Први и одложени симптоми и знаци потреса

Мигрена

Под потресом мозга (у даљем тексту: погодност СГМ-а) се разуме краниоцеребрална траума у ​​благој форми, на којима се губи свест за кратко време, због поремећаја функције мозга.

Истовремено, нема видљивих промена у мозгу ткива (на примјер, у компјутеризованој томографији мозга), сви поремећаји се јављају на ћелијском и субцелуларном нивоу.

У тешким случајевима може доћи до руптуре церебралних судоваали што доводи до крварења, који се може завршити у коми и смрти, јер се може појавити стискање виталних центара у мозгу.

Узроци трауме

Сви потреси, на један или други начин, повезани су са убрзањем или успоравањем кретања мозга унутар лобање.

Узрок потреса може постати пад, ударац који је добио у борби (а не обавезно у главу), последица саобраћајних несрећа, повреда примљених у кући, током спортских догађаја или на послу.

Патогенеза

Пре свега утичу следећи механичких фактора - фиксна глава у време тресла или она је у покрету, друга тачка има везе са порастом интракранијалног притиска који изазива пролазну исхемију (недостатак кисеоника) у мозгу.

Све ово изазива другачије биохемијске и биофизичке промене у ћелијама које су чешће реверзибилне. Појављују се и симптоми постцоммуницабле синдроме - то је вртоглавица, главобоља и разне манифестације апатије и депресије.

Уз разне повреде мозга, транскранијална микрополаризација мозга је врло ефикасна.

Свака трећа особа на свету има знаке аденома хипофизе, али не очајавај. Боље је упознати са методама лечења болести.

Који су знакови потреса?

Који су симптоми потреса?

Главни знаци потреса у грудима одрасли:

  1. Скоро увек са СГМ, особа губи свест. Што је јача оштећења, то је дужи период несвестања, у екстремним случајевима кома се јавља.
  2. Манифестација дезоријентације, памћење је такође покварено. До трајања сегмента губитка меморије могуће је процијенити и стету коју је примио.
  3. Мучнина, повраћање, бледо, вртоглавица и главобоља, позадина у ушима, дефоцус вида, убрзање дисања - све ово је знак потреса. Стање очију такође може много рећи - сужени или обрнути дилатирани ученици - знак потреса, јер су нервозни путеви одговорни за вид узнемирени. Такође, према реакцији ученика на светлост, могуће је проценити степен потреса - споро реаговати - слаба потреса, не реаговати - тешки потрес мозга. Ако само једна икона реагује на светлост, једна од можданих хемисфера је оштећена.

Губитак свести, мучнина и повраћање су увек први и главни знаци и симптоми потреса мозга.

До трајања манифестације симптома, три степена СГМ:

  • Лагана - пацијент је несвесан не више од 5 минута. Знаци и симптоми лаког потреса мозга: бледо коже, смањење или одсуство мишићног тона руку, ногу. Пулсна брзина се може повећати и успорити. Неки људи доживе повраћање.
  • Просек - губитак свести од 5 до 15 минута. Постоји дезинтеграција свести, ретроградне амнезије, нистагмусу (Схифти Еиес), мучнина и повраћање, главобоља, вртоглавица, слабост и умор.
  • Ако изгубите свест за интервал више од 15 минута или пада у кому - утврдите тежак степен СГМ-а.

Одложени симптоми - то су симптоми који се манифестују у недељама или чак месецима након повреде. За њих укључују:

  • исцрпљујућу главобољу, која се обично појављује недељу и по након повреде, мање често за месец дана;
  • каузална вртоглавица;
  • умор се развија у астенију;
  • раздражљивост;
  • Повећан поремећај памћења и пажње;
  • неразумно осећање анксиозности, агресивности, плакања;
  • пада слуха, вид, појављивање шумског шума;
  • пада отпорност на стрес, постоји жудња за алкохолизмом;
  • поремећај сексуалних функција.

Карактеристике тремора код деце

Деца се карактеришу чешће регургитације, а губитак свести се уопште не примећује. Може се посматрати прекомерна ексцитабилност, поремећај спавања, а у првим минутима после удара карактеристична је и повећана бледост.

Деца предшколског узраста чешће доживљавају трауму такви "одрасли" симптоми, као губитак свести, мучнина и повраћање.

Дете има главобољу, пулс може постати чешћи или спор, скок крвног притиска, знојење и бледо.

Може се десити и поремећај сна, сузаност и каприциозност.

Вриједно је запамтити да код дјеце компензаторске способности тијела могу дуго времена сузбити манифестацију симптома, али онда се слика нагло погоршава. Дете може пасти током дана и само увече ће симптом почети да се повећава.

Више детаља о симптомима потреса код дјеце прочитајте у нашем чланку.

Као што сви знамо, тело деце је веома мобилно. Ретко се деца развијају без удара и модрица са абразијама. Међу свим врстама повреда је прва.

Прва помоћ

Барем првих 2-3 дана одмора у кревету.

Најбољи лек из СГМ - то је сан, ако има проблема са тим, онда можете узети смирујуће лекове засноване на Валериану и материнству.

Морате такође смањити оптерећење мозга - вриједи одустати од неколико дана читања, радити на рачунару и гледати ТВ.

Такође је потребно избјећи свијетле осветљење - завјеса на прозорима и ноћно свјетло у вечерњим часовима ће вам помоћи.

Честа последица ЦММ је едем мозга - како би се то спречило препоручује се да пијете мање, из пијења да напусти минералну воду, а кафа и чај се искључују. у исхрани је неопходно придржавати се киселог млијека и поврћа, цитруси, банане, ораси су корисни.

Одбијати две недеље од кућних послова, вежбања и вожње.

Лечење после потреса

Са становишта физиологије и анатомије људи, потрес мозга представља кршење функционалних веза између нервних ћелија церебралног кортекса.

Последице

Вреди напоменути посљедице:

  1. У неким пацијентима постоји збуњеност свести када узимате алкохол или заразе тело (на примјер, са грипом).
  2. Главобоље које су отежане физичким стресом или одређеним нагибима тела. Можда постоји крв главе у главу са накнадним бледом, док је пратећи знојење.
  3. Губитак способности концентрирања пажње и врло брзог замора.
  4. Неконтролисане епидемије агресије, након чега је пацијент свјестан и покајати се о дјелу.
  5. Грчеви могу изгледати слични епилептичним нападима.
  6. Појава параноичних квалитета је стални аларм, страх, искуства из било ког разлога. То доводи до несанице и опште деградације личности.

Више детаља о последицама прочитаним у нашем чланку.

Потрес је кршење интегритета костију лобање или меког ткива. Са особом може доћи до несреће на којој ће се догодити.

Спречавање повреде

Мора се запамтити, да:

  1. Када контактирате игре или вожњу на ваљцима, вожња бициклом, клизање, скијање, скатебоардинг - носите кацигу.
  2. Ако желите да се бавите борилачким вештинама, водите рачуна о заштити главе.
  3. Када возите аутомобил - причврстите.
  4. Код куће, размислите о ситуацији, да нисте посрнули елементи унутрашњости или о вама ти елементи нису падали. Немојте преплитати ходнике у просторијама и коридору на коме се крећете у мраку.
  5. Будите опрезни у ситуацијама када постоји ризик од трауматске повреде мозга.

Запамти! Ако сте ви или неко од ваших вољених падали неуспешно или ударали у главу, не дозволите да се то деси сами - консултујте лекара. Ако је све добро, онда можете мирно спавати, ако не, онда можете избјећи све те последице које су описане изнад.

И не обраћају пажњу на дубоке изрека научника суседа - потресом мозга, а сада ће патити од главобоље до смрти - благовремено лечење у години главобоље само 1% пацијената.

Видео: Шта се дешава од потреса?

Који процеси се јављају током потреса мозга. Како помоћи у таквој трауми. У видеу постоје одговори на ова и многа друга питања.

Потрес: знаци код деце и одраслих, шта треба учинити, последице

ТБИ од свих врста повреда је можда најчешћи, нарочито у детињству, када пропорције "одрасле" још нису дефинисане, а глава, када пада, повлачи тијело и пада прво. Сваки ударац у главу се сматра озбиљном повредом, чак и ако је на први поглед све у реду. У близини пале бебе, људи одмах почињу да траже знакове потреса у детету, тако да ако је потребно, брзо позовите хитну помоћ.

Може се добити потрес мозга и слети на задњицу, стога ЦЦТ врло често прати и друге телесне повреде (груди, шиљци, карлице) и мање су често изоловани. Овде се поставља питање само који орган треба спасити на првом месту? Али глава је увек важна, стога:

Чак и мали потрес мозга захтева пажљиво испитивање у болници како би се утврдила стварна штета за здравље и спријечила могуће посљедице.

Потрес мозга - један од њихових облика

Обично људи под потресом мозга подразумијевају било какву краниокеребралну трауму и то се, наравно, не може преокренути, јер су све ове ТБИ компетенције доктора. У медицинским круговима потрес мозга назива се једноставан степен краниоцеребралне трауме, за које фокални неуролошки симптоми нису типични, нема знакова оштећења васкуларних органа, а функционални поремећаји који су пратили трауму су реверзибилни. Међутим, имајући у виду интерес читалаца не само на овај вид патологије, ми ћемо покушати да заустави и објасни суштину повреде главе, који се популарно сматра да се тресе као сваки тумачи овај термин на свој начин, и често збуњени са концептом повреде мозга или о формирању интракранијалног хематома компресија.

Искуство показује да се свако од нас може наћи у ситуацији када је веома важно одредити степен оштећења, јер често зависи не само од живота човека, већ и од његове квалитете у будућности. Симптоми потреса су и скромни и веома разноврсни, све зависи од јачине утицаја или снаге главе ове особе.

На овај начин, потрес мозга је резултат тресања меке супстанце и њеног утицаја на чврст лобањ, у оквиру које се налази. Приликом кретања мозга у кости лобање, ћелије (њихови процеси) су растегнуте и доживљавају одређени неудобност, што утиче на њихове функционалне способности, које се за неко вријеме изгубе.

Доктори још нису дошли до консензуса о томе шта се заправо дешава у глави у тренутку удара, тако да постоји неколико верзија могућих догађаја који избацују рад централног нервног система из уобичајене рутине:

  • Неурони губи контакт једни са другима.
  • Поремећаји у нервном ткиву мозга се јављају на молекуларном нивоу.
  • Оштри грч у судовима микроциркулаторног постеља отежава храњење мозга.
  • Неуравнотежена интеракција између кортекса и других структура мозга.
  • Промена хемијског састава цереброспиналне течности.
  • Краткорочно повећање интракранијалног притиска због физичко-хемијских поремећаја и поремећаја колоидне равнотеже.
  • Поремећај кретања цереброспиналне течности, која када удари оставља шупљину вентрикара мозга и шаље се у интервентикуларне просторе.

Која од ових хипотеза је тачна, вероватно, да не судимо, али оно што је важно јесте да се сви у једном тренутку саберу - са СМС-ом постоје реверзибилни функционални поремећаји, али структура мозга не трпи, у њима нису забиљежене морфолошке промјене. Верност ове изјаве потврђују подаци рачунарске томографије, који се обично прописују за повреде главе.

Опасност може бити заробљена на сваком кораку

У одраслима, потрес мозга често се јавља у позадини алкохолне тровања: она је изгубила равнотежу, онда је активно учествовала у борби, дошло је до несреће. Алкохол у таквим случајевима постаје фактор који погоршава болесничко стање и отежава дијагнозу рано, јер објашњава клиничке знаке основне патологије. Тешко је разумети: инхибиција и друге манифестације су последица интоксикације или указују на развој симптома потреса. Међутим, постоје и друге опције када одрасла, сасвим трезна особа добије повреде у транспорту, на путу, на послу из разлога изван његове контроле.

повреде главе често прогањан децу у играма и адолесцената услед непажње (лупање књигу или ташну на глави, други Фун стуфф) или могућности ревалоризационих у слободним активностима, да ли желите да прикажете одрасле смелу, вожње "Ирон Хорсе" или скакање на крововима и ограда.

У међувремену, желим да се сетим да потрес мозе бити без ударца. Непрекидно кочење возила или покушај одржавања равнотеже у зимском леду понекад се завршава и са добро познатом дијагнозом.

Сви знају да није неуобичајено да људи добијају ТБИ и повређују друге делове тела међу онима који "спорт представља живот". Шах не маже атлетску личност и не додаје физичку снагу, већ "особа тежи изврсности", тако да он тражи нове врсте спортских вежби, позајмљујући их из иностраних вршњака. У ономе што може да пије.

Знаци потреса у детету који већ зна како да говори и зна свој "Ја", практично се не разликује од оних код одраслих. Али Препознавање симптома потреса код беба веома је тешко чак и за здравственог радника, ако он није педијатријски неуролог, стога, ако сумњате у патологију, родитељи не би требало да покушају да преузму одговорност и дијагнозу сами. Бебу одмах треба показати лекару који је у стању да разликује нормално понашање бебе од понашања болесног детета.

Како препознати потрес мозга у малој деци?

Генерално, потрес мозга код новорођенчади - ретка појава, они су сви тако меком и еластичном да је ризик од потреса мозга је веома мали, а како изрека каже: "Дете падне - Бог слама шири." Међутим, опуштање и даље не превише неопходно, родитељи би требало да буде стално на опрезу и знам да је основни знаци потреса у дјетету:

  1. Честа регургитација, одбијање да једу, што међутим могу бити узроковане другим узроцима (количина црева, промена времена, АРВИ).
  2. Повећана ексцитабилност, анксиозност или, обратно, летаргија и поспаност такође не говори много.
  3. Трзање мишића екстремитета.
  4. Ненаравна бледа или црвенило лица.

Посебно потребно је обратити пажњу на појаву необичних знакова ако је дете претходно ударио главу. Често се то дешава са децом која су научила да се предају, седе и пузи, али још увек нису стекла осећај опасности. За такво око и око, да, потребно је око, али симптоми потреса већ су већи од оних из врло малих, на пример:

  • Дете је ударио, паузирао, а онда је почео да плакује горко (можда је изгубио свест неколико секунди).
  • У таквим "великим" децама лакше је разликовати повраћање од регургитације и приметити поремећај спавања, јер се вријеме игре и будности продужило.

Једном речју, деца која су настала из новорођене државе могу некако "сложити" и разумјети узрок њихове анксиозности.

Нажалост, постоје случајеви када је приступ лекара касни или чак отказани, време пролази и све изгледа нормално, али штета по здравље изазвана наизглед мањих удараца може бити значајан, а последице нису баш утешно:

  1. Интензивне главобоље након потреса који су се догодили пре много година, могу мучити живот.
  2. Вегетативно-васкуларни поремећаји.
  3. Неред размишљања, лоше усавршавање школског програма.
  4. Конвулзивни синдром.

Клиничка слика благог степена краниоцеребралне трауме

Знаци ТБИ нису увек присутни заједно и дају живописну клиничку слику. У принципу, симптоми потреса зависи од озбиљности стања и манифестују се:

  • Поспаност, збуњеност, глувоћа, недостатак концентрације пажње.
  • Могући (али не и обавезни) губитак свести у трајању од неколико секунди до сати и дана. И, према западним стручњацима, трајање кома не би требало да прелази 6 сати, само онда можете очекивати повољну прогнозу. У супротном, постаје јасно да без оштећења можданог ткива није урадио, а то је друга дијагноза и друге последице.
  • Мучнина, која је често праћена повраћањем.
  • Вртоглавица, главобоља, бука у ушима, поремећена координација покрета.
  • Бледило на лицу листова, замењује хиперемија ( "Гаме васомоторс").
  • Бради или тахикардија.
  • Бол у очима, посебно са покретом очних капака, непријатних сензација у временским подручјима.
  • Амнестија (губитак меморије), када особа не може да се сети догађаја који су претходили удару, на чијој снази се зависно од дужине периода изгубљеног од меморије. Овај знак није врло честан, и понекад, понекад захтева дуготрајан опоравак.

С обзиром да је таква дијагноза и потрес мозга, сама по себи је први и најједноставнији ниво озбиљне патологије, уједињени заједничким именом "трауматске повреде мозга", модерни класификација није предвиђена подела овом облику у озбиљности одвојено. Међутим, можемо се сложити да нису све модрице и огреботине јављају подједнако, тако да су неке сорте које омогућавају да се идентификују и пренос (односно, усмено), степен оштећења него са понекад користе лекари и пацијенти врло често:

  1. Лаган потрес мозга без губитка свести и амнезије, знакова невоље у глави (ретардација, мучнина, јака главобоља) се обично одвијају у четвртини сата.
  2. На ИИ степену губитак свести, по правилу, одсутан, али се одвија глувоћа, губитак памћења и други симптоми.
  3. У озбиљном степену Поткусус може бити окарактерисан губитком памћења и губитком свести у комбинацији са читавим скупом објективних клиничких манифестација патологије, јер се пацијентове жалбе могу представити само на повратак у стварни живот (враћање свести).

Повреда изазвана трауматским повредама мозга може бити значајан и зависи од тога шта та особа повређено: благи потрес мозга од одраслог када благовремено да пружи прву помоћ и адекватну даљи третман може да прође и да се заборави. Међутим, то се чини само тако. Напади главобоља после потреса су уобичајени и објашњени, али сам пацијент ретко повезује ове догађаје међу собом, верујући да је прошло превише времена. Што се тиче модрице мозга, онда, у зависности од тежине, може оставити најтеже последице.

Какве последице могу очекивати од ЦЦТ-а?

Зашто, прикупљање анамнезе за утврђивање дијагнозе која није повезана са мозгом, да ли лекар никада не заборави да се распита о присутности краниокеребералне трауме у прошлости? И све јер ИМТ у било којем облику и степену озбиљности често даје далекосежне последице:

  • Преосетљивост на алкохолна пића или патогене заразних болести, што заузврат може довести до менталних поремећаја, на пример, развоја психозе на позадини опијености грипа или алкохола.
  • Изречене поремећаји вегетативне-васкуларни, манифестује скокова крвног притиска, вртоглавица и главобоља, црвенило, знојење и замор.
  • Раздражљивост, психо-емоционална нестабилност, раздражљивост, агресивност, али лако умирити брзо (не разуме, али не могу ништа да урадим, тако да се извињава за своје поступке, а затим их поново почине).
  • Конвулзивни синдром, споља подсећајући на епилепсију, ускраћујући право на вожњу и пријем у одређене професије (на висини, близу воде, близу ватре, итд.).
  • Депресивна стања, неурозе, страхови и фобије, поремећај сна.
  • Разматра се најчешћа и озбиљна посљедица потреса синдром постцоммунити, који се после одређеног временског периода (дана, недеље, месеци) развија после ТБИ и мучи читавог живота уз сталне нападе интензивне главобоље, вртоглавице, нервоза, несанице. Често пацијенти губи способност да обављају чак и једноставан рад и примају групу инвалидитета. Међутим, најстрашније је да уобичајени аналгетици, психотерапија, физиотерапија и санаторијумски третман у овом случају нису ефикасни и прописивање опојних дрога прети формирању зависности.

Последице било које врсте ЦЦТ-а, чак и најлакше, могу бити веома озбиљне, тако да знање о томе шта да ради са потресом, може бити у могућности пружити прву помоћ било би одвечно за сваку особу.

Лаи, гледај и сачекај

Мало је вероватно да је жртва била у стању инхибиције могу брзо пронаћи и процене ситуацију сами. Треба напоменути да су први симптоми трауматске повреде мозга у случају потреса мозга, и у случају повреде мозга или крварења могу бити идентичне, тако да је прва помоћ у настала ситуација је да посматра понашање пацијента који треба да се стави, јер претерана активност може довести до даљег оштећења.

Шта урадити са потресом? Да би то учинили, морате бити сигурни да се то и даље тресе, а не други, тежи облик повреде главе, стога код најмањих знакова краниокеребралне трауме (клиника је описана изнад), особа треба показати лекару. Ако се несрећа десила код куће, пацијент није изгубио свест, стање се није променило пола сата и оцијењено је као задовољавајуће, онда се требате консултовати са неурологом у мјесту пребивалишта. Нажалост, често пацијенти сви падају "на кочнице" и не иду нигде, а онда се питају одакле долазе неразумне главобоље? Након потреса, наравно, који није био дијагнозиран на време.
Губитак свести или недостатак свести, мучнина и повраћање, погоршање стања, који је првобитно нису изазвали посебну забринутост - знаци упозорења које захтевају хитну интервенцију медицине. Такви пацијенти треба да буду у болници, али не покушавајте да носе болесни сами, осим ако је апсолутно неопходно (недостатак комуникације, удаљеним подручјима). У међувремену, одлучивши на независном превоз ако нема другог избора, морамо имати у виду да је жртва, други органи (кичма, на пример) може да се оштећена поред главе, тако да све активности треба да буде нежан, али брзо.

Не би требало да нудите лијекове за своје или (још горе) дискрецију, ако је свјестан. Само треба паковати пацијента, пружити прву помоћ, назвати "хитну помоћ" и сачекати њен долазак.

Акције инцидента случајног сведока и покушај да некако помогну, треба да изгледају овако:

  1. Нежно леже у хоризонталном положају, али ако је особа у несвесном стању, онда повреда главе не може искључити повраћање, тако да пацијент је боље да се окрену на десној страни, савијање руку и ногу са леве стране.
  2. Откажите огрлицу, олабавите кравату, уопште уклоните непотребне додатке и дозволите жртви да слободно удише.
  3. Стави хладноће на стомак, лечи ране, направи завоје, заустави крв.
  4. Пратите импулс (фреквенцију, пуњење, напетост) и крвни притисак, ако постоји таква могућност.
  5. У случају заустављања дисања, пређите на кардиопулмонално реанимацију (вештачко дисање, индиректна масажа срца).

Нажалост, живот је пун изненађења, понекад врло непријатан, а ситуације у којима се понекад могу догодити потреси могу бити тако различити....

Дијагноза и лечење - задатак болнице

По правилу, неуролог ће сумњати да је ТБИ лаког степена, то јест, потрес мозга, чак и за 2-3 знака.

Међутим, у циљу правилног лечења пацијента, неопходно је успоставити тачну дијагнозу проводећи низ студија:

  • Краниографија (преглед Р-граф лобања) ради искључивања прелома костију лобање;
  • Испитивање крвних судова фундуса (консултација офталмолога);
  • Лумбална (спинална) пункција за проучавање састава цереброспиналне течности;
  • Магнетна резонанца (МРИ) или компјутеризована томографија (ЦТ);
  • Електроенцефалографија (ЕЕГ);
  • Доплерографија главних судова (УЗДГ, ултразвук).

У болници је пацијент углавном пратити њега, где му је пружено превентивно и симптоматско лечење:

  1. Аналгетици (баралгин, седалгин, кеторол).
  2. Помирујуће средство (тинктуре валеријског и материнства, транквилизатори - реланиум, феназепам, итд.).
  3. Са вртоглавицом је постављен белласпонд, беллатаминал, циннаризине.
  4. Да би се смањио укупни стрес, магнезијум сумпорне киселине добро помаже и диуретике за спречавање едеме мозга.
  5. Препоручљиво је користити васкуларне лекове (трентал, кавинтон), ноотропије (ноотропил, пирацетам) и витамине групе витамина Б.

У болници, жртва, ако све иде добро и кошта само потрес мозга, потрошити ће око недељу дана, али то не значи да су сва питања затворена и да се може сматрати потпуно здравим. Још годину дана ће се посматрати код неуролога, посјетити клинику сваке четвртине и добити лијечење, које ће именовати доктора.

На овај начин, лечити сами потрес мозга, узимати неки лек се не препоручује, нарочито пошто пацијенти, реагујући на све спољне утицаје (гласове људи, светлост, итд.), још су иритирани, изгубили способност да правилно процене своје стање. Они су негативни због хоспитализације и верују да сами знају како се најбоље суочити са неочекиваним проблемом. Ово треба узети у обзир од стране рођака или људи који су били случајно близу.

Контузија мозга и друге повреде главе

На почетку чланка примјећено је да нису сви ТБИ потресни потреси, али су све потреси трауматска повреда мозга. Како то треба разумети? Људи често приписују концепту "можданих потреса" све повреде, укључујући модрице, компресију мозга, интракранијални хематом. Краниоцеребрална траума је колективни термин. Са ТБИ-ом, осим потреса, можданих структура, краниоцеребралних нерава, путева кроз које се помиче цереброспинална течност и крвних судова, хранљивих материја и кисеоника могу се оштетити.

Поред тога, треба имати у виду да опасно за жртву не може бити само сам можданост, када је мозак оштећен на месту наношења, али и противдушни удар који долази од флуктуације цереброспиналне течности или од ефеката на процесе дура матера. Дакле, не само велике хемисфере, већ и пртљаг, у којем центри одговорни за активност многих важних органа и система могу бити погођени, а процес размјене ће бити прекинут. Да би помогли читатељу да правилно процени ситуацију и крене у такве дијагнозе, ако је потребно, покушаћемо да укратко погледамо друге ЦЦТ-ове:

  • Модрица мозга, који, за разлику од потреса, поред општих можданих симптома, даје локалне и фокусне симптоме у зависности од локације повреде. мозак контузија има 3 степена тежине патили су од благе до умерене послате раздвајања неуросургицал и 3 степена се хоспитализовани у болницама које имају ИЦУ, интензивну негу и неурохирургију.
  • Компресија мозга, по правилу се јавља у позадини озбиљног степена повреде ГМ и обично је посљедица формирања интракранијалног хематома. Изражава се психомоторном агитацијом, порастом церебралних симптома, развојем конвулзивног синдрома.
  • Интракранијални хематом захтева хитну хируршку интервенцију у одељењу за неурохирургију. Може се манифестовати неко време након повреде, зашто очигледно благостање на први поглед након ЦЦТ-а заправо не даје разлог за мир. То је симптом, назван сјајни јаз, сматрају се важним и подмуклим знацима хематома, а потцењивање је претрпано развојем животних опасних последица за живот жртве.

Наравно, терапеутски приступ условима ове врсте се значајно разликује од лечења потреса мозга:

Жртва не само да захтева хитну хоспитализацију, али и одмах почетак активности, укључујући и операције ако се дијагноза интракранијалног хематом, који је у стању да "превари" и друге, а доктор је стигао на хитне помоћи посаду.

Често Лажно уводе светлосни период одмах након повреде (човек је дошао сам и тврди да је његово здравствено стање нормално). Ствар је у томе да је пост-трауматски интракранијалног хематом у почетку може доћи без мозга патње, нарочито ако је извор крварења - венска (крварење из крвних судова Луцид Интервал траје минут). Интензивно повећање симптома дисајних и васкуларних поремећаја, развој менталних поремећаја, саСпуштање срчане фреквенције на позадини повећаног крвног притиска повећава сумње у корист интракранијалног хематома, па се пацијент ни у ком случају не сме оставити без хоспитализације.

типична подручја крварења и формирање хематома због повреда главе, или хеморагични мождани удар

Краниоцеребрална траума - често је феномен у нашим животима, јер има толико опасности. Често је ограничено на благо - потрес мозга, који, међутим, не дозвољава да се опустите. Увек морате имати у виду могућност скривених повреда и развој озбиљних компликација. Незнање и потцењивање сваку превару ТБИ може бити трагична грешка, прекидајући нечији живот, тако да у свим случајевима повреде главе пацијент не треба да остане без пажње и бриге, чак и ако је безбедно рећи да је све у реду.

Потрес мозга - знаци и третман код куће

Потрес можданог мозга је један од лакших облика краниоцеребралне трауме, због чега су судови мозга оштећени. Сви поремећаји мозга су опасни и захтевају повећану пажњу и третман.

Потрес мозе доћи само уз агресивно механицно деловање на глави - на примјер, то се мозе догодити када особа падне и удари главом на под. Лекари још увек не може дати прецизну дефиницију механизма развоја симптома потреса, јер чак и током лекара нисам видео никакве патолошке промене у ткивима и органима кортекса ЦТ.

Важно је запамтити да се лечење потреса не препоручује код куће. Пре свега, неопходно је да се специјалисту обратите здравственој установи и тек након поуздане дијагнозе повреда и њихове озбиљности, у договору са доктором је могуће користити методе лечења на бази куће.

Шта је то?

Утакмица - оштећење костију лобање или меког ткива, као што су мождано ткиво, крвне судове, живци, менинге. Несрећа може да се деси особи, у којој може ударити главу на тврду површину, управо то изазива потрес мозга. У овом случају, постоје неки поремећаји у мозгу који не доводе до неповратних посљедица.

Као што је већ поменуто, потрес мозе бити добијен падом, ударањем главе или врата, оштрим успоравањем покрета главе у таквим ситуацијама:

  • у свакодневном животу;
  • на производњи;
  • у дечијем колективу;
  • на запошљавању у спортским одељцима;
  • у саобраћајним несрећама;
  • у домаћим сукобима са нападом;
  • у војним сукобима;
  • са баротраумом;
  • са повредама са ротацијом (ротације) главе.

Као резултат повреде мозга, мозак мијења своју локацију на кратко вријеме и скоро одмах се враћа на њега. Када се ово долази у инерције механизам снаге и карактеристика фиксирање структура мозга у лобањи - нема времена за оштру кретања нервних процеса може да траје, држи у контакту са другим ћелијама.

Притисак варира у различитим деловима лобање, снабдевање крвљу, а самим тим и снабдевање нервним ћелијама, може бити привремено нарушен. Важна чињеница са потресом је што су све промене реверзибилне. Нема руптура, крварења, нема отока.

Симптоми

Најзначајнији знаци потреса мозга су:

  • конфузија, инхибиција;
  • главобоља, вртоглавица, звони у ушима;
  • инцохерент инхибирани говор;
  • мучнина или повраћање;
  • кршење координације покрета;
  • диплопија (двоструки вид);
  • немогућност концентрирања пажње;
  • светлост и фобија;
  • губитак меморије.

Потрес мозга има три степена озбиљности, од најлакших до најтежих трећих. О чему се најчешће јављају симптоми потреса мозга, размотрићемо даље.

Лака потрес мозга

У случају малог потреса код одраслих, постоје такви симптоми:

  • тешка модрица на глави или врату (ударац "детонира" из цервикалних пршљенова у глави);
  • краткорочно - неколико секунди - губитак свести, често постоје потреси и без губитка свести;
  • ефекат "искре из очију";
  • вртоглавица, што је горе при окретању главе и нагиба;
  • ефекат "старег филма" испред очију.

Симптоми потреса мозга

Непосредно након трауме, патиљак има опште церебралне симптоме потреса:

  1. Мучнина и повраћање рефлекса у случају када није познато шта се десило са особом и он је несвесан.
  2. Један од најважнијих симптома је губитак свести. Време губитка свести може се продужити или, обратно, кратко.
  3. Повреда мозга указује на главобољу и поремећај координације, а особа је такође вртоглавица.
  4. Уз потрес мозга, ученици различитих облика су могући.
  5. Особа жели да спава или, напротив, је хиперактивна.
  6. Непосредна потврда потреса је конвулзија.
  7. Ако се жртва опорави, може доживети непријатне сензације у јаком светлу или гласном звуку.
  8. Када разговарате са особом, можда има конфузију. Можда се и не сјећа шта се догодило прије несреће.
  9. Понекад говор можда није повезан.

Током првих 24 сата након трауме, у особи се могу уочити сљедећи знаци потреса мозга:

  • мучнина;
  • вртоглавица;
  • главобоља;
  • поремећај сна;
  • кршење оријентације у времену и простору;
  • бледо коже;
  • знојење;
  • недостатак апетита;
  • слабост;
  • немогућност концентрирања погледа;
  • осећај нелагодности;
  • умор;
  • осећај недостатка чврстоће у ногама;
  • испирање крви у лице;
  • бука у ушима.

Треба запамтити да не пацијент увек пронађе све симптоме који су карактеристични за потрес мозга - све зависи од тежине штете и опћег стања човека. Због тога искусни специјалиста треба да одреди озбиљност повреде мозга.

Шта урадити са потресом у кући?

Прије доласка лекара прва помоћ жртви у кући треба да буде да имобилизује и обезбеди му потпуни мир. Под главом, можете ставити нешто мекано, нанијети хладну компримованост или лед у своју главу.

Ако је особа која је примила потрес мозга и даље несвесна, преферира се тзв.

  • на десној страни,
  • главу бачена натраг, лице окренуто ка тлу,
  • лева рука и нога су савијено под правим углом на зглобове колена и колена (прво је неопходно искључити фрактуре удова и кичме).

Овај положај пружа слободан пролаз ваздуха у плућима и несметано течности из тече споља из уста и спречава респираторну инсуфицијенцију због језика, тече у дисајним путевима пљувачке, крви, избљувку. Ако на глави има крварења, нанијети завој.

За лечење потреса, погођена особа је без престанка хоспитализована. Постељина за такве пацијенте није краћа од 12 дана. Током овог периода, пацијенту је забрањено било које интелектуално и психо-емотивно оптерећење (читање, гледање ТВ-а, слушање музике итд.).

Степени гравитације

Подела потреса мозга по нивоу озбиљности је релативно произвољна - главни критеријум за ово је временски интервал који жртва проводи несвесно:

  • 1 степен - мали потрес мозга, у којем губитак свести траје до 5 минута или одсутан. Опште стање особе је задовољавајуће, неуролошки симптоми (кршење покрета, говора, сензорних органа) су практично одсутни.
  • 2. степен - свест може бити одсутна до 15 минута. Опште стање је умерено, постоји повраћање, мучнина и неуролошки симптоми.
  • 3 дегрее - изражено у запремини или дубине оштећења ткива, свест је одсутан дуже од 15 минута (понекад особа не долази у обзир 6 сати повреде), опште стање је строг према тешким функцијом свих органа.

Мора се имати на уму да све жртве које је имао повреду главе, треба да прегледа лекар - чак и мање, на први поглед, траума може развити интракранијалне хематом, који симптоми ће напредак током времена ( "Луцид Интервал"), и стално повећава. Када потрес скоро сви симптоми нестају под утицајем третмана - за то треба времена.

Последице

У случају адекватног лечења и поштовања пацијента препорукама лекара након потреса мозга, у већини случајева комплетан опоравак и опоравак радног капацитета. Међутим, неки пацијенти могу доживети одређене компликације.

  1. Најозбиљнија последица потреса мозга верују пост-потресни синдром који се развија након одређеног временског периода (дана, недеља, месеци) након повреде главе и човека мучи доживотно сталним нападима интензивног главобоља, вртоглавица, нервоза, несаница.
  2. Раздражљивост, психоемотска нестабилност, повећана ексцитабилност, агресија, али брзо повлачење.
  3. Конвулзивни синдром, споља подсећајући на епилепсију, ускраћујући право на вожњу и пријем у одређене професије.
  4. Изречене поремећаји вегетативне-васкуларни, манифестује скокова крвног притиска, вртоглавица и главобоља, црвенило, знојење и замор.
  5. Преосетљивост на алкохолна пића.
  6. Депресивна стања, неурозе, страхови и фобије, поремећај сна.

Правовремен квалитетни третман ће помоћи да се минимизирају последице потреса мозга.

Лечење потреса мозга

Као и свака траума и болест мозга, потрес мозе бити третиран под надзором неуролога, трауматолога, хирурга, који прати било какве знаке и развој болести. Третман подразумијева обавезни одмор у кревету - 2-3 недеље за одрасле, најмање 3-4 недеље за дете.

Често се дешава да је пацијент након потреса мозга уочен акутна осетљивост на јако светло, гласан звук. Неопходно је изолирати од овога, како не би погоршао симптоме.

У болници је пацијент углавном пратити њега, где му је пружено превентивно и симптоматско лечење:

  1. Аналгетици (баралгин, седалгин, кеторол).
  2. Помирујуће средство (тинктуре валеријског и материнства, транквилизатори - реланиум, феназепам, итд.).
  3. Са вртоглавицом је постављен белласпонд, беллатаминал, циннаризине.
  4. Да би се смањио укупни стрес, магнезијум сумпорне киселине добро помаже и диуретике за спречавање едеме мозга.
  5. Препоручљиво је користити васкуларне лекове (трентал, кавинтон), ноотропије (ноотропил, пирацетам) и витамине групе витамина Б.

Поред симптоматског лечења, обично се прописује терапија за враћање поремећених функција мозга и спречавање компликација. Постављање такве терапије је могуће не раније од 5-7 дана након повреде.

Пацијентима се препоручује ноотропски (Ноотропил, Пиракетам) и вазотропни (Цавинтон, Тхеоникол) лекови. Они имају благотворно дејство на церебралну циркулацију и побољшавају активност мозга. Њихов пријем је приказан у року од неколико месеци након пуштања из болнице.

Рехабилитација

Цео период рехабилитације, који траје у зависности од тежине стања од 2 до 5 недеља, жртва мора да поштује све препоруке доктора и строго поштује одмор у кревету. Такође, било који физички и ментални напади категорички су забрањени. Током године, неуролог треба пратити како би се спречиле компликације.

Запамтите, након претрпаног тремора, чак иу благом облику, могу се појавити различите компликације у облику посттрауматског синдрома, као и код људи који злоупотребљавају епилепсију алкохола. Да бисте избегли те проблеме, током целе године треба да посетите доктора.

Потрес мозга

потрес (латински цоммоцио Церебри.) - то је затворена трауматска повреда мозга (ТБИ), благ, не имплицира значајна одступања у функционисању мозга и праћена пролазним симптомима.

У структури неуротраума потрес мозга чини 70 до 90% свих случајева. Дијагноза је прилично проблематична, често случајеви хипер- и хипо-дијагностике.

Без дијагнозе потрес обично повезује са хоспитализације пацијената у педијатријској болници, хируршком одељењу, интензивној нези и сл. Е., када особље не може са великом вероватноћом болести потврдили регион Неуротраума. Осим тога, неопходно је узети у обзир да око једне трећине пацијената се оштећен изложености прекомерним дозама алкохола нису адекватно процени озбиљности њиховог стања и не пријављују за специјализовану медицинску негу. Учесталост дијагностичких грешака у овом случају може да достигне 50%.

Овердиагносис потрес због већој мери, симулирање и покушава да симулира болна стања због недостатка недвосмислене објективних дијагностичких критеријума.

Пораст мозга ткива у овој патологији је распрострањен, распрострањен. Макроструктурне промене са потресом мозга су одсутне, интегритет ткива није узнемирен. Постоји привремено погоршање интер-неуронске интеракције услед промена у функционисању на ћелијском и молекуларном нивоу.

Узроци и фактори ризика

Утакмица као патолошко стање је последица интензивне механичке акције:

  • директно (повреда шока);
  • посредовано (инерцијална или трауматска оштећења).

Јер низ излагање трауматично мозак оштро померања у односу на шупљине лобање и тела осе, штета настаје и прерасподела јединица синаптичких течност ткиво које је карактеристично морфолошки супстрат клиничка слика.

Најчешћи узроци потреса су:

  • несреће у саобраћају (директни удар или изненадна инерцијална промена положаја главе и врата);
  • повреда домаћинства;
  • повреде на послу;
  • спортске повреде;
  • кривични предмети.

Облици болести

Потрес мозга традиционално се сматра најлакшим обликом ЦЦТ и није квалификован у складу са тежином. Болест није подељена на облике и врсте.

Класификација од три степена, која се широко користи у прошлости, тренутно се не користи, јер према предложеним критеријумима, контузија мозга често погрешно дијагностикује као потрес мозга.

Етапе оф

Током обољења, уобичајено је разликовати 3 основне фазе (период):

  1. Акутни период који траје од тренутка трауматског утицаја са развојем карактеристичних симптома до стабилизације стања пацијента, код одраслих у просеку од 1 до 2 недеље.
  2. Средње време - време од стабилизације поремећених функција тела уопште и нарочито мозга, пре него што се компензују или нормализују, трајање је обично 1-2 месеца.
  3. Дистант (резидуални) период, у којем опоравак пацијента или појаву или прогресију неуролошких новонастала обољења проузрокованих претходно повредом (1.5-2.5 траје године, иако у случају формирања карактеристичних симптома прогредијантан његова дужина може бити неограничено).

У акутној фази увелико повећава стопу појаве метаболичких процеса (тзв екцханге Фире) у оштећених ткива се активирају аутоимуних одговора према неурона и ћелија пратилаца. Ојачати размени ускоро доводи до формирања несташице енергије и развој секундарних поремећаја мождане функције.

Смртност са потресом мозга није фиксна, активна симптоматологија се безбедно решава у року од 2-3 седмице, након чега се пацијент враћа у уобичајени начин рада и друштвене активности.

Прелазном периоду карактерише опоравак хомеостазе или на стабилан начин, што је предуслов за пуну клиничког опоравка или због прекомерног стреса, што ствара могућност формирања нових патолошких стања.

Велфаре дистант период је индивидуално и одређује резервни капацитет ЦНС пресенце дотравматицхескои неуролошки патологије, имунолошких карактеристике, присуство пратећих болести и других фактора.

Симптоми потреса мозга

Знаци потреса мозга представљају комбинацију церебралних симптома, фокалних неуролошких симптома и вегетативних манифестација:

  • поремећаји свести који трају од неколико секунди до неколико минута, степен изражености који се широко разликује;
  • делимичан или потпун губитак успомена;
  • притужбе на дифузну главобољу, епизоде ​​вртоглавице (повезане са главобољом или настају у изолацији), звона, тинитуса, осећаја топлине;
  • мучнина, повраћање;
  • оцулостатски феномен Гуревича (кршење статике у одређеним кретањима очних зглобова);
  • дистонија посуде лица ("игра вазомотора"), која се манифестује променљивим бледом и хиперемијом коже и видним слузокожама;
  • повећано знојење дланова, стопала;
  • неуролошки софт знаци - Полако, брзо пролазе асиметрија назолабијалну набори и углови усана, позитивна теста палтсеносоваиа, благо сужење или дилатација ученика, длан-брада рефлекс;
  • нистагмус;
  • нестабилност ходања.

Поремећаји свести имају различиту тежину - од запањујућег до сопора - и манифестују се потпуним одсуством или тешкоћом контакта. Често једна реч одговори, кратке, након чега следи пауза, после извесног времена, упитао је питање, понекад је потребно понављање питања или додатне стимулације (тактилна, говор), понекад означен персеверација (и упорно понављање фразе или речи). Мимикрија је осиромашена, жртва је апатична, мршава (понекад, напротив, примећује се прекомерно узбуђење мотора и говора), оријентација у времену и месту је тешка или немогућа. У неким случајевима жртве се не сјећају или негирају чињеницу губитка свијести.

Делимичан или потпун губитак успомена (амнезија), често праћен потресом мозга, може се разликовати у тренутку појаве:

  • ретроград - губитак успомена на околности и догађаје који су се десили пре повреде;
  • уградња - временски интервал који одговара трауми је изгубљен;
  • антероград - нема сећања која су се десила одмах након повреде.

Често постоји комбинација амнезије, када пацијент не може репродуковати било који претходни потрес мозга, нити догађаје који су услиједили.

Активни симптоми церебралне потреса (главобоља, мучнина, вртоглавица, рефлексна асиметрије, бол током кретања очне јабучице, поремећаје спавања и т. Д.) код одраслих пацијената, чувају до 7 дана.

Карактеристике потреса мозга код деце

Знаци потреса мозга код дјеце су индикативнији, клиничка слика је бурна и напета.

Карактеристике тока болести у овом случају су последица изражених компензацијских способности централног нервног система, еластичности структурних елемената лобањског дела, непотпуне калцификације шавова.

потрес код деце предшколског и школског узраста у половини случајева јавља се без губитка свести (или се враћа у року од неколико секунди), преовлађује вегетативне симптоме: Промена боје коже, тахикардија, отежано дисање, означено црвеном бојом, аутограпхисм. Главобоља се често локализован директно на месту повреде, мучнина и повраћање се јављају одмах или у току првог сата након повреде. Акутна фаза код деце скраћен, не траје дуже од 10 дана, активна апликација се зауставио у року од неколико дана.

Деца у првој години живота, карактеристичне особине благе трауматске повреде мозга је повраћање или повраћање, и током храњења, и без обзира на унос хране, обележен анксиозност, повреде "сан-будно стање" виче променом положаја главе. С обзиром на мању диференцијацију централног нервног система, асимптоматски ток је могућ.

Дијагностика

Дијагноза потреса мозга је тешка због сиромаштва објективних података, одсуства специфичних знакова и заснива се пре свега на притужбама пацијента.

Један од главних дијагностичких критеријума болести је регресија симптома у року од 3-7 дана.

У структури неуротраума потрес мозга чини 70 до 90% свих случајева.

Да би се разликовала можна контузија мозга, извршене су следеће инструменталне студије:

  • радиографија костију лобање (одсуство прелома);
  • електроенцефалографија (дифузне опште церебралне промене у биоелектричној активности);
  • компјутерска или магнетна резонантна томографија (нема промена у густини сиве и беле материје мозга и структуре интракранијалних пространстава која садрже алкохол).

Спровођење лумбалне пункције са сумњом на повреде мозга је контраиндиковано због неинформативног и пријетњег здравља пацијента због могуће дислокације можданог стабла; Једина индикација за њу је сумња на развој посттрауматског менингитиса.

Лечење потреса мозга

Пацијенти са потресом мозга су хоспитализовани у одељењу профила, углавном ради разјашњавања дијагнозе и праћења (хоспитализација је 1-14 дана или више, у зависности од тежине стања). Највећу пажњу посвећује пацијентима са следећим симптомима:

  • губитак свести 10 минута и дуже;
  • пацијент негира губитак свести, али постоје докази;
  • фокални неуролошки симптоми који компликују ЦЦТ;
  • конвулзивни синдром;
  • сумња на повреду интегритета костију лобање, знаке продорне повреде;
  • стално оштећење свести;
  • сумња на фрактуру основе лобање.

Основни услов за повољно решавање болести је психо-емотивни одмор: пре него што се рестаурација не препоручује гледање телевизије, слушање гласне музике (посебно путем слушалица), видео игрица.

У већини случајева није потребан агресиван третман потреса мозга, фармакотерапија је симптоматична:

  • аналгетици;
  • седативи;
  • спаваће таблете;
  • лекови који побољшавају церебрални проток крви;
  • ноотропицс;
  • тоник.

Пораз мозга ткива са потресом мозга је распрострањен, распрострањен. Макро-структурне промене су одсутне, интегритет ткива није узнемирен.

Именовање теофилина, магнезијум сулфата, диуретика, витамина Б није оправдано, јер ови лекови нису доказали ефикасност код терапије мозга.

Могуће компликације и последице потреса мозга

Најчешће дијагностикована последица потреса мозга је посткомонски синдром. Ово је стање које се развија у позадини БЦЦ и манифестује се спектром субјективних жалби пацијента у одсуству објективних поремећаја (у року од пола године након потреса потреса, дебитује се код око 15-30% пацијената).

Главни симптоми посткоммотсионного синдром су главобоље и вртоглавица, поспаност, депресивно расположење, обамрлост, парестезија, емоционална лабилност, смањена памћење и концентрацију, раздражљивост, нервоза, повећана осетљивост на светло, буку.

Такође, последица мање краниоцеребралне трауме може бити следећи услови, обично пристаниште у року од неколико мјесеци након резолуције болести:

  • астенијски синдром;
  • соматоформна аутономна дисфункција;
  • смањена меморија;
  • емоционални и поремећаји понашања;
  • поремећаји спавања.

Прогноза

Пацијентима који су претрпе потрес мозга током године препоручени су да прате неуролог.

Смртност у овој патологији није фиксна, активна симптоматологија се безбедно решава у року од 2-3 седмице, након чега се пацијент враћа у уобичајени начин рада и друштвене активности.