Менингитис

Мигрена

Менингитис Је запаљен процес који се јавља у мембранама мозга и кичмене мождине. У овом случају, разликујемо пацхименингитис (запаљење чврсте мембране мозга) и лептоменингитис (запаљење меких и арахноидних мембрана мозга).

Према специјалима, чешће се дијагнозе случајева упале меканих менинга, што се обично назива изразом "менингитис". Узрочници овог болести су различити микроорганизми патогеног типа: вируси, протозоји, бактерије. Најчешће менингитис подразумевају деца и адолесценти, као и људи старијег доба. Сероус менингитис најчешће погађа децу у предшколском узрасту. Вирусни менингитис има блаже симптоме и курс од бактеријског менингитиса.

Врсте менингитиса

Према природи упале у мембранама, као и промјена у цереброспиналној течности, менингитис је подељен на два типа: серозни менингитис и гнојни менингитис. У овом случају, преваленца цереброспиналне течности лимфоцити је карактеристична за серозни менингитис и присуство више неутрофили - за гнојни менингитис.

Такође, менингитис је подељен на примарно и секундарно. Менингитис примарно се јавља без присуства заразних болести у тијелу, а секундарно се појављује као компликација, и опћа инфекција и заразна болест неког органа.

Ако пратимо преваленцију запаљеног процеса у менингима, менингитис се дели на генерализоване и ограничене болести. На пример, базални менингитис се јавља на основу мозга, конвекциони менингитис - на површини можданих хемисфера.

У зависности од брзине почетка и даље прогресије болести, менингитис се дели на брзо муње, жестоко (споро), субакуте, хронично.

Према етиологији, вирусни менингитис, бактеријски, гљивично, протозоични менингитис.

Клиничка слика менингитиса

Болести које су прошле у хроничну форму (саркоматоза, саркоидоза, сифилис, токсоплазмоза, лептоспироза, лимфогрануломатоза, бруцелоза и други), може послужити као врста покрета за развој менингитиса.

Инфекција мембрана мозга може се јавити на хематогеним, перинеуралним, лимфогеним, преплављеним начинима. Али уопште, пренос менингитиса се врши ваздушним путем или методом контакта. У контактној начину инфекције патогена може доћи до мозга мембране услед присуства гнојних инфекција средњег уха, синуса, стоматолошка патологија присуство ет ал. Улазно капију за инфекцију менингитис истурен назофаринкса мукозу, бронхије, гастроинтестинални тракт. Како се на тај начин стиже у тело, патоген се лимфогено или хематогено шири на мождане мембране. Клиничке манифестације менингитиса прати присуство едема и запаљења у можданих овојница и суседног ткива мозга, поремећаја микроциркулације у мозгу судове. Због превише јаке секреције цереброспиналне течности и његове споре ресорпције, нормални ниво интракранијални притисак и развити капу мозга.

Манифестација патолошких промена у гнојном менингитису, која је акутна, не зависи од патогена. Након што узрочник продре кроз мозгу кроз мембране или лимфе или крв, инфламаторни процес утиче на све субарахноидне просторе мозга и кичмене мождине. Ако зона инфекције има јасну локализацију, онда се гнојни инфламаторни процес може ограничити.

Када се инфицира, одвија се отицање мембрана и мождана супстанца. Понекад постоји изједначавање церебралних конверзија због присуства унутрашњих хидроцефалус. Пацијенти са серозним вирусним менингитисом имају отицање мембрана и мождане супстанце, док се цереброспинална течност шири.

Симптоми менингитиса

Без обзира на етиологију болести, симптоми менингитиса су углавном слични код различитих облика болести.

Стога симптоми менингитиса пропадају са општим инфективним знацима: пацијент има осећај мрзлице, грознице, повишене телесне температуре, присуство знака упале у периферној крви (повећање ЕСР, доступност леукоцитоза). У неким случајевима појављује се осип на кожи. У раној фази менингитиса, пацијент може доживети успорени срчани утицај. Није у процесу развоја менингитиса, овај симптом замењује тахикардија. Ритам дисања је узнемирен и убрзан.

Као менингеални синдром, мучнина и повраћање, главобоља, страх од светлости, хиперестезија коже, присуство ригидности мишића врата и других знакова. У овом случају, симптоми менингитиса најпре се појављују као главобоља, која, како се болест развија, постаје интензивнија. Манифестација главобоље изазива иритацију рецептора болова у омотама мозга и у судовима због развоја упале, изложености токсину и повећаног интракранијалног притиска. Природа болних сензација пуца, бол може бити веома интензиван. У овом случају, бол се може локализовати у чело иу окомитом пределу, дајући врат и кичму, чак и додирујући удове. Чак и на почетку болести, пацијент може доживети повраћање и мучнину, док ови феномени нису везани за храну. Менингитис код деце, а у ретким случајевима код одраслих пацијената, може се манифестовати као напад, присуство делиријума и психомоторна узнемиреност. Али у процесу даљег развоја болести, ови феномени замењују заједнички ступор и поспаност. У каснијим стадијумима болести, ови феномени понекад иду у кому.

С обзиром на стимулацију шкољки мозга, примећује се напетост рефлексног мишића. Најчешће је пацијент присутан Кернигов симптом и ригидност окципиталних мишића. Ако пацијент има озбиљну болест, појављују се други знаци менингитиса. Дакле, пацијент баци главу, повуче стомак, напреза предњи абдоминални зид. У положају склоних, ноге ће привући абдомен (тзв. Менингеал положај). У неким случајевима, пацијент манифестује зигомат Бектеревов симптом, јака болест очију, која се манифестује након притиска или кретања очима. Пацијент лоше реагује на јаке буке, гласне буке, оштре мирисе. У таквој ситуацији је најбоље осећати лице, лежећи у тамној соби без кретања и затворених очију.

Менингитис код дојенчади се манифестује стресом и протрјечавањем фонтанела, као и присуством симптома "висљења" Лесагеа.

Са менингитисом, могу бити манифестације венске хиперемије, едема диска оптичког нерва. Ако је болест озбиљна, знаци менингитиса могу бити проширење ученика, диплопија, страбизам. Лице је тешко прогутати, може постојати пареса и парализа удова, лоша координација покрета и присуство тресака. Ови симптоми менингитиса указују на штету и мембранама и можданим супстанцама. Ово је могуће у последњој фази болести.

Бактеријски менингитис, по правилу, почиње акутно, са изразитим менингијалним симптомима. Спорији развој је карактеристичан само од туберкулозни менингитис. У већини случајева, са бактеријским менингитисом, ниво шећера се смањује, а ниво протеина се повећава.

Код старијих особа, ток менингитиса може бити нетипичан. Дакле, можда не постоје или благе главобоље, али постоји трепетање руку, стопала, главе. Постоји поспаност, апатија.

Дијагноза менингитиса

По правилу се утврђује дијагноза "менингитиса", вођена присуством три знака менингитиса:

- присуство општег синдрома инфекције;
- присуство синдрома мембране (менингеал);
- промене упале у цереброспиналној течности.

У овом случају, немогуће је дијагностиковати менингитис, водити присуством само једног од наведених синдрома. Да би се произвела тачна дијагноза, важни су резултати многих виролошких, бактериолошких метода испитивања. Дијагноза менингитиса се такође врши визуелним испитивањем цереброспиналне течности. У овом случају, специјалиста мора узети у обзир општу епидемиолошку ситуацију и карактеристике клиничке слике.

Пацијенти који имају знаке иритације менинга треба да изведу лумбалну пункцију. Током ове процедуре, цереброспинална течност за накнадни преглед се узима помоћу танког игле, која се ињектира на дну леђа. Тренутно стање је такође одређено цереброспинална течност, присуство великог броја ћелија (плеоцитоза), као и степен у којем се њихов састав променио. Специјални тестови се такође користе за одређивање разлике између бактеријског и виралног менингитиса.

Компликације менингитиса

Због бактеријског менингитиса, особа може имати оштећење мозга. Дакле, најтеже компликације ове болести су епилепсија, глувоћа, ментална ретардација код менингитиса код деце. Ако не започнете правилан и благовремени третман менингитиса, онда болест може изазвати фатални исход. У посебно тешким случајевима, фатални исход се јавља у року од неколико сати.

Лечење менингитисом

У лечењу менингитиса, веома је важно, пре свега, да одреди који узрочник изазива развој болести. Међутим, ову болест треба лечити искључиво у болници. Вирусни менингитис, по правилу, наставља релативно лако, стога се препоручује да пацијент пије пуно течности како би спречио дехидратацију тела. За лечење менингитиса користе се аналгетици, антипиретички лекови. У основи, особа се опоравља за око две недеље.

Када бактеријски менингитис, поготово ако је изазван менингокок, лијечење треба прописати и извршити врло хитно. Ако се пацијенту дијагностицира бактеријски менингитис, онда уопште, антибиотици широког профила се користе за лечење. Најчешће коришћени лек за овај облик болести јесте пеницилин. Према истраживању, овај агенс може уништити око 90% узрочника агенса менингитиса. Такође, одмах се терапија пеницилином прописује пацијентима који имају дијагнозу гнојног менингитиса.

Такође, за лечење менингитиса, деца и одрасли користе лијекове који могу смањити интракранијални притисак, антипиретичка средства. Често у комплексној терапији се прописују ноотропни лекови, антиоксиданти, лекови који стимулишу активност церебралног крвотока.

Важно је напоменути да уколико се одрасли који су опоравили од менингитиса не увек треба сталну даљу контролу од стране лекара, на менингитис код деце - разлог за редовно и након комплетног лечења код лекара.

Пацијенти који остају на сцени опоравка, веома је важно да се избегне велика оптерећења и физички и емотивно, не треба бити превише дуго на директном сунцу, пију доста течности и покушати да једу и мало соли могуће. Алкохол би требало искључити у потпуности.

Спречавање менингитиса

До данас, вакцинација је успешно користи против неких узрока менингитиса (пнеумокока вакцина, Хаемопхилус). Важно је имати на уму да је вакцинација даје прилично значајан утицај у заштити против менингитиса, међутим, не гарантује спречавање инфекције сто посто. Међутим, чак и уговорене болест, особа којој је вакцина је дато, да је био болестан са менингитиса у много блажој форми. После вакцинације вакцина послује три године.

Важно је придржавати се основних правила свакодневне хигијене као начина спречавања менингитиса. Важно је посветити посебну пажњу редовном прању руку, личних предмета (руж за усне, посуђе, четкицу за зубе и сл.) Које не смије користити странцима. У случају блиског контакта са пацијентом са менингитисом, важно је одмах консултовати лекара. Специјалиста може прописати одређене лекове за превенцију.

Менингитис

Шта је то менингитис и колико је опасно?

Менингитис је акутна заразна болест која доводи до запаљења кичмене мождине и мозга. Инфекција може изазвати гљивице, вирусе и разне бактерије, на пример: хемофиличку шипку, ентеровирусе, менингококну инфекцију, туберкулозну бацилију. Знаци менингитиса могу јавити у сваком животном добу, али имају тенденцију да се болесне људе са ослабљеним имунитетом, превремено рођене бебе, оболелих од повреда главе, леђа и централног нервног система лезија.

Са адекватним и, што је најважније, благовременим започињањем лечења менингитиса, витални органи и људски системи обично не трпе. Изузетак је тзв. Реактивни менингитис, чије су последице изузетно тешке. Ако се лијечење менингитиса не започне првог дана након појаве тешких симптома, пацијент може постати глув или слеп. Често болест води ка коми па чак и смрти. По правилу, менингитис који се преноси код деце и одраслих ствара имунитет на деловање патогена, али постоје изузеци. Међутим, случајеви понављања болести су изузетно ретки. Према експертима, инфекција се јавља само једном у само 0,1% људи који су се опоравили.

Каква врста менингитиса може бити?

Болест је примарна и секундарна. Прва врста инфекције се дијагностицира у случају када инфекција одмах утиче на менинге. Секундарни менингитиса код одраслих и деце је приказан у позадини основне болести (лептоспирозе, отитис, заушака, итд), споро развијају, али на крају доводи до пораза можданих овојница.

Посебна карактеристика оба типа инфекције је акутна природа клиничког тока болести. Болест се развија у року од неколико дана и захтијева хитан третман како би се спријечиле озбиљне компликације. Изузетак од овог правила је туберкулозни менингитис, који се можда не манифестује за неколико недеља или чак месеци.

Узроци менингитиса

Главни узрочник болести је менингококна инфекција. У већини случајева, преноси се ваздушним капљицама. Извор инфекције је болесна особа, а заразна инфекција може бити било гдје, било гдје, од јавног превоза до поликлинике. У дечијим колективима, патоген може проузроковати стварне епидемије болести. Такође примећујемо да када се инфекција менингококне улази у људско тијело, обично се развија гнојни менингитис. О томе ћемо детаљније дискутовати у једном од следећих поглавља.

Други најчешћи узрок болести су различити вируси. Најчешће, ентеровирусна инфекција доводи до оштећења мембрана мозга, међутим, болест се такође може развити уз присуство вируса херпеса, вируса богиња, мумпса или рубеле.

Међу другим факторима који изазивају менингитис код деце и одраслих, може се запазити:

  • фурунцлес на врату или лицу;
  • фронтитис;
  • синуситис;
  • акутни и хронични отитис медиа;
  • апсцес плућа;
  • остеомиелитис костију лобање.

Реактивни менингитис

Реактивни менингитис је један од најопаснијих облика инфекције. Често се назива фулминантом због изузетно пролазне клиничке слике. Ако је медицинска помоћ дата превише касно, пацијент пада у кому и умире од више гнојних жаришта у мозгу. Ако су лекари почели да третирају реактивни менингитис у првих 24 сата, последице неће бити тако озбиљне, али могу такође угрозити људски живот. Од великог значаја у реактивном менингитису је благовремена дијагноза, која се спроводи узимањем лумбалне пункције.

Пурулентни менингитис код одраслих и деце

Гнојни менингитис карактерише развојем мозга, обсцхеинфектсионного и менингеалне синдрома, а лезије централног нервног система и инфламаторне процесе у цереброспиналној течности. У 90% регистрованих случајева, патоген је био инфекција. Ако дете развије гнојни менингитис, симптоми најпре подсећају на обичну прехладу или грип, али у року од неколико сати пацијенти имају карактеристичне знакове менингичне инфекције:

  • веома јака главобоља;
  • поновљено повраћање;
  • конфузија свести;
  • појављивање осипа;
  • мишићна напетост затича
  • страбизам;
  • Бол кад покушаваш да повучеш главу у груди.

Поред горе наведених симптома менингитиса, код деце постоје и други симптоми: поспаност, конвулзије, дијареја, пулсација великог фонтанела.

Лечење менингитисом

Пацијенти са менингитисом су одмах хоспитализовани. Не покушавајте да третирате менингитис са људским правима и углавном не одлажете хитни позив, јер шале са инфекцијом могу лако завршити са инвалидитетом или фаталним исходом.

Лијекови који се користе у лијечењу менингитиса су антибиотици. Напомињемо да је у око 20% случајева да идентификује узрок болести и не могу, дакле, у болницама помоћу широког спектра антибиотика како би се радити на свим могућим патогена. Ток антибиотске терапије траје не мање од 10 дана. Овај период се повећава у присуству гнојних жаришта у пределу лобање.

Тренутно, менингитис код одраслих и деце третира се са пеницилином, цефтриаксоном и цефотаксимом. Ако не дају очекивани ефекат, пацијентима се прописују ванкомицин и карбапенеми. Они имају озбиљне нежељене ефекте и користе се само у случајевима када постоји стварни ризик од развоја фаталних компликација.

Ако се примећује озбиљан ток менингитиса, пацијенту се прописује ендолумбална примена антибиотика, у којој се лекови испоручују директно у кичмени канал.

ИоуТубе видео на тему чланка:

Информације су генерализоване и дата су само у информативне сврхе. Код првих знакова болести, консултујте лекара. Самотретање је опасно за здравље!

Према многим научницима, комплекси витамина су практично бескорисни за људе.

Већина жена може добити више задовољства од размишљања о свом лепом телу у огледалу него од секса. Значи, жене теже хармонији.

Људска крв "трчи" кроз пловила под огромним притиском, а ако је њихов интегритет повријеђен, може пуцати на удаљености до 10 метара.

Чак и ако срце особе не победи, онда он још увијек може живети дуго времена, што нам је показао норвешки рибар Јан Ревсдал. Његов "мотор" је стао 4 сата након што се рибар изгубио и заспао у снегу.

Падајући се из дупета, вероватније је да ћете вратити врат него пасти са коња. Само не покушавајте да одбаците ову изјаву.

У 5% пацијената, антидепресивни кломипрамин узрокује оргазам.

Највиша температура тела забележена је у Виллие Јонес (САД), која је у болницу ушла на температуру од 46,5 ° Ц

Научници са Оксфорд универзитета спровели су низ студија, током којих су закључили да вегетаријанство може бити штетно за људски мозак, јер доводи до смањења његове масе. Према томе, научници препоручују да у потпуности не искључе рибе и месо из своје дијете.

Познати лекови "Виагра" првобитно су развијени за лечење артеријске хипертензије.

Према студијама СЗО, дневна пола сата разговора на мобилном телефону повећава вероватноћу развоја тумора на мозгу за 40%.

Поред људи, само једна жива ствар на планети Земљи - пса - пати од простатитиса. То су наши најтраженији пријатељи.

Најрелецнија болест је Куруова болест. Само су представници племена Форес у Новој Гвинеји болесни. Пацијент умире од смеха. Сматра се да је узрок болести исхрана људског мозга.

Према статистикама, понедјељком ризик повреда леђа повећава се за 25%, а ризик од срчаног удара - за 33%. Будите опрезни.

Многи лекови су првобитно пласирани као лекови. Хероин, на пример, првобитно је уведен на тржиште као лек за дјечији кашаљ. А кокаин су препоручили лекари као анестезија и као средство за повећање издржљивости.

Образована особа је мање подложна болестима мозга. Интелектуална активност доприноси формирању додатног ткива који компензује болесне.

Изгледало би, па, шта би могло бити ново у таквој хацкнеиед теми као третман и превенција грипе и АРВИ? Сви су одавно познати као стари "бака" методи.

Трајање лечења менингитиса

Менингитис је запаљење мембрана мозга бактеријске или виралне природе. Ова болест је прилично опасна због локализације запаљеног процеса - ширење процеса у мозак ткиво подразумијева много озбиљних посљедица.

Лечење менингитисом се обавља у болничким установама

Мало о болести

Немогуће је поставити тачан период за лијечење менингитиса: састоји се од многих индивидуалних карактеристика организма и клиничког тока болести. Облик болести зависи од етиолошког фактора и тежине болесиног стања.

Менингитис може проузроковати велики број микроорганизама и вируса, међу којима се често:

  • Менингококус.
  • Хаемопхилус инфлуензае.
  • Пнеумоцоццус.
  • Туберкулосис бациллус.
  • Вируси.
  • Печурке.
  • Хламидија.
  • Протозоа.

Поред тога, менингитиса су подељени у примарну, настале самостално, без претходног инфекцију, и средње, су последица инфекције у другом делу мозга организма.В материја може продрети низ начина - хематогени (преко система крвотока), лимпхогеноус (лимфни посуде) и контакт (у присуству гнојног запаљеног фокуса у подручјима комуницирања).

Болест је праћена вишеструким патолошким променама:

  • Повећана производња цереброспиналне течности.
  • Повећава се пропусност крвно-мозга.
  • Снабдевање крви у мозгу, нарочито микроциркулаторни кревет, је поремећено.
  • Токсини негативно утичу на ткиво мозга.
  • Тешко је извести из течности, што доводи до хидроцефалуса (едема мозга).
  • Постоје знаци хипоксије.
  • Постоји церебрални едем.
  • Процес се постепено шири на супстанцу и вентрикле мозга.

Симптоми менингитиса варирају у зависности од етиолошког фактора, али је могуће идентификовати главну, уобичајену за све облике болести. У већини случајева, болест почиње интензивном главобољом која се простире на целој површини главе и постаје невољива. После неког времена, постоји мучнина, повраћање је могуће. Пацијенти узимају карактеристичан положај на својим странама, са главом баченим натраг и ногама прислусеним у стомак. Менингококна инфекција прати карактеристични осип на тијелу, пнеумококни - ринитис, ентеровирус додатно узрокује проблеме са варењем.

Фактори који утичу на трајање терапије

Ако сумњате на менингитис, морате позвати хитну помоћ

Не постоји недвосмислен одговор на питање колико ће дуго трајати за лечење болести.

Трајање терапије лековима зависи од многих фактора који се узимају у обзир при изради индивидуалног плана лечења.

  • Облик болести - бактеријски менингитис је тежи од вируса.
  • Опште стање тела и старосне доби пацијента - деце предшколског узраста и старијих особа трпи дуже, клиничка слика је тежа; Истовремене хроничне болести могу компликовати лијечење и продужити хоспитализацију.
  • Време почетка лечења - правовремена дијагностика и почетак медицинских мера омогућавају опоравак; У случају касне детекције болести, прогноза је мање повољна, а третман ће трајати дуже.
  • Индивидуална осетљивост организма на долазеће медицинске производе.

Трајање лечења у зависности од облика болести

Трајање лечења у болници зависи од облика менингитиса - што је озбиљнија клиничка слика, то је дуже што је потребно за потпуни опоравак.

Менингококни менингитис

Овако изгледа менингококус

Овај облик менингитиса је често праћена церебралног едема, хиперемијом и изгледу површине инфилтрата у мозгу супстанце. Ако благовремено (у оквиру првог дана настанка клиничких манифестација) идентификацију болест може спречити даље ширење процеса и смањити време третмана. Покренут менингококно менингитис или неприкладан терапија могу довести до озбиљних патолошка процеса, доводи до терапијских мера се затежу и не увек произведе жељени резултат. У просеку, лечење овог облика болести траје од два до пет или шест недеља са продуженом наравно - до 8 недеља.

Пурулентни и туберкулозни менингитис

Гнојни упала можданих овојница одвија тешко - гној испуњава субарахноидална простор, изговара Менингиални симптоме, стање пацијента озбиљно. У просеку, клинички ток овог облика болести траје 4-5 недеља, прогнозу за благовремено покренут одговарајући третман повољнији.

Симптоми туберкулозног менингитиса расту споро, у року од неколико недеља. Третман је такође прилично дугачак - специфични лијекови се узимају 12-18 мјесеци.

У случају туберкулозног менингитиса, пацијенту се прописују антитуберкулозни лекови

Просјечна инвалидност након менингитиса

Период инвалидности зависи од облика болести: након благог серозног менингитиса, трајање неспособности за рад је најмање две до три недеље. Тежи облици болести прате губитак радног капацитета од пет до шест месеци или више. Повратак на посао је могућ само након потпуног елиминисања свих симптома, док се прије дужег периода пацијенту дају посебни услови рада са смањеним оптерећењем. У року од шест мјесеци након пражњења, радник се ослобађа ноћних смјена и прековремених задатака. Уколико симптоми наставе, листа за боловање се продужава за један до два мјесеца. Ако се 4-6 месеци након отпуштања из болнице симптоми не елиминишу, пацијент се упућује на медицинску и социјалну експертизу да би одредио групу са инвалидитетом.

Шта узрокује менингитис и колико је опасно?

Менингитис у медицини је озбиљна заразна болест, у којој се упија мембрана мозга или кичмене мождине, која се налази између костију и мозга. Таква патологија произлази из многих узрока и може се развити као независна болест или као компликација инфекција. Менингитис је препознат од стране бројних карактеристичних симптома.

Таква болест се сматра веома опасним, јер може довести до инвалидитета, ушћа и смрти. Због тога је важно позвати хитну помоћ ако се појаве симптоми болести. Правовремени и коректни третман може спречити тешке посљедице.

Узроци менингитиса

Менингитис је опасна заразна болест

Болест је изазвана различитим патогеним микроорганизмима - бактеријама, гљивицама, али и вирусима. У зависности од тога, разликују се два облика менингитиса: гнојни и серозни.

Узрочни агенси гнојног менингитиса су такве патогене бактерије:

  • Менингококус
  • Клебсиелла
  • Стрептоцоцци
  • Пнеумоцоцци
  • Туберкулосис бациллус
  • Стафилококи
  • Е. цоли
  • Хемопхилус инфлуензае

Најчешће, бактеријски менингитис се јавља код одраслих. Озбиљан облик болести (без процесу развоја гнојних) изазвала Ецховирус, ентеровирус Цоксацкие вируса, заушке или полио, херпес инфекције. Вирусни менингитис се обично посматра у детињству.

Поред тога, менингитис може да се развије због гљивице, на пример, у присуству кандидиазе или криптококса у телу. У неким случајевима, узрочници агенса су најједноставнији микроорганизми - токсоплазма и амеба.

Постоји и мјешовити облик када се болест развија као резултат неколико патогена.

Менингитис је примарни када испуњава неке као самостална болест и средње - њен развој је описан као компликација неких инфекција, као што су мале богиње, сифилис, туберкулоза, заушки. Болест се може појавити у позадини нездрављеног синуситиса, остеомиелитиса, фурунула лица. Патологија се може развити као резултат трауме главе.

Више информација о менингитису може се наћи у видео запису:

Фактори који утичу на развој патолошког стања укључују:

  1. Ослабљени имуни систем.
  2. Слабу исхрану.
  3. Хронични облици болести.
  4. ХИВ.
  5. Диабетес меллитус.
  6. Стресне ситуације.
  7. Хиповитаминоза.
  8. Злоупотреба алкохола.
  9. Употреба дрога.
  10. Честа хипотермија.
  11. Температура флуктуације.

Деца са ризиком од цонтрацтинг менингитиса су деца. То је због чињенице да у детињству крвно-мозна баријера има високу пропустљивост, тако да мозак добија супстанце које не продиру код одраслих.

Болест може бити инфицирана ваздушним капљицама, кроз контаминирану воду, храну. Угризи од инсеката и глодара су такође начини преноса инфекције. Поред тога, менингитис се може пренети током порођаја од мајке до дјетета. Такође, начини инфекције су сексуална дејства, пољупци и контакт са зараженом крвљу или лимфом.

Симптоми болести

Главни патогени менингитиса су вируси и бактерије

Менингитис се првенствено карактерише главобољама које су различите природе и интензитета. Најчешће глава боли стално, а поред тога, повећава се нагињањем главе напредом, уз гласне звуке и јако осветљење. Такође, важан знак развоја менингитиса је крутост мишића ткива. У овом феномену, пацијенту је тешко да савија главу напред, стање постаје лакше када се глава нагне натраг.

Када менингитис карактерише симптом Керниг - зглобови и колена не могу се исправити у савијеној позицији. Такође, разлика у болести се сматра знаком Брудзинског, у којем се ноге нехотично савијају када пацијент лежи на леђима и нагне главу до груди.

Код новорођенчади, карактеристичан симптом менингеалног је оток, пулсација и напетост великог фонтанела. Ако се дете држи испод пазуха, глава му се нехотично нагне натраг, а ноге се повуку до стомака. Овај феномен у медицини се назива симптоми Лесаге.

Такође, знаци менингитиса су болови који се јављају притиском на подручје ушију и приликом кретања лобање.

Болест је праћена и другим симптомима. То укључује:

  • Вртоглавица
  • Често повраћање, мучнина
  • Хипертермија
  • Општа слабост
  • Страх од јаког светла
  • Фобија
  • Неумност у врату
  • Повећано знојење
  • Страбисмус
  • Бледа кожа
  • Неумност у врату
  • Дуплирање у очима
  • Мишићни бол
  • Краткоћа даха
  • Тахикардија
  • Поремећај спавања (повећана поспаност)
  • Смањен апетит
  • Осећање жеђи
  • Конвулзије
  • Смањење притиска
  • Губитак свести
  • Дијареја (најчешће код деце)
  • Сензација притиска у области око
  • Ширење лимфних чворова
  • Паресис мишића лица

Поред физичких знакова менингитиса, постоје и психолошки симптоми, односно халуцинације, агресивност, раздражљивост, апатија. Пацијент приметно смањује ниво свести код менингитиса.

Опасни знак болести је појава осипа црвене или ружичасте. Овај феномен указује на сепсу код менингитиса. Уколико дође до таквих симптома, важно је тражити медицинску помоћ на време, јер последице неблаговременог третмана могу бити узнемирљиве.

Опасност од болести

Започети менингитис је претња животу!

Када менингитис захтева обавезну и хитну хоспитализацију пацијента. То је зато што је болест опасна за тешке тешке компликације:

  1. Астенични синдром.
  2. Сепсис.
  3. Хидроцепхалус.
  4. Повећан притисак цереброспиналне течности у мозгу.
  5. Епилепсија.
  6. Узнемирени ментални развој код болесне деце.
  7. Пурулентни артритис.
  8. Ендокардитис.
  9. Болести повезане са коагулабилношћу крви.

Често, болест развија инфективно-токсични шок, који се карактерише оштрим падом притиска, тахикардијом, оштећењем рада органа и њихових система. Такво стање произлази из чињенице да патогени ослобађају токсине који негативно утичу на људско тијело.

У овој ситуацији потребна је интензивна њега, јер је код коморбидног токсичног шока могућа кома или фатални исход. Опасна болест се такође узима у обзир због смањења или губитка вида и слуха, што доводи до инвалидитета.

Начин лечења

Лечење се обавља у болници под надзором лекара!

Болест се мора лечити само у болници. Важно је да се пацијент усклади са креветом.

Лечење се спроводи интегрисаним приступом и укључује употребу следећих група лекова:

  • Антивирусни лекови или антибиотици (зависно од узрочника менингитиса).
  • Хормонски препарати.
  • Диуретички лекови (како би се смањио едем мозга) - Диакарб, Ласик.
  • Средства за смањивање процеса интоксикације (администрирају се интравенозно), на пример, раствор глукозе или физиолошки раствор.
  • Антипиретици: Нурофен, Диклофенак, Парацетамол.
  • Витамински комплекси, укључујући витамине групе Б и Ц.

Антибактеријски лекови могу се користити пеницилин, макролид и цефалоспорин група. Примјењују се интравенозно или ендолумбуларно (увод у канал кичмене мождине).

Ако је патоген вирус, онда је најчешће додељен Интерферон. Када се користи гљивична инфекција, користи се Флуцитосине или Ампхотерицин Б.

Код тешких болести, неопходне су реанимације.

Поред тога, прописана је спинална пункција. Овај поступак се састоји у извлачењу цереброспиналне течности (цереброспинална течност). Са овом методом, притисак ЦСФ се значајно смањује, због чега се стање болесника побољшава. Симптоматски третман се користи за елиминацију алергијских реакција, повраћања, раздражљивости.

Прогноза и превенција

Уз правилно и благовремено лечење, болест је потпуно излечена!

Са благовременим лечењем у болници и благовременим лечењем, болест се може излечити, али овај процес је дуготрајан.

Уколико се мјере предузму касније, могуће је прогнозирање инвалидитета или смрти.

Мере за спречавање болести су сљедеће:

  1. Избегавање места великих концентрација људи са повећаном епидемиолошком ситуацијом.
  2. Коришћење мултивитамина у јесенском и зимском периоду.
  3. Употреба антимингококне вакцине.
  4. Употреба других вакцина против различитих инфекција.
  5. Стврдњавање.
  6. Рационална и уравнотежена исхрана.
  7. Усклађеност са хигијенским правилима.
  8. Носити превентивне маске током епидемија.
  9. Здрав животни стил.

Ако је особа имала контакт са инфицираним менингитисом, неопходно је користити анти-агенококне имуноглобулине и антибактеријске лекове у сврху профилаксе.

Менингитис се третира или не

Менингитис је клиничка форма тока менингококне инфекције у људском тијелу, што је озбиљна заразна болест узрокована менингококима преносом патогена у ваздуху. Инциденца менингококне инфекције је мала, али се случајеви инфекције у различитим земљама бележе сваке године. Деца и млади су осетљивији на менингококе.

Случајеви менингитиса налазе се у свим земљама. Инциденција је већа у афричким земљама, јер топла клима подстиче ширење инфекције. Морбидитет је већи у пролећно-зимском периоду, који је повезан са слабљењем људског тела на позадини смањеног уноса витамина у њега. Осетљивија деца, млада и старија, јер имају имунолошки систем који је слабији од менингококова. Извор инфекције је једина особа (антхропонотиц) инфекције, пут преношења менингоцоццус - Аирборне, у животну средину, они истичу капљице из секрета (аеросол) када кијање и говори. Затим, када аеросол удахне здраву особу, постаје инфициран. У епидемиолошким смислу најопаснији људи са асимптоматске менингококне инфекције и бациллицарриерс да активно луче патоген у животну средину.

Узроци менингитиса

Узрочник менингококне болести - менингоцоццус бактерија припада роду Неиссериа, који обухвата 2 врсте бактерија - менингоцоцци анд гоноцоцци (узрок развоја гонореје). Менингококи су сферичне бактерије, које су у људском телу груписане у паровима и покривене танком капсулом. Они нису стабилни у вањском окружењу и брзо умиру из људског тијела. Рјешења антисептичара и кључања одмах уништавају. Менингококи садрже низ фактора патогености који доводе до развоја болести у људском тијелу, укључујући:

  • Мале виле на површини бактеријске ћелије - промовишу његову везу (адхезија) на ћелије слузнице горњег респираторног тракта и назофаринкса.
  • Ендотоксин је липополисахаридни комплекс који се налази у ћелијском зиду менингококова и ослобађа се када умру. То је главни фактор менингококне патогена болести, што изазива низ ефеката - поремећај згрушавања крви, смањујући васкуларни тонус (смањење системског крвног притиска) сензитизирајућег утицаја развоја алергијских реакција, грозница (пирогенску особине). Ендотоксин менингококуса је неколико пута јачи од аналогне супстанце других бактеријских врста.
  • Капсула - обухвата ћелије бактерија, спречава њихову фагоцитозу (гњаву) ћелијама имуног система (макрофага), а такође има и способност да потисне имунски одговор тела као одговор на инфекцију.
  • Хијалуронидазни ензим производи ћелије менингококних бактерија, раздваја молекуле унутарћеличног простора ткива људског тела и промовише ширење инфекције.

Присуством одређених антигена на зиду ћелије, менингоцоцци подељени у неколико серогрупа - А, Б и Ц. најбољи патогени група А је да током инфекције доводи до развоја тешке менингококалног болести.

Механизам менингитиса

Улазна капија за менингококе је слузница горњих дисајних путева, односно назофаринкса. Уз помоћ вили, бактерије се везују за епителхеоците, што узрокује активирање локалног неспецифичног имунолошког одговора. У ослабљеним људима и дјеци, менингококи лако превладавају локалне одбрамбене факторе и продиру у субмукозни слој. У будућности, у зависности од природе патогена (присуства фактора патогености) и стања људског тела (првенствено функционалне активности имуног система), механизам развоја болести може се одвијати неколико пута:

  • Менингококни назофарингитис - бактерије су локализоване у субмукозном слоју носа и грла, што узрокује локалне инфламаторне реакције у њему. Истовремено, бактерије активно заузимају макрофаги, али захваљујући присуству капсуле, они нису уништени, али и даље одрживи.
  • Менингитис (менингоенцефалитис) - патхоген отвора ситасту или перинеурал путем (кроз мембране нерава) продире у мембранама мозга са развојем упале пурулентног њима.
  • Менингоцоццемиа - хит менингококе у крви од места његовог примарног (назофаринкса) или секундарних (можданих мембрана) локализације са развојем тешког општег интоксикације, раширене интраваскуларне коагулације (ДИЦ) и тешке инсуфицијенције више органа. Ова варијанта тока у механизму развоја инфекције назива се генерализација процеса и може довести до озбиљних компликација, па чак и смрти.

Генерално, патогенеза менингококне инфекције одређује се особинама патогена, серолошка група менингококуса (група А води до тешког тока патологије чешће) и заштитне способности инфицираног организма. Код одраслих који имају довољно функционалне активности имуног система, менингококна инфекција јавља се чешће у облику назофарингитиса или бактериокарије. У детињству иу ослабљеним људима, често се развија менингитис или менингококемија.

Симптоми менингитиса

Трајање инцубационог периода менингококне инфекције је 5-6 дана (често до 10 дана). Манифестација болести зависи од Патогенетски тип протока менингококне инфекције излучују неколико облика инфекције - бацтериоцарриер и асимптоматски, насопхарингитис менингококне, менингитис, Менингоцоццемиа и комбинованом облику.

Асимптоматска струја и бактериокарриеризам

Ова клиничка форма карактерише присуство менингококуса у људском тијелу (у слузокожи и субмукозном слоју назофаринкса) без икаквих клиничких манифестација. Понекад, у тренутку ингестије менингококса у носној шупљини и ждрела, може се развити мала нелагодност у облику пота у њима, која пролази независно.

Менингококни назофарингитис

Симптоми ове клиничке форме карактерише преваленција локалних манифестација у облику млијечног носа, мукозног или гнојног пражњења из носа и пота у грлу. Уз тежи курс назофарингитиса, повећа телесну температуру на 38 ° Ц и генералну слабост и благи бол у мишићима и зглобовима који трају око 3 дана. Генерално, назофарингитис може трајати и до једне седмице, након тога дође до опоравка или преласка на бактерио-носач. У случају ослабљеног имунитета човека, развија се транзиција инфекције у тешке клиничке форме.

Менингитис (менингоенцефалитис)

Она представља озбиљну клиничку форму менингококне инфекције, на којој се патоген проширује својим поравнавањем на мембране мозга и његове супстанце (менингоенцефалитис). Карактерише се брзим наступом болести уз развој неколико главних симптома:

  • Оштри почетак болести са повећањем телесне температуре на 39-40 ° Ц
  • Перзистентна главобоља од првих дана болести, која је појачана акцијом различитих стимуланса - гласан звук, светлост.
  • Хиперестезија - повећана осјетљивост на кожи.
  • Вишеструко повраћање, што је резултат иритације еметичког центра подужне подлоге.
  • Симптоми иритације можданих мембрана (менингеални знаци) - укочен врат мишића, што се одређује њихов отпор приликом покушаја церадом главу напред, повећава главобољу приликом подизања и савијање ногу у лежећем положају (напетост симптом кичмене мождине).
  • Поремећаји свести, до његовог губитка и развоја комаде - могу се брзо развијати, у року од неколико дана од појаве болести.

Уопште, трајање овог клиничког облика менингококне инфекције је различито, у просеку је око недељу дана, у зависности од примене активних терапијских мјера.

Комбинована клиничка форма

Ово је озбиљнија варијанта тока болести, у којој се најчешће јавља заједнички развој менингитиса и менингококемије.

Менингококемија

Клинички облик, који се карактерише уласком менингококуса у крв са развојем тешког тока болести, разликује типичан и атипичан ток менингококемије. Типичан курс карактерише појављивање више симптома, који укључују:

  • Брзи почетак болести са високом телесном температуром, мрзлима и тешким знацима опште интоксикације (општа слабост, недостатак апетита, боли мишићи и зглобови).
  • Појава дифузне (дифузне) главобоље са периодичном повраћањем (симптоми иритације можданих мембрана са менингококемијом су одсутни).
  • Повећање срчаног удара, које може бити праћено смањењем крвног притиска.
  • Појава карактеристичног менингококног осипа на кожи - има изглед плитких тамних тачака стелатног облика, које карактеришу изглед првих елемената на кожи савијене површине зглобова и природних зуба. Овај симптом је карактеристичан за менингококемију и представља сигнал за појаву хитних терапијских интервенција.
  • Психомоторна агитација у позадини опште интоксикације тијела, понекад може бити праћена развојем тоник-клоничних напада.

Атипична форма Менингоцоццемиа јавља без осип, што компликује њену дијагнозу. Тамо фулминант Менингоцоццемиа облик у којем сви симптоми развијају врло брзо и за кратко време развија ДИЦ са крварењем у унутрашњим органима и токсичног шока са неуспехом тешки органа, прогресивно смањење системског крвног притиска. Са развојем фулминантне форме висок ризик од смрти, посебно у детињству. Због тога је врло важна мера рана дијагноза и лечење менингококне инфекције.

Компликације

Менингококна инфекција због свог тешког курса, зависно од клиничке форме, може довести до различитих компликација које могу остати код особе током живота. То укључује:

  • Токиц схоцк (итсх) и ДИЦ - развијају услед циркулације велике количине ендотоксином у крви, може довести до крварења у различитим органима, функционалне поремећаје активности до смрти.
  • Ватерхоусе-Фридериксенов синдром - акутни поремећај надбубрежне функције, који производе низ хормона, прати прогресивно смањење крвног притиска.
  • Инфаркција миокарда - некроза дела мишићног слоја срца, ова компликација се развија углавном код старијих особа.
  • Церебрални едем на позадини интоксикације, са накнадним заглавењем подужне подлоге у каналу кичме.
  • Смањена интелигенција је честа компликација, која је последица менингитиса са гнојним запаљењем мембрана и можданих супстанци.
  • Глухост због токсичних оштећења слушног нерва ендотоксином менингококова.

У складу са присуством или одсуством компликација, рано започињање лечења може доћи до менингококне инфекције са неколико исхода:

  • У одсуству лечења, смртност од болести достиже 100%.
  • Комплетна клиничка опоравка без компликација је могућа уз благовремени и адекватан почетак терапије за менингококну инфекцију.
  • Преостали ефекти и компликације у облику глувоће, смањене интелигенције, слепила, хидроцефалуса, периодичних епилептичких напада - честог исхода, што може бити чак и уз благовремени почетак лијечења.

Такве варијанте исхода болести указују на његов озбиљан ток, стога, за рано покретање терапије, важна мјера је правовремена дијагноза.

Дијагностика

Специфична дијагностика, поред идентификовања карактеристичних клиничких симптома, укључује лабораторијске методе истраживања које имају за циљ идентификацију узрочника у људском телу:

  • Дирецт бацтериосцопи (микроскопски преглед) обојене мрље узети из назофаринкса или цереброспиналној течности (ЦСФ) - истовремено открила сферне бактерије, које су груписане у паровима.
  • Бактериолошка студија - биолошки материјал (крв, цереброспинална течност, слуз из назофаринкса) се посечује на посебним хранљивим средствима како би се добила култура микроорганизама, која се затим идентификују.
  • Серолошка студија крви за откривање специфичних антитела на менингококсу спроводи се у динамици, повећавајући титар антитела указује на континуирани инфективни процес у људском тијелу.

Да би се утврдио степен интоксикације, структурне промене у унутрашњим органима и централном нервном систему, извршена је додатна студија:

  • Клиничка анализа крви и урина.
  • Хемограм за одређивање обима поремећаја у систему коагулације крви.
  • Клиничка анализа цереброспиналне течности - пункција (пункција) мембрана мозга на нивоу лумбалне кичме врши се за узимање цереброспиналне течности. Узимани ликер се испитује под микроскопом, може директно идентификовати менингококе, рачунати број леукоцита (њихов висок садржај указује на гнојни процес), одређује присуство протеина и његову концентрацију.
  • Инструментални преглед (електрокардиограм, ултразвучни преглед, плућа и рендген на глави) омогућавају откривање и одређивање степена структуралних промјена одговарајућих органа.

Ове дијагностичке технике користе се и за праћење ефикасности терапијских интервенција које су у току.

Лечење менингитисом

Узимајући у обзир озбиљност, често развој компликација и могући неповољан исход менингококне болести, његов третман се спроводи само у медицинском болници. Са развојем менингитис или менингоктсемии, особа пребачена на одељење интензивне неге или одељењу интензивне неге, где постоји могућност сталног праћења свих виталних параметара функционисање кардиоваскуларног и респираторног система. Терапијске мере током менингококне инфекције укључују каузални, Патогенетски и симптоматска терапија.

Етиотропна терапија

Менингококи су осетљиви на готово све антибактеријске агенсе који узрокују њихову смрт. За њихово уништавање најчешће се користе антибиотици пеницилинске групе или њихови полусинтетички аналоги (амоксицилин). Антибиотска терапија се обавља опрезно, лек се користи у дозама које не изазивају смрт бактерија (бактериолошка дејства), али зауставља њихов раст и развој (бактериостатска дејства). То је због чињенице да се у масовној смрти менингококса у организму јавља велика количина ендотоксина, што може довести до развоја штеточинског токсичног шока. Трајање антибиотске терапије одређује се клиничким стањем пацијента, у просеку је 10 дана, ако је неопходно или се настави развој симптома менингококне инфекције, употреба антибиотика се наставља.

Патогенетска терапија

Главна сврха ове врсте терапије за менингококну инфекцију је детоксикација организма, састоји се у везивању и излучивању ендотоксина. У том циљу се користе решења за интравенозну примену - физиолошки раствор, Реосорбилацт (сорбент способан везивања ендотоксина), глукоза. Ове мере се изводе у позадини терапије функционалних промена у унутрашњим органима и мозгу. У случају церебралног едема, врши се дехидрација са диуретиком (диуретици). Дехидратација се обавља пажљиво, пошто оштро смањење едема можданог мозга може довести до накнадног заглављивања подужних дијелова мозга у каналу кичме. Да би се нормализовала хемостаза (систем коагулације крви), под лабораторијском контролом (хемограм), користе се хемостатици (средства за побољшање коагулације крви).

Симптоматски третман

Овај третман се врши како би се смањила тежина главних симптома менингококне инфекције. Користе се антиинфламаторни, аналгетички, антихистамински (анти-алергијски) лекови. Сама по себи, симптоматска терапија не доводи до побољшања стања унутрашњих органа и централног система, већ само омогућава побољшање субјективног благостања особе.

У зависности од клиничке форме, тежине током менингококне инфекције, комбинација лекова и терапијских приступа су различити.

Превенција

Главни метод спречавања развоја болести је неспецифична превенција, укључујући мјере за идентификацију, изолацију и лијечење пацијената. Такође, врши се санација (чишћење тела патогена) људи са асимптоматичном менингококном инфекцијом или бактеријским носачима. Специфична превенција се састоји од хитне вакцинације против менингококуса групе А и Ц у случају значајног повећања инциденце или епидемије.

Хитност менингококне инфекције није изгубила свој значај за данас. Упркос коришћењу савремених дијагностичких техника, благовремени третман антибиотиком, ниво развоја компликација и смртности од ове инфекције остаје висок, посебно у случајевима болести код деце.