), Сифилиса код родитеља, као и друге инфекције или ињекције трудне жене, на примјер, токсикоза.

Механизам порекла и развоја болести је веома комплексан и није потпуно откривен. Идентификована је чак и патогенеза синдрома "конвулзивног напада". Истраживачи верују да их одређује скуп фактора:

- органске промене у мозгу

- ефекат претходног напада

Симптоматологија

Главни симптом болести је епилептички напад. Постоје сљедеће врсте напада:

Велики фит

Велики напад је најчешћи симптом. Готово да нема епилептичних пацијената, који би имали само мале нападе. У великом нападу разликују се следеће фазе:

  1. Аура је врста прекурсора губитка свести, што није увек случај. Симптоматска аура показује локализацију погођеног подручја мозга (фокусни епилептички напад). Наглашава ауричку врсту:

- вегетативни - то може бити непријатна тјелесна осјећања, повраћање, промјене у тијелу, глад, жед и друге промјене.

- мотор - нежељене контракције одређених мишићних група

- сензорни - бол, било какав визуелни, слушни, мирисни, тактилни осећај

- ментално - халуцинација, делиријум, изненадне промене расположења, бол, бијес, угњетавање, девастација, блаженство итд.

  1. Тонски конвулзије. Постоји губитак свести, пацијент пада, дисање зауставља. Тонови лица прво бледе, а онда постаје цијанотичан. Глава је скренута по страни. Очи - такође на страну или горе. Вене се носи око врата. Компримована вилица. Прсти су стиснуте у песницу. Општи утисак је да се пацијент гуши. Типично, трајање тоничних напада од 5 до 30 секунди. Онда долази до трепетања.
  2. Клонске конвулзије. Врат се савија и не отвара, глава се окреће са друге на страну, мишиће из уговора о лицу, пацијент рукује главом према тлу, удови ступају у покрет. Обнавља дихање, постаје хркање. Ткан је обновљен. Пулс је брз. Просечно трајање фазе је од тридесет секунди до пет минута. На крају периода заспати (од неколико минута до неколико сати).

Укупно време трајања напада износи од 3 до 5 минута. У завршној фази, примећује се слаба реакција ученика на светлосне стимулусе. Рефлекси (колена и Ахил) могу бити одсутни или повишени.

Након буђења болесна особа се не сјећа напада, осећа осећај разбијености, главобољу. У ретким случајевима, пацијент не заспи одмах након напада, али аутоматски каже, ради нешто што се не сјећа касније. Постоје халуцинације.

Мали фит

Мали напад епилепсије је краткорочни губитак свести, без губитка равнотеже. Пацијент стоји или седи. Бледо лице, са увећаним ученицима, одсутна реакција на светлост. Може бити мали конвулзији мишића лица или конвулзија удова. Трајање - до 30 секунди. Током фитовања, пацијент зауставља, прекида активност, која се наставља на крају напада, не памти ништа. Такав напад може проћи апсолутно непримећен за околне људе, укључујући и родитеље болесног детета.

Ментални еквивалент

Овај појам означава кратке акутне поремећаје психе, као да замењује напад. Она почиње без посебних разлога и може трајати од неколико секунди до неколико сати и неколико дана. Симптоматологија је разнолика - измењено, суморно стање психике, дела и говора су ванземаљци свакодневном понашању изван епилептичних напада.

Препреке између напада

У не-одраслом периоду, пацијенти су највише импресионирани потпуно здравим особама. Пажљиво испитивање открива различите неуролошке поремећаје - код рефлекса, иннервације, конвулзија и сл. У ретким случајевима се види карактеристична промена у психи.

Доба епилепсије

Више од 50% епилепсија болује на 20 година, 75% - до 25. Већина пацијената лечи се у периоду од 16 до 20 година. Тако се епилепсија најчешће открива у младости. Ток болести варира у великој мери, почев од пацијената који су доживели само неколико напада током целог периода болести, пацијентима са тешким инвалидитетом, са значајним менталним поремећајима.

Епилептични статус

Епилептички статус се изражава у поновљеним нападима, који прате без прекида. Све време епилептичког статуса пацијент је несвесан. Појављује се у 5-8% случајева. Прати га велика грозница (38-41), често у урину садржи протеине. Смртност у епилептичком стању достиже 30% случајева.

Нормално Фит не преузима никакву непосредну опасност по живот, осим за различите врсте повреда које се односе на налаз пацијента у време напада у опасно место (висина, вода, електрична енергија, скоковито путу, итд). У овом случају, епилепсија може изазвати озбиљну штету и смрт.

Лечење епилепсије

Прва помоћ

Током епилептичког напада, неопходно је предузети мере које неће дозволити повреду пацијента. Потребно је пребацити пацијента на сигуран простор, огрлицу се не отвара, наруквицу треба попустити. Под главом морате ставити јастук, сноп спољне одјеће итд., Како бисте избјегли повреде главе. Не можете дати пацијенту пацијенту приликом напада, не можете га пробудити након фитовања.

Лечење епилептичког статуса

Са епилептичким статусом, потребан је низ мера.

  1. Увођење антиконвулзаната. Апплицабле "седуксен" (једна ампула полако примењивати интравенски) "хекенал" или "тиопентал натријум" - 1 Тен милиграма по килограму телесне тежине (10% интрамускуларно, интравенозно споро 1%), магнезијум сулфат, калцијум хлорид. Користи се као инфузија у стомак путем сонде виду водене житке масе врсте дробљеног 'дифенин "таблете," хексамидин "," Бензоналум "," пхенобарбитал ". У неким случајевима, клистир се ињектира са хидрохлоридом (до одраслог 30 до 50 милилитара 5% раствора). У тешким случајевима се користе анестезија, релаксанти мишића и апарат за дисање.
  2. Нормализација кардиоваскуларних поремећаја подразумева коришћење лекова попут "строфантин", "Коргликон", "кофеина", "еуффилин", "Папаверине", "но-бања."
  3. Враћање поремећеног хомеостазе, борба против дехидрације, едем мозга.

Ако антиконвулзанти не дају брз учинак, пацијент мора бити пребачен у јединицу интензивне неге. Запамтите да у случају епилептичког статуса епилепсија може довести пацијента до смрти.

Општи третман

У општој третман пацијента систематски узима следеће припреме: "бром", "лумена", "Дилантин", "хексамидин", "Бензоналум", "хлоракон" дехидратацију лекове. Наместите витамине ПП, Ц, Д, Б, глутаминску киселину. Пацијенту је прописан режим, физиотерапија.

Добро доказано "дилантин", "хексамидин", "тегретол". "Дилантин" два или три пута дневно 0,1 г. "Хексамидин" се прописује за период од најмање 6 месеци, дневна доза се постепено повећава са 0,125 на 1,5 г за одрасле од 0,125 до 0,75 г за дјецу. "Тегретол" 2-3 р. / Дан 200 - 400 мг.

За мале нападе, "триметхине" је често ефикасније (0,2 до 0,3 г за одрасле, 0,1 до 0,2 г за дјецу два или три пута дневно), "морфолип" и "сулек".

Пријем антиконвулзаната не сме се у сваком случају брзо одрећи, јер то може довести до честих напада, па чак и епилептичког статуса.

Ако се идентифицира локација патологије и лекови не дају одговарајући ефекат у року од 3 године, могућа је хируршка интервенција, субпицно сисање церебралног кортекса или стереотаксија у субкортичком региону. Епилепсија је лоше разумљива болест, а истраживање је тренутно у току како би се пронашли најбољи облици лечења, укључујући хируршке.

Дневни режим, спречавање напада

Пацијентима је потребно свакодневно пуно спавања. Контраиндикација се дуго задржава касно ноћу. Викендом је неопходно да се потпуно одморите, покушајте да вратите снагу колико год је то могуће. Корисно светло физичко оптерећење - једноставне вежбе, шета кроз шуму. Храна треба да буде редовна и уравнотежена. Терапеутска исхрана укључује доминацију у исхрани поврћа и млечних производа са високим садржајем масти. Пази на стање црева! Смањите унос соли.

Алкохолна пића категорички су забрањена у било којој дози. Дуван за пушење је искључен или, у случају немогућности, сведен на минимум. Епилепсија се може покренути захваћењем тијела.

Водите рачуна о трепћући цхиаросцуро, укључујући и биоскоп и ТВ, светла и сл.

Симптоми епилепсије код одраслих: први знаци

Епилепсија као болест је позната човечанству више од неколико стотина година. Ова мултифакторијална болест се развија под утицајем многих различитих узрока, које су подељене на унутрашње и спољашње. Специјалисти из области психијатрије кажу да клиничка слика може бити толико живописна да чак и мање промене могу проузроковати погоршање благостања пацијента. Према експертима, епилепсија је наследна болест која се развија у контексту утицаја спољних фактора. Погледајмо узроке епилепсије код одраслих и методе лечења ове патологије.

епилепсија је болест нервног система, у којој пацијенти пате од изненадних напада

Узроци епилептичких напада

Епилепсија, која се манифестује у одраслом добу, односи се на неуролошке болести. Током дијагностичких активности, главни задатак специјалиста је да идентификују главни узрок кризе. До данас, епилепсија напада подељена су у две категорије:

  1. Симптоматски - манифестује се под утицајем краниоцеребралних повреда и разних болести. Сасвим занимљиво је чињеница да се овим обликом патологије може појавити епилептични облик након одређених спољних појава (гласан звук, јако светло).
  2. Цриптогениц - појединачни напади непознате природе.

Присуство епилептичких напада је јака прилика за потребу за детаљним дијагностичким прегледом тела. Зашто се епилепсија јавља код одраслих, питање је толико комплексно да није увек могуће да стручњаци пронађу прави одговор. Према љекарима, ова болест може бити повезана са органским оштећењем мозга. Добри тумори и цисте лоциране на овом подручју су најчешћи узроци кризе. Често је клиничка слика карактеристична за епилепсију, која се манифестује под утицајем заразних болести, као што су менингитис, енцефалитис и апсцес мозга.

Такође треба поменути да такве појаве могу бити последица можданог удара, антифосфолипидних поремећаја, атеросклерозе и брзог повећања интракранијалног притиска. Често се епилептични напади развијају у позадини продужене употребе лекова из категорије бронходилататора и имуносупресива. Треба напоменути да развој епилепсије код одраслих може бити узрокован оштрим прекидом употребе снажних хипнотичких лекова. Поред тога, такви симптоми могу бити узроковани акутним тровањем тела са отровним супстанцама, лошим квалитетом алкохола или дроге.

Природа манифестације

Методе и стратегије третмана се бирају на основу врсте болести. Специјалисти разликују следеће типове епилепсије код одраслих:

  • не-конвулзивни напади;
  • ноћне кризе;
  • напади у присуству алкохола;
  • конвулзивни напади;
  • епилепсија на позадини насталих повреда.
Нажалост, до сада нису познати специфични узроци конвулзија за лекаре

Према експертима, постоје само два главна разлога за развој болести код одраслих: наследна предиспозиција и органска оштећења мозга. На светлост епилептичке кризе утичу различити фактори, међу којима су поремећај психе, дегенеративне болести, метаболички поремећаји, онколошке болести и тровање токсином.

Фактори који изазивају епилептичку кризу

Епилептички напад се може покренути различитим факторима, који су подељени на унутрашње и спољашње. Интерни фактори укључују заразне болести које утичу на одређене дијелове мозга, васкуларне абнормалности, онколошке болести и генетску предиспозицију. Осим тога, епилептична криза може бити узрокована абнормалностима бубрега и јетре, повећан крвни притисак, Алцхајмерова болест и цистерцерцоза. Често се симптоми карактеристични за епилепсију манифестују због токсикозе током трудноће.

Међу спољашњим факторима, стручњаци идентификују акутну тровању тела узроковану дејством токсичних агенаса. Такође, епилептички напад може бити узрокован одређеним лековима, лековима и алкохолом. Мање ређе, симптоми карактеристични за болест у питању манифестују се у позадини краниоцеребралних повреда.

Шта је опасност од напада?

Учесталост епизода епилептичке кризе је од посебне важности код дијагнозе болести. Сваки такав напад води у уништавање великог броја неуронских веза, што узрокује личне промјене. Често су напади епилепсије у одраслом добу узроци промене у карактеру, развоју несанице и проблема с памћењем. Епилептични напади, манифестовани једном месечно, ретки су. Просјечна инциденца епизода је око три у року од тридесет дана.

Епилептички статус је додељен пацијенту у присуству константне кризе и недостатка "лагане" празнине. У случају да трајање напада прелази тридесет минута, постоји висок ризик од развоја катастрофалних последица за организам пацијента. У таквој ситуацији неопходно је одмах позвати хитну помоћ, информисати диспатцхер о болести.

Најкарактеристичнији знак ове болести је напад

Клиничка слика

Први знаци епилепсије код одраслих мушкараца најчешће се манифестују у латентном облику. Често пацијенти падају у секунду збуњености, праћене неконтролисаним покретима. У одређеним фазама кризе, перцепција мириса и укуса се мења код пацијената. Губитак комуникације са стварним светом води до серије понављајућих покрета. Треба напоменути да изненадни напади могу изазвати повреду, што ће негативно утицати на добробит пацијента.

Међу очигледним знацима епилепсије, требало би да постоји повећање ученика, губитак свести, тремор удова и грчева, неправилна гестикулација и кретање тела. Поред тога, током акутне епилептичке кризе постоји неконтролисано пражњење црева. На развој епилептичког уклапања претходи осећај поспаности, апатије, тешког замора и концентрације проблема. Наведени симптоми могу бити привремени или трајни. Поред позадине епилептичког уклапања, пацијент може изгубити свест и изгубити покретљивост. У сличној ситуацији постоји повећање мишићног тона и неконтролисаних грчева у ногама.

Карактеристике дијагностичких активности

Симптоми епилепсије код одраслих су толико живи да се у већини случајева може дати тачна дијагноза без употребе сложених дијагностичких техника. Међутим, треба обратити пажњу на чињеницу да испитивање треба обавити не прије двије седмице након првог напада. Током дијагностичких активности веома је важно идентификовати одсуство болести које узрокују сличне симптоме. Најчешће, ова болест се манифестује код људи који су стигли до старијих.

Епилептични напади код људи старих од тридесет до четрдесет пет година примећени су само у петнаест процената случајева.

Да бисте идентификовали узрок болести, консултујте се са лекаром који не само да направи анамнезу већ и да проведе темељну дијагнозу читавог организма. Да би направио прецизну дијагнозу, лекар мора проучити клиничку слику, идентификовати учесталост напада и водити магнетну резонанцу у мозгу. Будући да зависно од облика патологије, клиничке манифестације болести се могу значајно разликовати, веома је важно водити свеобухватни преглед тела и идентификовати основни узрок епилепсије.

Шта урадити током напада

С обзиром на то како се епилепсија манифестује код одраслих, посебну пажњу треба посветити правилима прве помоћи. У већини случајева, епилептични напад је пореклом из мишићног спазма који доводи до неконтролисаних кретања телаа. Често у таквој држави, пацијент губи свест. Појава горе наведених симптома је добар разлог за позивање хитне помоћи. Пре доласка доктора, пацијент треба да буде у хоризонталном стању, а глава спуштена испод тела.

Током напада епилептик не реагује чак ни на најјаче стимулусе, реакција ученика на светлост је потпуно одсутна

Често, епилептичне нападе праћене су повраћањем. У овом случају, пацијент треба да буде у положају седења. Веома је важно одржати главу епилептика, како би се спречило гутање повраћања у респираторни систем. Након што пацијент поврати свесност, он треба да дода малу количину течности.

Лекови

Да би се спречило рецидивање овог стања, веома је важно правилно приступити питању терапије. Да би се постигла дуготрајна опуштеност, пацијент треба да узима лекове дуго времена. Употреба лекова само у време кризе је неприхватљива због високог ризика од компликација.

Користите снажне лекове који заустављају развој напада, само након консултација са лечењем. Веома је важно обавијестити доктора о свим промјенама у вези са здравственим стањем. Већина пацијената успева да успешно избегне поновну епилептичку кризу захваљујући правилним одабраним лековима. У овом случају просечно трајање ремисије може да достигне пет година. Међутим, у првој фази лечења веома је важно изабрати одговарајућу стратегију лечења и придржавати се тога.

Лечење епилепсије укључује велику пажњу на стање пацијента са стране доктора. У почетној фази лечења, лекови се користе само у малим дозама. Само у случају када употреба лекова не доприноси позитивној динамици, дозвољено је повећање дозе. Комплексни третман парцијалних напада епилепсије укључује лекове из групе фонитоина, валпроата и карбоксамида. Код генерализованих епилептичких напада и идиопатског напада, пацијенту је прописан валпроат, због благих ефеката на тело.

Просечно трајање терапије је око пет година редовног уноса лекова. Лечење се може прекинути само ако нема манифестација болести у наведеном периоду. Пошто се током лечења оболелих који се узимају у обзир узимају јаки лекови, терапија се обавља постепено. Током последњих шест месеци узимања лекова, дозирање се постепено смањује.

Епилепсија долази од грчке епилепсије - "ухваћен, ухваћен уназад"

Могуће компликације

Главна опасност од епилептичких напада је тешка депресија централног нервног система. Међу могућим компликацијама ове болести, треба поменути могућност понављања болести. Поред тога, постоји опасност од развоја аспирационе пнеумоније, у односу на позадину пенетрације повраћања у респираторни систем.

Напад од напада током усвајања водених процедура може довести до смртоносног исхода. Такође треба нагласити да епилептични напади током феталне гестације могу негативно утицати на здравље будућег бебу.

Прогноза

Са једним појавом епилепсије у одраслој доби и благовременим приступом здравственој заштити, можемо разговарати о повољној прогнози. Приближно у седамдесет процената случајева, код пацијената који редовно користе специјалне лекове, постоји продужена ремиссион. У случају да се понови криза, пацијентима се прописује употреба антиконвулзивних лекова.

Епилепсија је озбиљна болест која утиче на нервни систем људског тела. Да бисте избегли катастрофалне последице по тело, требало би да се усредсредите на сопствено здравље. У супротном, један од епилептичких напада може довести до смрти.

Епилепсија код одраслих

Епилепсија код одраслих - ова латентна болест менталне и неуролошке сфере је врло честа, јер према статистици готово свака стотина особа боли од ове патологије. То се јавља у општој популацији у проценту од 8-10% популације, што је значајан део светске популације.

Микосимптоми епилепсије код одраслих, чак се и неприметно манифестују сами људи, то јест, невероватан број људи и не схватају да имају одређене симптоме епилепсије. Епилепсија другог дела популације који знају о својој болести скривају своју патологију, као иу друштву су негативни према таквим људима. Постоји њихова обимна стигматизација, а ово, заузврат, ствара извесне потешкоће у свим сферама живота (економске, моралне, социо-културне, етичке). И данас, у већини земаља цивилизованог свијета, постоје одређене границе за пацијенте са епилепсијом (забрана вожње аутомобила, избор квалификације).

Епилепсија код одраслих манифестује се у типичним понављања епика, различитих интензитета и карактера. Пацијенти предиспозицију за спонтане појаву епиприступов, које се манифестују у виду моторних поремећаја, ТБЦ осетљива подручја мотора, мислио поремећај и аутономне симптоме, предкоматозними стања.

Анализирајући патогенезе, јасно је да такве промене због сљедећег: када изненадна снажна пражњења настаје оверекцитатион неурона да формирају конвулзиво огњиште, и који даље изазива епиприступ. Оштетити га, као што је, не у мозгу, али само измењених ћелијских нервне структуре и елецтроацтивити мозга. Такве модификације могу бити проузроковани: циркулаторног исхемију, перинаталне патологије, измерени породична историја, трауматске повреде мозга, соматских болести, упорних вирусне инфекције, неоплазме, метаболичке поремећаје метаболичким процесима, можданог удара, токсичне и хемијске утицаја. Подручје Штета је организован са ожиљак унутар цисте, односно ова структура притисне околно ткиво и формирање нервних завршетака у погон зони него да изазову конвулзије.

Одузимање може да се јави уз минималне електричне побуде фокус - то је одсуство епилепсија код одраслих (кратко, о привременим мјерама, гашења свести без грчева).

Први знаци епилепсије код одраслих често по први пут појављују се у младости, сенилни облик, везан за слабост цефалних функција, много је чешћи.

Класификовати епилепсију код одраслих у следећим категоријама:

• Идиопатска бенигна епилепсија код одраслих је један од најлакших и добро третираних облика хоспиталног третмана.

• Секундарна симптоматска епилепсија код одраслих - формира се у присуству патолошки штетних фактора.

• Генерализирана епилепсија код одраслих је билатерална, без фокалних манифестација. Укључује: тоник-клоничне епикуспиде и одсуство епилепсије код одраслих.

• Парцијални епикуспиди су најраспрострањенији облик.

• Џексонова епилепсија код одраслих је облик болести у којој постоји тенденција да се генерализују напади, са њиховом дегенерацијом од једноставног до сложеног.

Посттрауматска епилепсија код одраслих развија се након трауме у лобању.

• Епилепсија повезана са алкохолом код одраслих се развија са злоупотребом алкохола, долази до уништења мозга. Развија се веома споро, деценијама.

• Ноћна епилепсија код одраслих - откривена је током сна, уз угриз језичког мишића, неконтролисане излучивање урина и калодинамика.

Епилепсија код одраслих: узроци

Узрочни фактори епилепсије код одраслих нису аутентично утврђени, највероватнији фактор ризика је наследно, јер око 40% људи са епиприплетима има случајеве ове болести у свом роду.

Пророци ризика су следећи:

- трауматски фактори кранијално-церебралног профила током живота, јер чак и траума која се добија у процесу рођења може вам омогућити да знате и након десетљећа;

- исхемија, посебно код старијих особа;

- мождана инфекција (менингитис, менингококемија, енцефалитис, менингоенцефалитис, мождани апсцес);

- цефална неоплазма и широко распрострањена склероза;

- недостатак снабдевања мозга кисеоником за његову потпуну функционалну употребу и патологију крвотока церебралних судова;

- утицај од сталног уноса лекова: антидепресиви, неуролептици, седативни таблети, антибиотици и бронходилататори;

- употреба лека најмање једном, а посебно амфетамини, кокаин, ефедрин - они су највише тропиц можданог ткива-елементс и лако пролазе преко препрека баријеру - крвно-мождане;

- наследне генетске патологије;

- старија генерација за седамдесет година;

- Постнатална траума код пацијента са епилепсијом;

- цервикална патологија: остеохондроза са вертебробасиларним поремећајима;

Епилепсија код одраслих: симптоми и знаци

Симптомокомплекс је индивидуалан, због разлика у процесима деловања мозга у различитим типовима људи. Али постоји и зависност од зоналитета лезије мозга у свим једнаким аспектима, а комплекс симптома представља директан одраз везе са погођеним одељењем у структури ткивне цефалије.

Први знаци епилепсије код одраслих могу бити следећи: моторни поремећаји, патологија говорног апарата, смањени или обрнуто повећани тонови мишића, промене у функционисању психике одређеног појединца.

Епиприпадки на симптоматологији такође варирају у различитим подврсти:

→ Јацксониан епиприступи - ненормално лезија која има границе у ћелијама структурно ткива људског мозга, без икаквог контакта са суседним, у вези са којом смо јасно разграничене одређене симптоме скелетних мишићних група. Ови симптоми су кратког века и пролазно, тело опорави брзо након таквих напада. Човек је на Џексон стане у поремећеног свести, успостављање вербално или било који други контакт са таквом особом није могуће. Свест о томе шта се дешава у пацијента тамо, да отежава пружање прве помоћи. Мишићне контракције јављају, или стопала нумб хандс, и даље ширење комплетног генерализације, такође, има место да буде. Фазе таквих епстила су подијељене:

• Аура перјаница - патолошки нервозан, појављује се унапред, стање са повећањем нервног узбуђења (ненормалним фокусу електричну активност мозга расте и снима све нове зоне);

• Тониц конвулзије - скелетних мишића одједном и акутно напетих, главу нагнут уназад, особа падне, тело лучни и савијен пинетх јавља зауставити дисање и окренути плаву кожу, траје до минут времена;

• Клонске конвулзије - мишићи су живо равномерно контрактовани, присутни су пљувачки пљувачи, пени на уснама, који трају до пет минута;

• Ступор - након електроактивности, постоји оштра интензивна инхибиција свих процеса, мишићи се опусте, рефлекси се не могу изазвати, трајање је до пола сата;

• Спавање је последња фаза. Након буђења пацијент може бити узнемирен боловима мигрене, моторним поремећајима.

→ Мали напади - секвенцијални смањење са мање интензивним симптомима од Јацксона епиприступи. Они се одликују: промене у израза лица - гримасу, наглог пада у тону са изненадном нагласак особе на поду, али је важно напоменути, свест се чува, изостанак напади повремено јављају појава, или обрнуто хипертоницити са чуђењем.

→ епилептични статус - низ од неколико одједном епиприступов, за мали период времена, паузе се није опоравила свести, тон се спушта, рефлекси су одсутни, примећено: мирдиаз или грчеви, тахикардија, хипоксија и едем можданих ћелија, уз иреверзибилним даљим последицама, укључујући и смрт.

За све класификационе категорије карактеристични су следећи знаци епизоотије:

- нагло изненадни пад;

- вришти из грчева глотиса;

- склоните главу, натугу мускулатуру тела;

- повремена пискање, уз могућност апнеје и отицање цервикалних судова;

- мрамор коже или цијаноза од ње;

- покрети каотичних мишића;

- отказ језика, пена из уста са модрицама од шкољке или језика;

- потпуну опуштеност и повлачење у спавање.

Сви ови епитопи ће дебитовати и завршити врло оштро и спонтано.

Аура има симптоме: епигастрични нелагодност, марблинг од коже, знојење, пилоерецтион, оптичке халуцинације, хемианопсиа, мирисе (метални укус, горак укус), аудитивне халуцинације (пуцкета, шушти, музику, виче), ирационалан страх и страх, еуфорија, тахикардија, нелагодност у грудима, мучнину, неконтролисана окреће очи и главу, смање усне, сиса невољне контракције, нагле виче фразе и бесмислене речи, дрхтавица, парестезије.

Класификација епилепсије код одраслих по симптомима:

- Временска Облик: свостране симптоми са посебним ауре (грчеви у стомаку, лажне ангина пекторис, срчане аритмије и контракције активност срчаног мишића, дезоријентације, паника, покушао бекство, лични неуспеси, патологија сексуалног животне средине, повреде електролита и биланса вода и метаболичке процесе).

- Одсуство епилепсије код одраслих: неочекивано избледело, недостаје вид, недостатак повлачења надлежних маневара.

- Роландицхнаиа: пхаринголарингеал парестезија, укоченост, десни и језичка апарати, удари у зубе, омета говор, пљувачке, конвулзије током сна.

- Алкохол: са дуготрајним, деценијама злоупотребом алкохола.

- Бессодорозхнаиа: симптоми су конфузија и халуцинације, постоје заблуде и менталне поремећаји.

Такође су примећене и личне промене:

- промене у карактеру: себичност; педантри; тачност; ранцор; склоност ка абнормалној везаности; инфантилизам.

- Кршење мисли: успоравање процеса размишљања код одраслих, "вискозност"; детаљи догађаја.

- поремећаји емоционалног плана: импулсивност; мекоћу и болну перцепцију негативног односа према себи.

- погоршање механизама меморије и интелигенције; деменција.

- Промена типа темперамента.

Епилепсија код одраслих: дијагноза

Дијагностичке мере за утврђивање генезе болести - епилепсија код одраслих, приказане су у следећим параграфима:

- Детаљан преглед опште историје и претходни живот оптерећује болести и трауматских ситуација (физичке и психогене) у целој појединачног пацијента, са нагласком на генетски наслеђених абнормалности.

- медицински стручњаци спровели су истраживање (неуролог, психијатар), да идентификује главне симптоме: бол у храмовима или од врсте мигрене, који могу послужити као први звоно за узбуну о успону органске природе проблема.

- Једна од обавезних мера је ЦТ скенирање, снимање магнетне резонанце и позитронска емисија на томографу.

- златни метод истраживања - електроенцефалографија промена у електроактивности мозга. Овај метод се користи за процену "вршних таласа" током активности и током спавања особе. Епилептични таласи су важни за разлику између апсолутно соматских и психолошки здравих појединаца, јер се могу привремено појавити и узимају у обзир са медицинске тачке гледишта као варијанту норме. Да би се потврдила дијагноза, извршено је неколико сједница електроенцефалографије са провокацијама, праћени су посматрања ЕЕГ посматрања свакодневне природе.

- Општи капиларни тест крви и биохемијска истраживања узорковања венске крви - проналажење метаболичких метаболичких патолошких манифестација у људском телу.

- консултација офталмолога (испитивање патологије отока на визуелним дисковима) и дефиниција стања васкуларних структура фундуса.

Прва помоћ за епилепсију код одраслих

Ако се пронађе особа са већ започетом епилептичком запљеном, свака особа би требала бити у могућности пружити жртви квалификовану прву помоћ, јер је могуће да ће ова особа зависити од ове помоћи. Данас се медицински оријентисани програми организују на епилепсистичким темама, јер је ово питање важно за цело савремено друштво.

Алгоритам за помоћ код епилепсије код одраслих је следећи:

- Требало би да покушате што је могуће да се направи разлика жртву од трауматских ствари током самог епиприступа, пад човека и земља је већ конвулзији пацијента (уклони сечење, убадање, дављење, тврдих предмета).

- Одвијте се максимално или, ако је могуће, уклоните атрибуте дробљења одеће (каишеви, кравате, шалови, затезачи, дугмад).

- Да би се спречило пада кроз језик и накнадном апнеа, треба извршити окретањем главе на једну страну и да се спречи његово ширење, без примене силе да одржи уд од трауме. Стављен под врат, лице и тело меком крпом или облоге своју одећу, не померајте пацијента (посебно на брду - може пасти), то је учињено како би се осигурало да жртва није нарочито епилептични Свипес на хард поду или земљи.

- Ни у ком случају не покушавајте да покуша да одвојите уста, нарочито са тврдим предметима, или гаг, то ће довести до трауматске повреде и за пацијента и особе које у овом случају има прву помоћ (уједају преламања зубе и гутање њихове фрагменте раскусивание чврст предмет и гутање, задушење од таквих манипулација).

- Не проводите вештачку вентилацију плућа методом "уста-у-уста" само са епицентром. Боље је у овом случају ставити мекану тканину или марамицу у уста како бисте заштитили лингуални мишић од пуцања и зуба од лома.

- Не покушавајте да пијете са епи-фитом, ово ће само погоршати ситуацију, или ће се пацијент потпуно задавити.

- Пратите временски распон епиприпсе.

- Позовите помоћ у хитним случајевима или тражите од другог да вам пруже медицинску помоћ.

- Када особа напусти епицаприку након спавања, не би требало одмах да га пробуди, мора се дозволити да његов нервни систем почне од недавног шока напада.

Епилепсија код одраслих: лечење

Са правовременим предузетим мерама и адекватном дијагнозом, можемо разговарати о даљим тактикама терапијског третмана, праћено развојем програма рехабилитације (често доживотног) код пацијената са дијагнозом епилепсије код одраслих.

Приликом избора лекова и даљег лијечења, неопходно је одлучити о примарној фази - како ће то бити: амбулантно или стационарно (неуролошка или психијатријска болница). У амбулантном облику терапије пацијенту прати неуролог или психијатар.

Постулати медицинских активности остварују следеће циљеве:

- Анестезија епиприступов, јер често, пацијенти осећају бол пре и после епиприступа, не само од повреда, али и бол у мишићима након јаких грчева трајати неколико дана након епиприступа. Ово растворљиви користи системску администрацију антиконвулзивом или анестезију лековима, обогаћивање хране са калцијумом и магнезијумом, или узимање додатака исхрани или витамине који су богати су овим минералима.

- Превенција уопште, или барем минимизирање учесталости појаве епиказе, постиже се методама хируршких интервенција и корекције неуролошко-менталне сфере усменим лековима.

- Смањење трајања епиприпса.

- Постизање главног циља - живот без напада и без медицинске подршке одједном по двије тачке.

- Смањити нежељене догађаје од узиманих лекова.

- Осигурати друштво од хипотетички опасних за живот људи одређених особа са агресивним манифестацијама епака.

Степвисе поступци третмана:

- Диференцијација врсте специфичног епиприма, за максимално усклађени и ефикасно конструисани режим третмана.

- Потражите етиопатогени комплекс.

Лековито користите следеће групе лекова:

• Антиконвулзиван - може се применити на групе антиконвулзаната, што доводи до даљег смањења инциденције и трајања епилептичких напада пер се. Ови лекови могу, у неким случајевима, спречити појаву епилептичких напада, уз њихове тачне методе и придржавање препорука лекара који лечи. Ови лекови укључују: карбамазепин, леветирацетам, етосуксимид.

• Неуротропни лекови који у својим дејствима смањују или, напротив, стимулишу механизам проласка импулсног узбуђења нервних структура, посебно у процесима глије мозга.

• Психотропни лекови могу потпуно променити психолошку перцепцију фактора који окружују особу и функционалне способности људског нервног система.

• Ратетамени су психоактивни ноотропици.

Не-медикаментним методама утицаја укључују: хируршку процедуру, Војта метод, кетогено уравнотежену исхрану.

Треба обратити пажњу на комплекс пацијентовог правила, ради ефикаснијег лечења. Током периода медицинских манипулација и оралног лијечења треба поштовати следећа правила:

- Строго посматрајте распоред и време узимања лекова.

- Немојте сами заменити медицинске аналоге или укључити друге групе лекова који могу инхибирати дејство антиепилептичких лијекова, а сам пацијент не може погађати о томе, увек се консултујте са својим лекаром.

- Не престаните већ почети лијечење спонтано, то доводи до озбиљних посљедица.

- Временом обавестити лекара који се појави о симптомима који настају током лечења у личном стању здравља.

Антиепилептичка терапија помаже у сузбијању епилепсије код одраслих код 63% популације, у 18% - како би се смањила учесталост манифестације.

До данас није било измишљено никакво лијечење или метод за потпуно лијечење болести, али предузете мјере омогућавају особи да живи у потпуности у друштву без ограничавања својих способности.

Дијета за епилепсију код одраслих

Промена слике исхране може значајно утицати на учесталост манифестација епи-напада и квалитета живота пацијента са епипридима у целини, све до потпуног искорењивања ове болести. Таква исхрана се користи само у комбинацији са третманом лекова и једини даваоца здравствене заштите не може се користити без дозволе Кетогенски исхране, јер лоше може да утиче на свеукупно здравље човека.

Исхрана у епилепсији такође је метод лечења и инструмент за спречавање секундарних патолошких промена у телу. Пацијентова дијета треба уравнотежити, без строгих ограничења и распореда оброка.

Кетогена дијета за епилепсију код одраслих Често се користи у стационарном окружењу, пошто постоји могућност строге контроле над храном пацијента и мора се пратити, Компликације су могуће. Таква исхрана за епилепсију код одраслих укључује садржај менија 70% масти и само 30% пада на однос протеина - угљених хидрата.

Механизам његовог рада је антиконвулзивна активност кетона (то су једињења органске природе која могу инхибирати грчеве које се јављају у структурама мозга).

Листа производа одобрена за епилепсије код одраслих: месни производи (пожељно је да се свињетине хране и јунећег меса), риба, јаја, сир, млеко, качкаваљ, павлака, ферментирани печена млека, јогурта, маслаца, маслиново уље или поврћа, биљни производи, воће, житарице, супе, мало масти чорбе, субпродуктсииа (јетра, срце и бубрези), слаб чај (кафа је пожељно да се ограничи на руке), хлеб, пецива, сува.

Листа производа забрањених за епилепсије код одраслих: алкохол, слане хране, кисели јела, салате, сосове, зачина, меса, чоколаде, какао садрже.

Важно је схватити да је прописана дијета за епи-нападе, као и било која друга, појединачни феномен, одабир посуђа врши се за одређену особу у вези са доктором. Ово је дуготрајан процес, али резултат оправдава све - стање пацијента је на поправку, а учесталост и јачина епикаса се смањује.