Аденома хипофизе у мозгу - симптоми. Лечење и операција за уклањање аденомне хипофизе код жена и мушкараца

Епилепсија

Многе болести се случајно откривају приликом испитивања из других разлога. Једна од ових болести је аденома хипофизе. Ово је бенигна формација која се дијагностицира код сваке пете особе. Да ли је болест опасна, може ли бити малигна - она ​​питања која се јављају код пацијената са овим проблемом.

Шта је аденомом хипофизе у мозгу?

Мала, али веома важна за нашу гвожђену жлезду тела налази се у доњем делу мозга у џепу костију, такозваном "турском седлу". То је церебрални додир округлог облика, који је главни орган ендокриног система. Он је одговоран за синтезу многих важних хормона:

  • тиротропин;
  • соматотропин;
  • гонадотропин;
  • вазопресин или антидиуретички хормон;
  • АЦТХ (адренокортикотропни хормон).

Тумор у хипофизној жлезди (ИЦД-10 код "Неоплазме") није у потпуности схваћен. Према претпоставци лекара, може се формирати из ћелија хипофизе због преноса:

  • неуроинфекције;
  • краниоцеребралне повреде;
  • хронично тровање;
  • ефекти јонизујућег зрачења.

Иако у овом облику аденоми не примећују знаке малигнитета, али су способни механички компресовати околне мождане структуре хипофизе. То подразумијева оштећење вида, ендокрине и неуролошке болести, цистичне формације, апоплексију (крварење у неоплазму). Аденома мозга у односу на хипофизе може расти у локалној локацији жлезде и изаћи ван "турског седла". Отуда класификација аденомова по природи дистрибуције:

  • Ендоселарни аденом је унутар џепа костију.
  • Ендоинфраселлар аденома - раст се јавља надоле.
  • Ендосупразеларни аденом - раст се јавља у правцу нагоре.
  • Ендолатероселарни аденом - тумор се шири лево и десно.
  • Мијешани аденом - дијагонално у било којем правцу.

Према величини, микроаденома и макроаденома су класификовани. У 40% случајева, аденом може бити хормонално неактиван, ау 60% случајева - хормонално активан. Хормоналне активне формације су:

  • гонадотропинома, због чега се произведе вишак гонадотропних хормона. Гонадотропиноми нису симптоматски;
  • тиротропинома - у хипофизној жлезди синтетизује хормон који стимулише штитасту жлезду који контролише функције штитне жлезде. Уз повишени садржај хормона, постоји убрзање метаболизма, брзи неконтролисани губитак тежине, нервоза. Тхротропином је ретка врста тумора који узрокује тиротоксикозу;
  • кортикотропинома - за производњу глукокортикоида у надбубрежним жлездама одговара адренокортикотропни хормон. Кортикотропиноми могу постати малигни;
  • соматотропинома - производи се соматотропни хормон који утиче на разградњу масти, синтезу протеина, формирање глукозе, раст тела. Са вишком хормона, постоји снажно знојење, притисак, поремећај срца, савијање оклузије, повећање стопала и руку, грубост лица лица);
  • Пролактинома - синтеза хормона одговорног за лактацију код жена. Величина је класификована (у правцу повећања нивоа пролактина): аденопатија, микропропактинома (до 10 мм), циста и макропролактинома (више од 10 мм);
  • аденом АЦТХ (базофилни) активира надбубрежне функције и кортизол, превелик износ који изазива Цусхинг-ов синдром (симптоми масних наслага у горњем делу стомака и леђа, груди, оптерећује, атрофију мишића тела, стрије на кожи, модрице, моон фаце);

Аденома хипофизе код мушкараца

Статистике показују да болест утиче на један од десет јачих секса. Аденом хипофизе код мушкараца не може појавити дуго времена, симптоми нису изражени. Веома опасно за мушкарце пролактинома. Развој настаје услед хипогонадизам тестостерона смањење, импотенција, неплодност, смањен либидо, повецања груди (гинекомастија), губитак косе.

Аденома хипофизе у женама

Тумор у хипофизи могу се формирати у 20% жена средњих година. У већини случајева, ток болести је спор. Половина свих случајева тумора хипофизе су пролактинома. За жене, то је препун менструалног неправилности, стерилитета, галактореја, аменореје, као последица тога је акне, себореја, хипертрицхосис, умерена гојазност, аноргазмија.

Није неопходно говорити о наследним разлозима, али се уочава да је у 25% случајева учесталост аденома резултат вишеструке ендокрине неоплазије другог типа. Неки узроци формирања тумора у хипофизи су особито само жене. Аденома хипофизе у женама може се појавити након вештачког прекида трудноће или побачаја, као и након поновљених трудноћа. Узроци тумора хипофизе још нису утврђени, али раст образовања може изазвати:

  • инфективне болести које су утицале на нервни систем;
  • траума главе;
  • дуги пријем контрацептива.

Аденома хипофизе код деце

Ако узмемо у обзир да аденом хипофизе код деце, она је углавном соматотропинома (производња хормона раста), што је резултирало код деце у развоју гигантизам (променити пропорције скелета), дијабетеса, гојазности, дифузно струме. Неопходно је водити бригу ако се дете види:

  • хирсутизам - прекомерна длака на лицу и телу;
  • хиперхидроза - знојење;
  • садржај масти у кожи;
  • брадавице, папиломи, неви;
  • симптоми полинеуропатије праћени болом, парестезија, ниска осетљивост екстремитета.

Симптоми аденомом хипофизе

Активни тип тумора хипофизе манифестује се оштећен вид, двоструки вид, губитак периферног вида, главобоља. Потпуно губитак вида прети величином од 1-2 цм. Код аденом великих димензија карактеристични су симптоми хипопитуитаризма:

  • смањена сексуална жеља;
  • умор, хипогонадизам;
  • слабост;
  • скуп телесне тежине;
  • депресија;
  • хладна нетрпељивост;
  • сува кожа;
  • главобоља;
  • вртоглавица;
  • мучнина;
  • недостатак апетита.

Симптоми аденомом хипофизе често су слични онима код других болести, тако да немојте бити превише хипохондрији, прочитати о симптомима, упоредити их са вашим жалбама и возити се у стресно стање. У свакој болести, сигурност и тачност су важни. Ако се сумњате, обратите се свом лекару ради потпуног прегледа ваше болести и, ако је потребно, лечења.

Дијагноза аденома хипофизе

Аденоми предњег режња хипофизе су дијагностиковани идентификовањем групе симптома (Триад Хирсцх):

  1. Ендокрини и метаболички синдром.
  2. Офталмолошки-неуролошки синдром.
  3. Одступања од норме "турског седла", видљивог рентгена.

Дијагноза аденома хипофизе врши се уз помоћ таквих нивоа верификације:

  1. Клинички и биохемијски знаци карактеристични за хормонално активне аденоме: акромегалија, дечји гигантизам, Итенко-Цусхингова болест.
  2. Неуроимагинг подаци и оперативни налази: локализација, величина, инвазија, шаблон раста, хетерогеност хипофизе, околне хетерогене структуре и ткива. Ове информације су од великог значаја у избору третмана и даљој прогнози.
  3. Микроскопска истраживања, екстрахована помоћу биопсије, материјала - диференцијална дијагноза између аденома хипофизе и не-хипофизних формација (хипофизна хипофиза, хипофизитис).
  4. Имунохистохемијска студија неоплазма.
  5. Молекуларно-биолошке и генетске студије.
  6. Електронска микроскопија.

Лечење аденомом хипофизе

У клиничкој пракси третман аденом хипофизе мозга одвија конзервативне (лек) и оперативних метода коришћењем Радиосургери, спољни беам радиотерапије, протонске терапије, гама-терапије. Медикамент поступак обухвата употребу бромокриптин (пролактина антагониста, нормализује хормонску ниво пролактина без ометања његову синтезу), Достинек и других аналога. терапија лековима не може увек превазиђе болест, али понекад олакшава хирурга и повећава шансе за опоравак.

Стереотацтиц Радиосургери - неинвазивна метода лечења од снопа зрачења зрачења тумора из различитих углова. Ефекат зрачења на ову методу на друга жлезда ткива је минималан. За третирање тумора зрачењем је погодна јер не треба хоспитализација, анестезију и припрему. Ако фоунд аденом, нису синтетизоване хормони немају никакве симптоме, пацијент је приметио: снимање урађено у случају мацроаденома ако мицроаденомас сваке две године препоручује се да се провери статус сваких шест месеци или годишње.

Уклањање аденомом хипофизе

Модерна хируршка метода третмана - уклањање трансназала аденомне хипофизе (кроз нос). Ова операција је минимално инвазивна, уз увођење ендоскопа, ефикасна је код микроаденома. Ако формација има изражен ектраселлар раст, онда се користе транскранијалне интервенције. Контраиндикација на операцију је напредна и детињаста година, трудноћа. У овим случајевима бира се други начин лечења. Оперативни транскранијални третман може проузроковати неке последице:

  • отказивање бубрега;
  • поремећена циркулација крви у мозгу;
  • повреда функција сексуалних органа;
  • погоршање вида;
  • траума здравим ткивом у жлезду;
  • ликуоррхеа;
  • упале и инфекције.

Трансназално уклањање аденома мање трауматских и штетних ефеката минимизирано. Након операције, пацијент проводи у болници под опсервацијом до три дана, ако је уклањање аденомом прошло без компликација. Тада је реквалификацијама прописана мера рехабилитације, како би се касније искључили релапси.

Лечење аденома хипофизе са народним лековима

Научио је непријатну дијагнозу, природно је да особа то негира и потражи методе штедње - фолк лијекови. Са становишта традиционалне медицине, лијечење аденома хипофизе са народним лијековима је врло сумњиво. Можда се може добити неки ефекат, али дани природе неће моћи исправити пропусте организма узрокованих хормонским дисбалансом. Одлагање третмана независним методама може бити смрт слично, нарочито ако се на крају пронађе кортикотропни аденом.

Осим главног третмана, можете узети и биљке лековитог биља, али након консултације са лекаром. Поред тога, мора се узети у обзир да су неке биљке, на пример, хемлоцк, врло отровне и да их треба користити врло дозиране, иначе последице могу бити тужне. Међу народним правима, следеће се сматрају делотворним:

  • Тинктурна буба 10% алкохола;
  • мешавина млевених ђумбира, семена бундева, семена сезама, примросе лековитог биља, мед;
  • тинктура хемлоцк на уље (капање у нос), за пијење алкохолне тинктуре;
  • цхага;
  • снаке моунтаинеер;
  • балзам од лимуна;
  • биљка;
  • валериан;
  • плодови планинског пепела;
  • жалфија, календула, камилица.

Видео: тумор на хипофизи

Информације представљене у овом чланку су само у информативне сврхе. Материјали у чланку не позивају на самосталан третман. Само квалификовани лекар може дијагнозирати и дати савјет о лијечењу на основу индивидуалних карактеристика индивидуалног пацијента.

Аденома хипофизе је тумор који омета функцију свих жлезда у телу

Аденомом хипофизне мождине мождана погађа често људи радног узраста: између 30 и 40 година међу оба пола. Његов раст је спор. Од свих онколошких патологија, она чини око 10%. Па шта је аденома мозга? То је тумор из жлездастог ткива хипофизе, која је бенигни тумор.

Хипофиза служи само мали део остатка мозга. Али у исто време њен значај је сјајан. Синтетише хормоне, који, заузврат, контролишу синтезу хормона код свих ендокриних жлезда у организму. Ово објашњава кршење конзистентности функционисања свих телесних система у патологији хипофизе. Нажалост, симптоми поремећаја хипофизе су лако маскирани под патологијом других органа, а симптоматологија је најизраженија.

Узроци формирања аденома хипофизе

Није поуздан разлог за настанак церебралног аденома, као и многе друге онколошке формације. Доказано је да је наследство један од највероватнијих узрока. Покретачки фактори су:

  • траума главе у анамнези;
  • инфекције централног нервног система;
  • токсичне ефекте на тело трудне мајке.

Однос између формирања онколошке хипофизе и уноса оралних контрацептива није искључен.

Класификација

Тумори су подељени на хормонско-зависне и хормоне независне. Ова карактеристика, као и величина образовања, смер његовог раста одређује се у манифестацијама церебралног аденома. Према њиховој величини, ови тумори су подељени на:

  • микроденаме (до 2 цм);
  • мацроаденомас (више од 2 цм).

Ако аденом није зависио од хормона, онда може дуго остати неман. Дакле, његова дијагноза је изузетно тешка. Хормони зависни од хормона, који објашњавају њихове живописне манифестације. Сваки део хипофизе производи одређени тип хормона. У зависности од подручја лезије, аденоми хипофизе су подељени:

  • соматотропином;
  • пролактиноми;
  • кортикотропиноми;
  • тиротропинома;
  • гонадотропиноми.

Манифестације

Патологија се манифестује у различитим степенима тежине следећих синдрома: офталмолошки-неуролошки и ендокрине. Тежина аденомом мозга симптома зависи од величине формирања тумора. Ако у симптомима микро аденома обично нису присутни, онда макро аденоми имају изражену симптоматологију офталмолошко-неуролошког синдрома.

Офталмолошки-неуролошки синдром

Његове манифестације објашњавају повећање онколошке формације мозга са компресијом његових структура. Симптоматологија директно зависи од којих формација је притисак аденом. Најчешће су то оптички нерви. Кршење поља вида. Постоји губитак бочног вида.

Ово се објашњава компресијом оптичких живаца који пролазе под хипофизном жлездом. Могуће повреде у облику тачака прије пада потпуно бочне половице погледа. У касним фазама постоји поремећај видне оштрине са немогућношћу корекције помоћу сочива. Можда двоструки вид, различити облици страбизма, осећај запеченог носа, одлив текста кроз нос, несвестицу.

Главобоља

Болно је, боли, не интензивно. Она лоше реагује на ефекте анестетика. У пратњи мучнине. Пацијенти говоре о болу у чело, храмовима, орбити. Ако дође до наглог пораста бола, онда можете размишљати о убрзаном расту тумора, крварењу.

Ендокрини синдром

Повезан је са утицајем хормона који се производи у вишку тумора хипофизе. Али са далеким облицима, тумор може уништити ткиво хипофизе. Затим, у вези с смрћу ћелија које производе туморе, обрнуто, долази до дефицита ових хормона. Смањење синтезе тироидних хормона доприноси течењу метаболизма.

Као резултат тога, пацијент се пожали на летаргију, слабост, отицање, слабост концентрације, нетолеранцију према оптерећењу. Смањење синтезе надбубрежних хормона манифестује се смањењем крвног притиска, неразумним замором, вртоглавицом, смањењем апетита. За растући организам - заостајање физичког развоја.

Варијанте аденомова

  1. Соматотропиномас. Карактерише их прекомеран раст, њена диспропорција, бол, ослабљена осетљивост, прекомерно знојење, лучење лојних жлезда.
  2. Кортикотропиноми. За аденома одликују високим крвним притиском, повећаним растом косе, са превласт вишка тежине масти у лице, рамена појаса, слабост, стрија (стрије) у стомаку, погоршање имуног система.
  3. Пролацтиноми се манифестују због кварова менструалног циклуса. У тешким случајевима могу бити неплодност, импотенција, раст млечних жлезда и акни.
  4. Тхиротропиноми. Постоји пропаст у штитној жлезди. Развија тиротоксикозу. Појављује се мрзлица, висок крвни притисак и телесна температура, губитак тежине.
  5. Гонадотропиноми. Синтеза полних хормона је прекинута. Менструални циклус је сломљен, али не толико као код пролактина. По правилу, оне се одређују случајно.

Дијагностика

Претпоставимо да је дијагноза специјалисте патологије већ приликом испитивања пацијента, разговарајући с њим. Дијагностички, са можданим аденомом, сваки симптом није толико вредан као и њихова укупност. За дијагнозу користе се следеће методе испитивања лабораторија и апарата:

  • МРИ;
  • офталмолог преглед фундуса;
  • анализа нивоа хормона.

Третман и посљедице

Конзервативна терапија укључује терапију лековима и терапију зрачењем. Сваки хормонски зависни тумор захтева употребу различитих лекова. Ефекат терапије лековима је са лечењем пролактина, соматотропина. Хируршки третман је најефикаснији. Са аденомом хипофизе у мозгу последице хируршког третмана зависе од многих фактора.

Важно! Последице након тога зависе од тога колико дуго је тумор порастао, колико негативан утицај има на околне структуре, могућности њиховог опоравка.

Приликом уклањања макоаденома из предњег режња хипофизе, могућа је инсуфицијенција надбубрежне жлезде. Да ли визија остаје лоша након операције зависи од тога колико је трајало погоршање код пацијента. Што се раније пацијент окренуо лекару, раније се тумор може дијагностиковати, то је боља прогноза након операције. Око трећине пацијената забележило је побољшање у виду током недељу дана.

Кршење микроциркулације крви у хипофизној линији пати синтезу било ког хормона, уколико се своди на снабдевање крви у ређи, где се синтетише. Такође, постоје могућа кршења сексуалних функција (импотенција, недостатак либида) и функције штитне жлезде.

Лечење и последице аденомом хипофизе у мозгу

Чак и ученици знају колико је важна хипофизна ћелија за људски развој. Ако прекинут ову жлезду се налази у мозгу, постоји неуспех производњу хормона, одрасла имају проблема са регулацијом сексуалне жеље, раст костију и косе деце успорава укупни физички развој. Једна од патологија у жлезди је хормонски активни аденомом хипофизне жлезде мозга, који такође може утицати на производњу хормона. Због тога је важно прецизно открити ову патологију, успоставити врсту неоплазме и добити адекватан третман.

Шта изазива развој патологије?

Аденомом хипофизне жлезде је бенигни тумор формиран из ћелија предњег режња хипофизе. Зашто се ткиво хипофизе дегенерише? Постоји неколико индиректних разлога:

  • Одложене заразне болести које утичу на мозак.
  • Абцесс ткива мозга.
  • Токсично дејство на ткиво мозга (са редовном храном, лековима, наркотиком, алкохолним тровањем).
  • Радијационо јонизујуће зрачење.
  • Траума главе: фрактуре костију лобање, потрес мозга.
  • Хируршка интервенција на ткивима мозга.
  • Пријем оралних контрацептива на дужи период.

Можда је појава урођених аденом хипофизе мозга код новорођенчади пре рођења доживљава негативне ефекте на сиву масу, хипофизе: пушење, алкохолизам, наркоманија мајке. Недавна истраживања показују да су патологије погођене женама које често прекидају или трпе многе побачајне несреће. Верује се да аденом хипофизе мозак није наследна болест, али је појава је означен линк аденом генетски преноси заједно са другом врстом неоплазије развија у 25% пацијената са дијагнозом малигнитета.
"алт =" ">

Класификација неоплазме

Аденоми на ткиву мозга имају различите ефекте, као и на цео организам, стога су подијељени у сљедеће типове:

  • Производња хормона.
  • Хормони који не производе хормоне.
  • Малигни.

Хормонално активни аденоми су такође подијељени на врсте у зависности од произведеног хормона:

  • Соматотропинома.
  • Пролактинома
  • Тхиротропинома и други.

Неоплазме су подељене у величини:

  • Микроденома - ако је тумор мањи од 1 цм у пречнику.
  • Макро-аденома - ако прелази 1 цм.

Карактеристике развоја аденома

Хајде да размотримо карактеристике развоја најчешће дијагностикованих неоплазми који настају на хипофизном тијелу.

Хормонски тумори

Аденоми који ослобађају хормоне разликују се по ефекту на тело пацијента. Стога, пацијенти могу посматрати различите симптоме болести, зависно од врсте хормона који тумор отпушта.

Која је хипофиза у мозгу? Ово је жлезда која лочи хормоне. Ако се повећава секреција једног од њих, рад организма се потпуно мења. Симптоматологија у развоју различитих типова хормоналних аденома:

  • Соматотропинома. Због високе производње хормона раста код људи, костију, других ткива, унутрашњи органи почињу брзо расти, а гигантизам се развија код деце.
  • Кортикотропин. Узрокује развој неуроендокрине патологије - Изенко-Цусхингове болести, карактеристичну особину која је акумулација масног ткива на нетипичним местима: задња површина врата, абдомена, лица.
  • Тхиротропинома. То изазива прекомерно производњу стимулационог хормона штитасте жлезде, која утиче на тироидну жлезду: пада телесне тежине, сузаност, прекомерно знојење.
  • Гонадотропинома. Узрокује повећање производње естрогена, поремећај равнотеже сексуалних хормона.
  • Пролактинома. Код ове врсте неоплазма повећава се продукција пролактина, што обично треба регулисати производњу млека од мајки који рађају.

На хипофизи могу развити нову формацију са мешовитим врстама секрета. Хормон-активни аденом има различит утјецај на мозак, а не само повећање производње хормона. Велика неоплазма може стегнути крвне судове, притиснути на ћелије сиве материје, изазивајући поремећај рада неурона.

Хромофобни аденома

Хромофобни аденомом мозга не производи хормоне и не изазива ендокрине поремећаје. Ова врста неоплазме се најчешће дијагностикује код зрелих људи, старих од 20 до 50 година. Аденома мале величине нема утицаја на мозак. Ако неоплазма брзо расте, присутан је притисак на оближња ткива, док је церебрална циркулација поремећена, када је хипофизна жлезда оштећена, визуелна перцепција је поремећена. Као резултат, развијају се ендокрини и неуролошки поремећаји.

Цистични аденом

Зашто се цисте појављују на хипофизи? Торбу напуњена течностима може бити узрокована повредом, на месту оштећења хипофизе. Понекад аденоми дегенеришу у цистичне формације. У овом случају постоји опасност од развоја крварења у тумор. Симптоматологија од ове болести је слична манифестација клиничких симптома који проистичу из пораста хромофобног аденом: Раст циста изазива главобоље, замагљен вид, повишен крвни притисак, психолошких поремећаја због чињенице да је притисак који се врши на мозак хипофизе.

Симптоми болести

Ако особа развије аденом у можданим ткивима, опћи симптоми могу бити:

  • Напади акутне главобоље, чешће - на задњем делу врата.
  • Бол у орбити.
  • Не преносе назалне загушење.
  • Концентрично или локално сужење вида.
  • Смањена оштрина вида.
  • Потпуно губитак вида.
  • Неповезаност.

Појава других симптома зависи од многих фактора: пола пацијента, његове тежине, типа тумора и његове величине. Хормонално активне неоплазме код жена изазивају:

  • Повреда менструалног циклуса.
  • Крварење у материци.
  • Фригидност.
  • Смањен либидо.
  • Неплодност.
  • Мастопатија (дензификација жлездастог ткива дојке, формирање циста).
  • Себоррхоеа.

Ако се аденомом хипофизе развија код човека, његов раст прате следећи симптоми:

  • Смањена еректилна функција.
  • Импотенција.
  • Недостатак сексуалне жеље.
  • Неплодност.
  • Повећане млечне жлезде.

Код кортикотропинома следећи симптоми се појављују код особе:

  • Гојазност, јака тежина.
  • Губитак костију због губитка калцијума.
  • Прекомерна коса.
  • Хипертензија.
  • Диабетес меллитус.

Ако тиротропинома утиче на хипофизну мождину мозга, симптоми обично укључују исте знаке који се јављају када се штитна жлезда разбије:

  • Исцрпљеност.
  • Нестабилност емоционалне позадине.
  • Менталне абнормалности.
  • Слабост, константан замор.
  • Булге очних јабуна.
  • Напади панике, стални осећај страха.

Када дође до соматотропинома:

  • Патолошко проширење делова тела: раст длани, стопала.
  • Гојазност.
  • Изглед на кожи папилома, брадавица.
  • Повећано знојење.
  • Степен коже.
  • Смањена ефикасност.

Малигни аденоми хипофизе су веома ретки, знаци болести: јутарње главобоље, губитак вида, повреда неуролошких функција.

Дијагностика

Не увек је неоплазма у мозгу расте брзо или у великој мјери смета особи. Због тога, за индиректне симптоме, неуролог не може увијек дати тачну дијагнозу. Најчешће, тумор детектује испитивањем мозга прилично случајно.

Али уз значајно повећање неоплазме лекар може одмах претпоставити да је пацијент погођен хипофизном жлездом. На крају крајева, шта је аденомом хипофизе у мозгу? Ова формација, која врши притисак на ткива хипофизе, сива материја и изазива поремећај мозга. Да утврдите која врста тумора је утицала на хипофизе, колико брзо расте и какав утицај има на људско тијело, неопходно је подвргнути детаљном прегледу:

  • Да преда крв на хормонима. Проверавати у односу на нормални ниво хормона: пролактина, тестостерон, естрадиол, кортизол, хормон раста, тиреостимулишући, фоликула, хормон лутеинизин.
  • О одржавању хормона за предају урина.
  • Провести офталмолошки преглед, који вам омогућава да одредите колико је острина вида промењена, да ли се поље гледишта сужава.
  • На радиографији испитајте подручје турског седла, неке делове лобање. Захваљујући овом методу испитивања, могуће је утврдити у ком правцу се тумор одваја, било да је згушњавање костију лобање, проширење размака између зуба, које се јавља када се хормон раста претјеран.
  • Ако постоји сумња да симптоми оштећења мозга нису узроковани аденомом, већ аневризмом, ангиографија је потребна да се дијагноза разликује. Ово ће помоћи да се успостави дисплација каротидне артерије, која се јавља када се развија велики тумор.

У основи, аденом у глави се дијагностикује током проласка сликања магнетне резонанце у мозгу. Ова студија дозвољава видљивост неоплазме малих димензија - од 5 мм у пречнику. Помоћу рачунарске томографије одређена је величина тумора. Ако је потребно, изводи се студија о цереброспиналној течности, ако се ниво течности протеина повећава у течности, може се претпоставити да је раст тумора на хипофизи.

Карактеристике третмана

Ако особа има аденомом мозга мале величине, у почетку се врши медицинска терапија:

  • Суппрессион оф продуцтион оф хормонес.
  • Нормализација церебралне циркулације.

Тумор је зрачио усмјереним зраком зрака, помаже да се не утиче на здраво ткиво, али да се елиминише тумор. Ако се раст тумора не заустави, потребна је хируршка интервенција. Операција се врши само ако је аденома мозга у шупљини турског седла.

Раније је било могуће уклонити тумор само на горњи начин - отварањем лобањом. Савремени хирурзи праве ендоскопске операције. Овом врстом операције, кости лобање нису оштећене. Елиминирати аденома може бити:

  • Транснасал - преко задњег септума носне шупљине.
  • Транссептал - отвара се у септуму носу.
  • Транссфеноидно - кроз оралну шупљину.

Визуализација поља рада се врши помоћу бинокуларног микроскопа, ендоскопа убаченог у лобањску шупљину. Захваљујући двадесетоструком повећању хирурга може се у потпуности контролисати операција и уредно акцизовати тумор.

Могуће последице

Када се уклања значајно у величинама аденомова, рад церебралних судова може бити поремећен. Компликације у операцији су изузетно ретке, може бити:

  • Инфекција инфекције.
  • Развој дисфункције надбубрежног кортекса.
  • Визуелно оштећење.
  • Хемофарм мозга.

Ако се аденомом мождане жлезде мозга потпуно уклони, хормонска позадина пацијента се коначно враћа у нормалу и знаци болести нестају.

Аденома хипофизе

Аденома хипофизе - бенигни тумор масовни карактер, долази из жлезданог ткива предње хипофизе. Клинички аденом хипофизе карактерише Оптхалмо-неуролошка синдром (главобоља, Оцуломотор поремећаји, дупле слике, видно поље) и ендокриног и метаболички синдром, у којима, у зависности од врсте хипофизе аденома може јавити гигантизам и акромегалија, галактореја, сексуална дисфункција, хиперцортисолисм, хипо- - или хипертироидизам, хипогонадизам. Дијагноза "аденомом хипофизе" утврђена је на основу рентгенског и ЦТ турског седла, МР и ангиографије мозга, хормоналних студија и офталмолошког прегледа. Третиран аденом хипофизе раи екпосуре, радиосургицал метода, као и транснасал или трансцраниал уклањања.

Аденома хипофизе

Хипофиза се налази у рупу селла на базе лобање. Има два дела: напред и назад. Аденома хипофизе је тумор хипофизе који потиче из ткива предњег режња. Она производи 6 хормоне који регулишу функцију ендокриних жлезда: тиреотропина (ТСХ), хормона раста (СТХ), фоллитропин, пролактина, лутропин и адренокортикотропни хормон (АЦТХ). Према статистици аденом хипофизе је око 10% свих интракранијалних тумора који се јављају у неуролошким пракси. Најчешћи аденом хипофизе јавља у средњим годинама (30-40 година).

Класификација аденома хипофизе

Цлиницал Неурологи хипофизе аденома дели на две главне групе: хормонски неактивним и хормонске активности. прва група хипофизе аденома нема способност да створи хормоне и стога остаје ординирати само Неурологи. Аденом хипофизе друге групе, као и ткива хипофизе, хипофизе хормони, произведени и такође предмет проучавања за ендокринологију. У зависности од хормона луче хормонски активне хипофизи аденома класификоване као: соматотропне (соматотропиноми), пролактин (пролактином) кортикотропние (кортикотропиноми), тироидни (тиреотропиноми) гонадотропних (гонадотропинома).

У зависности од величине, аденом гликогена може се односити на микроденоме-туморе до пречника 2 цм или макроаденоме који имају пречник више од 2 цм.

Узроци аденома хипофизе

Етиологија и патогенеза хипофизе аденома у савременој медицини су предмет истраживања. Верује се да аденом хипофизе може доћи након излагања изазивања фактора као трауматске повреде мозга, нервне инфекција (туберкулоза, неуросипхилис, бруцелозе, полио, енцефалитис, менингитис, мозак апсцес, церебрална маларија, итд), нежељена дејства на фетус током периода интраутерини развој. Недавно приметио да аденом хипофизе код жена повезана са дуготрајне употребе оралних контрацептивних лекова.

Студије су показале да у неким случајевима аденом хипофизе резултат појачане стимулације хипоталамуса хипофизе, што представља одговор на иницијалног смањења хормона активности периферних ендокриних жлезда. Сличан механизам за појаву аденома може се посматрати, на примјер, примарним хипогонадизмом и хипотироидизмом.

Симптоми аденомом хипофизе

Клинички манифестује аденом хипофизе сложени Опхтхалмо-неуролошки симптоми повезани са притиском расте тумора интракранијалних структурама одложен селлае. Ако је аденомом хипофизне жлезде активан хормон, онда у својој клиничкој слици може доћи до синдрома ендокрине размјене. У овом случају, промене у пацијентовом стању често су повезане не са хиперпродукцијом тропског хипофизног хормона, већ са активацијом циљног органа на који делује. Манифестације синдрома ендокриног размјене директно зависе од природе тумора. С друге стране, аденомом хипофизе могу бити праћени симптоми панхипопитуитаризма, који се развијају због уништавања ткива хипофизе растућим тумором.

Офталмолошки-неуролошки синдром

Офталмолошки-неуролошки симптоми који прате аденом гликогена у великој мери зависе од правца и преваленције његовог раста. По правилу, они укључују главобољу, промене у видним пољима, диплопију и очуломоторне поремећаје. Главобоља је узрокована притиском, који аденомом хипофизе врши на турском седлу. Има глупи карактер, не зависи од положаја тела и није му пропраћена мучнина. Они са аденомом хипофизе често се жале да не успевају увек да олакшају главобољу са аналгетиком. Главобоља која прати аденомом хипофизе се обично локализује у фронталним и временским подручјима, као и иза орбите. Можда нагло повећање главобоље, која је повезана или са крварењем у туморском ткиву, или са интензивним растом.

Ограничење визуелних поља је изазвано компресијом растућег аденома пресека оптичког нерва који се налази у пределу турског седла под хипофизном жлездом. Дуготрајни аденомом хипофизе може довести до развоја атрофеја оптике. Ако аденомом хипофизе расте бочно, онда на крају стисне гране ИИИ, ИВ, ВИ и В кранијалних живаца. Као резултат, дошло је до повреде функције очуломотора (офталмоплегија) и удвостручења (диплопија). Могуће је смањити видну оштрину. Ако аденом гинеколози клијати дно турског седла и шири се на решетку или спхеноидни синус, пацијент има назални конгест који симулира клинику синуситиса или тумора носу. Раст аденома хипофизе до врха узрокује оштећења структура хипоталамуса и може довести до развоја оштећене свести.

Ендокрини и метаболички синдром

Соматотропинома - аденомом хипофизне жлезде која производи СТХ, код деце показује симптоме гигантизма код одраслих - са акромегалијом. Осим карактеристичних промјена у скелету, пацијенти могу развити дијабетес и гојазност, повећање штитасте жлезде (дифузне или нодуларне гоитре), обично нису праћене њеним функционалним поремећајима. Често се посматра хирсутизам, хиперхидроза, повећана мршавост коже и појављивање брадавица на њему, папилома и неви. Можда развој полинеуропатије, праћен болом, парестезијом и смањеном осетљивошћу периферних дијелова екстремитета.

Пролактинома - аденомом пролактина који секретира пролиферацију жлијезда. Код жена, праћен је кршењем менструалног циклуса, галактореје, аменореје и неплодности. Ови симптоми могу се јавити у комплексу или се могу посматрати у изолацији. Око 30% жена са пролактиномом пате од себореје, акни, хипертрихоза, благе гојазности, аноргазмије. Код мушкараца, обично се појављују офталмолошки-неуролошки симптоми, на којима се примећују галактореја, гинекомастија, импотенција и смањени либидо.

Кортикотропинома - Аденома хипофизе, која производи АЦТХ, откривена је у готово 100% случајева Итенко-Цусхингове болести. Тумор се манифестује као класични симптоми хиперкортицизма, ојачани пигментацијом коже као резултат повећане продукције заједно са АЦТХ и меланоцитним стимулирајућим хормоном. Менталне абнормалности су могуће. Карактеристика ове врсте аденома хипофизе је склоност малигној трансформацији са каснијим метастазама. Рани развој озбиљних ендокриних поремећаја помаже идентификацији тумора пре појављивања офталмолошких и неуролошких симптома повезаних са његовим повећањем.

Тхиротропинома - Аденома хипофизе, секретирајући ТСХ. Ако је примарна, она се манифестује као симптоми хипертироидизма. Ако се поново деси, онда се примећује хипотироидизам.

Гонадотропинома - аденом хипофизе, производећи гонадотропних хормона, има неспецифичне симптоме и детектује углавном присуством типичних Оптхалмо-неуролошке симптоме. У свом клиничком хипогонадизам може бити повезана са галактореја узроковане хиперсекрецију пролактина аденома ткива које окружују хипофиза.

Дијагноза аденома хипофизе

Пацијенти који имају аденомом хипофизне жлезде праћени маркираним офталмолошким неуролошким синдромом имају тенденцију да траже помоћ од неуролога или офталмолога. Пацијенти који имају аденомом хипофизе који се манифестује синдромом ендокриних размена, често долазе код ендокринолога. У сваком случају, пацијенте са сумњивим аденомом хипофизе требају прегледати сва три специјалиста.

У циљу спровођења Кс-зрацима аденом Селла да идентификује симптоме коштане Остеопороза са деструкцијом селла наслона типичне двуконтурност његовом дну. Поред тога, користи се пнеумоцистернографија, која одређује дисплазију хијазатских резервоара из њиховог нормалног положаја. Прецизнији подаци могу се добити током ЦТ лобање и МРИ мозга, ЦТ турског седла. Међутим, око 25-35% аденомова хипофизе су толико мале да њихова визуализација не успева чак ни са модерним томографским способностима. Ако постоји разлог да се верује да је аденом хипофизе расте према огромном синуса, именује држећи церебрална ангиографија.

Хормоналне студије су важне у дијагнози. Одређивање концентрације хипофизних хормона у крви врши се специфичним радиолошким методом. У зависности од симптоматологије, хормони који производе периферне ендокрине жлезде су такође одређени кортизол, Т3, Т4, пролактин, естрадиол, тестостерон.

Офталмолошки поремећаји који прате аденомом хипофизе су откривени током офталмолошког прегледа, периметрије и теста видне оштрине. За искључивање очних болести врши се офталмоскопија.

Лечење аденомом хипофизе

Конзервативни третман се може користити углавном за мале величине пролактина. Изводи га антагонисти пролактина, на пример, бромокриптин. За мале аденоми могуће користити методе радијалне утицаја на тумор: гама-терапије, спољни снопа зрачења или протон терапије, Стереотацтиц Радиосургери - администрација радиоактивних материја директно у ткиву тумора.

Пацијенти код којих аденом хипофизе је велика и / или пратњи компликација (крварење, замагљен вид, формирање мозга циста) морају да прођу неурохирургију консултације за разматрање хируршких опција лечења. Операција за уклањање аденома може се извршити транснационалним путем користећи ендоскопску технику. Макро-аденоми се требају уклонити транскранијално - транпанирањем лобање.

Прогноза аденома хипофизе

Аденом хипофизе односи на бенигне туморе, али са порастом величине ит, као и друге туморе мозга, малигна преузима услед компресије околних анатомских структура. Величина тумора је такође захваљујући могућности потпуног уклањања. Хипофизе пречник аденом већи од 2 цм је повезана са постоперативним рецидива вероватноћом, која може настати у року од 5 година након уклањања.

Прогноза аденома зависи и од његове врсте. Тако, у микрокортикотропиномима, 85% пацијената пролази кроз потпуни опоравак ендокрине функције након хируршког третмана. Код пацијената са соматотропиномом и пролактиномом, овај индикатор је много мањи - 20-25%. Према неким подацима, у просеку 67% пацијената се опоравља након хируршког лечења, а број релапса је око 12%. У неким случајевима, крварење аденомом се јавља самоделовање, што се најчешће посматра са пролактиномима.

Симптоми хипофизе тумора

Тумори хипофизе се једнако често појављују код жена и мушкараца различите старости. Ширење хипофизне жлезде може бити бенигно или малигно у природи, али пожељније је да се јављају бенигни тумори, па је прогноза прогнозе повољна. Аденомом хипофизне жлезде заузима четврту позицију у чистоћи неоплазма у мозгу. Настаје са летаргичним симптомима, не превазилази турско седло, али када постане малигно, омета функционисање органа и даје одређене знаке.

Симптоми аденомом хипофизе

Тумори хипофизе у почетној фази развоја готово је немогуће открити. Како тумор расте, хормонска функција је прекинута, тумор стисне оближња ткива, а поремећаји мозга се јављају. Када тумор достигне више од 2 цм, појављују се знаци прогресивног раста аденома са синдромом ендокриног размјене, офталмолошких и неуролошких симптома.

  1. Ендокрини и метаболички синдром - на позадини тумора хипофизе, настаје прекомерна производња хормонских елемената, што подразумева функционалне поремећаје унутрашњих органа. Хипофизна жлезда је одговорна за метаболичке процесе, а поремећај овог процеса у развоју тумора је природан. Прекомерна количина тропског хормона са тумором хипофизе доводи до повећања производње других хормона, односно, постоји хиперпродукција скоро свих хормона. Ово директно утиче на изглед пацијента. Постоје знаци тиротоксикозе, Изенко-Кушинове болести и друге патологије ендокриног система. Ово указује на то да се тумор хипофизе не манифестира ни на који начин, већ изазива системске поремећаје и поремећаје ендокриног система који се већ активно манифестују споља и интерно, поремећајући секреторне и функције размене.
  2. Офталмолошки знаци - специфичне манифестације тумора хипофизе концентрисане су на орган вида. Ово је последица стискања визуелног центра мозга у мозгу, али могу бити и други узроци офталмолошких манифестација. Оштећење вида у тумору хипофизе показује атрофију оптичког нерва. Ово је праћено снажним смањењем вида, структура очију не добија неопходну исхрану и манифестује изразито изгладњивање кисеоника.
  3. Како раст хипофизне жлезде постепено стиже на врх и утиче на хипоталамус. Већ од овог тренутка почињу најтежи поремећаји и компликације у телу. Хипоталамус је одговоран за нормално функционисање ендокриног система, а нефункционисање ендокриног система може довести до потпуног "искључивања" централног регулаторног тијела. Ако тумор избацује у доњи део, можете пратити знаке испуштања церебралне течности из носа или, обратно, загушења.

Главобоља са аденомом хипофизе

Природа главобоље са тумором хипофизе захтева посебан преглед. Главобоља је први знак леукије хипофизе. Природа бола у различитим временским периодима је различита, али чешће је болестан, боли бол. Понекад главобољу прати мучнина и повраћање, али то је вероватније изузетак код тумора хипофизе. Бол је посебан јер се само његов трајање мења, али се не повећава, не оштро се појављује. Уз употребу лекова за бол, главобоља не нестаје. Када се тумор претвори у малигни процес, може доћи до оштрог повећања бола - то је гаранција да се тумор активно повећава и расте у сусједним ткивима.

Повећање величине тумора може изазвати друге знакове на позадини крварења до мозга. Али то није фатално и чак ни опасно за здравље, такво крварење може доћи код различитих системских болести. У тренутку крварења тај вид се погоршава.

Рендген мозга

На рендгенској фотографији пацијента, може се видети промена у облику и структури органа. Кости лобање (клинаста кост) уништене су у процесу уништавања и редчења. У сврху додатне дијагнозе врши се компјутерска томографија и магнетна резонанца. Приказана је и студија васкуларног система - ангиографија церебралних судова. Обавезни тренутак дијагнозе је испитивање цереброспиналне течности.

Пацијент са сумњом на аденом је прегледан од стране психотерапеута, ендокринолога и неуролога. Специјалисти посматрају могуће компликације од нервне регулације и психе, која се врло често јавља са неоплазмима у мозгу.

Након процене стања пацијента и закључивања дијагнозе, лечење се прописује: конзервативна, хируршка или комбинована терапија.

Лечење аденомом хипофизе

Класични третман тумора са оштећењем мозга може се извести у случају локализованог карцинома. Неоплазма се исцртава помоћу оптичких инструмената, формирајући приступ кроз спхеноидну кост. Поред стандардне хируршке операције, данас се примењује цриодеструкција бенигне формације - замрзавање дела удара који доводи до даљег уништавања туморског процеса.

Лечење, путем криодеструкције, може изгледати неефикасно, јер пацијентима се показује лијечење лијекова и радиотерапија. Радиацијска терапија се често комбинује са хируршким третманом образовања. Обрада се јавља пре и после операције. У неким случајевима је могуће коришћење зрачне терапије као независне методе. Ово се односи на неоперабилну онкологију углавном код старијих особа.

Хирургија у мозгу може резултирати компликацијама: ликуореа, трауматизацијом здравог мозга ткива, инфекција или циркулаторних поремећаја. Спровођење ендоскопске операције минимизира могуће компликације, али истовремено није увијек ефикасно. Било који третман има ризике, а избор се врши на основу стадијума и величине тумора.

Симптоматска терапија и прогноза

Хирургија за уклањање тумора хипофизе

Медицински третман се заснива на хормонској терапији. Неопходно је исправити вишак производње хормона и нормализовати стање пацијента. Лечење се врши помоћу аналога соматина, агониста допамина, блокатора соматропин рецептора. Третира се и корективна терапија хормона.

Конзервативном третману треба нужно пратити узимање лекова ради обнављања нормалног вида. Понекад је потребан хируршки третман, али су шансе за потпуну рестаурацију вида минималне.

Прогноза лечења је повољна ако се аденомом открије благовремено, а тумор нема времена да клијава структуру мозга. Али истовремено, визуални поремећаји могу остати, пацијент делимично губи способност да ради и прима инвалидност због изгубљених визуелних функција због тумора хипофизе.

Симптоми аденомом хипофизе

Једна од варијација тумора мозга је аденома хипофизе. Симптоми ове болести нису тешко одредити, а ако се ускоро обратите лекару, можете се излечити у раној фази.

Генерално, овај термин се користи за лечење бенигног тумора предњег дела хипофизе. Ово је прилично мали део мозга, чија је главна сврха контролисање жлезда унутрашњег секрета кроз процес производње хормона. Важно је напоменути да, с аспекта хормонске позадине, аденом гликогена има својство активног и неактивног деловања. Из овог фактора, као и карактеристика величине тумора и њеног раста, симптоми клиничког карактера директно зависе. Када се дијагностикује хипофизни аденом, симптоми код мушкараца се не разликују од знакова аденомне хипофизе код жена.

Главне манифестације болести могу се назвати појавом одређених проблема са видом, кршењем нормалног функционисања штитне жлезде и других унутрашњих органа. Она се манифестује кршењем нормалног раста и пропорционалности неких удова. Али понекад се на било који начин не манифестира. Дијагноза ове болести заснива се на информацијама које су обезбеђене сликањем магнетне резонанце, прегледом офталмолога и тестовима за присуство одређених хормона у крви особе.

Карактеристике хипофизе

Иако је хипофизна жлезда и мала величина, међутим, то је изузетно важан део читавог нервног система људског тела. Налази се у основи мозга, у специјалном образовању из костију, који се у научној литератури назива изразом "турско седло". Упркос малој величини, хипофизна жлезда врши континуирану производњу хормона значајних за виталну активност, одговорну за цео ендокрини систем. У вези с тим, када појављивање такве болести као аденоми хипофизе или разних сличних обољења патолошке природе погађа све нормално деловање људског тела. Симптоми који се појављују могу се маскарирати као нека друга болест.

Типично, појављује се аденома хипофизе у свакој десетој особи која има тумор на мозгу. Најчешћа манифестација је код људи чије старосне доби премашују ознаку од 30-40 година. Али понекад постоји и аденома хипофизе у деци. Учесталост болести није погођена сексом, тако да је једнако често иу мушкарцима и женама. Важан фактор је у томе што је тумор бенигни, због чега је мање опасан од малигних рођака. Раст тумора је прилично спор.

Ова врста тумора обично се дели на неколико различитих група, распоређених према одређеној особини.

У смислу величине аденомова су:

  • Микро-величине - у случају када је величина тумора једнака вредности од 2 или мање центиметара;
  • Макро-величина - у случају када величина тумора прелази 2 центиметра.

Са становишта способности обезбеђивања синтезе хормона, аденоми се обично деле на активне хормоналне и нехормонске туморе. Први производи веома велики број вишкова и прекомерних хормона, а други их, напротив, не производе уопште. А у присуству такве хормонално активне болести, као аденомом хипофизе, код мушкараца последице могу бити прилично озбиљне, јер је поремећена нормална производња хормона.

Прво, заузврат, могу се класификовати према врсти хормона који производе. Према савременим истраживањима постоје:

  • соматотропинуми (прекомерна производња хормона раста);
  • пролактинома (пуно пролактина);
  • кортикотропиноми (прекомерна производња адренокортикотропног хормона);
  • тиротропинома (прекомерна производња стимулационог хормона штитасте жлезде);
  • гонадотропиноми (прекомерна производња хормона који су одговорни за нормално функционисање гонада).

Као резултат, од хормона који је присутан у вишку, постоје јединствени симптоми.

Ако посматрамо ситуацију са становишта турског седла и сусједних формација, аденомом хипофизе може бити:

  • налази се директно унутар турског седла, обично микроаденома;
  • иде преко границе;
  • Расте у сине и уништавају зид турског седла.

Који је разлог аденомом хипофизе?

Тачан одговор на питање, зашто постоји аденома хипофизе, савремена медицина не може дати. Тренутно се може рећи да аденома није болест која се преноси наслеђивањем. Обично се верује да на изглед може утицати на овај или онај начин следећим факторима:

  • траума главе механичке природе;
  • тешке инфекције инфективног типа које, током свог тренинга, утичу на нервни систем, на пример, менингитис или апсцес;
  • присуство у значајном броју штетних навика које негативно утичу на тело жене током трудноће;

Неки експерти сматрају да је аденомом хипофизе последица употребе оралних контрацептива, али то није доказано.

Главни знаци аденома хипофизе

Када се дијагностикује дијагнозу аденомом хипофизе, знаци клиничког карактера могу се подијелити на двије прилично велике групе:

  1. офталмолошки-неуролошки знаци су такви знаци који су уско повезани са повећањем тумора у људској лобањи. Њихова појава, на један или други начин, повезана је са снажним стискањем из тумора суседних формација, првенствено оптичког нерва.
  2. ендоцрине - ово су симптоми који су директно везани за производњу великих количина одређених хормона, у овој групи, а сигурни феномени пропуст одређених врста хормона појављују услед уништавања од стране туморских ћелија хипофизе, која је одговорна за њихову производњу. На основу тога је јасно да може бити симптоми који указују или повећан или, обрнуто, смањен ниво хормона у телу пацијента.

У принципу, сви симптоми су тријада са аденомом хипофизе.

Симптоми офталмолошке-неуролошке природе

Ова група симптома изражава се јача, што је значајнија величина тумора. На пример, мали микроаденома се уопште не показује. Ово је због чињенице да не оставља границе турског седла и стога не учествује у стискању суседних одјела и структура. Заузврат, макроаденоме заправо увек имају знакове овог типа.

Уобичајено је да се такви знакови приписују:

  • Тешка главобоља је тупи тип, који се често налази код жена са аденомом хипофизе у мозгу. И апсолутно не зависи од положаја тела пацијента, као и времена дана. По правилу, она има локалну локацију у пределу фронталног или темпоралног режња, није праћена неконтролисаном мучнином, није га ослободити анестетици. То је последица озбиљног притиска тумора, који стално расте. У случају да глава боли претерано, може доћи крварење у аденомом хипофизе.
  • Проблем са видним пољима. У већини случајева се објашњава процесом испадања тзв. Бочних полова. Овај симптом се формира због компресије стално растућег аденома оптичких живаца који пролазе директно испод хипофизе. На месту формирања крста, зависно од силе компресије, губитак вида карактеришу различите врсте. Може да се појави као мала црна мрља и нестаје на пола целог погледа. Као пример, који често води пацијенте, покушавајући да објасни шта осећају, назива се поглед у цев. Такође, потпуна атрофија живаца је могућа, што доводи до слабог вида, сочива у овој ситуацији неће помоћи.
  • Поремећаји моторичких функција очију. Ова врста симптома је директно повезана са процесом стискања мишића око са стране тумора. Прво, уоби ~ ајено је приписати појаву ефекта бифуркације. Може се појавити периодично или у случају одређених радњи, на примјер, гледање према даљини или банални прљавштина. Ова врста симптома се манифестује када аденомом хипофизе почне да врши бочни раст.
  • Константна сензација потпуног заглављеног носа и назалних синуса. Овај симптом се често налази у макроаденуму. Повезан је пре свега са процесом ширења у синусе клина или типа решетке.
  • Повећана могућност несвестице. Појављује се са растом макроаденома на горе, као резултат тога се хипоталамус стисне.

Ендокрини знаци

Знаци ендокрине природе укључују:

  • симптоми који су директно повезани са прекомерним количинама или, напротив, недостатак хормона. Аденома би требала бити прилично велика. Изразили такве симптоме смањењем функционалност штитне жлезде, постоји озбиљна слабост тела, значајан сувоћа коже, повећање тежине због едема и сталном т. Д. В ментални страни јер је ситуација погорша.
  • погоршање нормалног рада надбубрежних жлезда, што доводи до пада притиска, тешког замора и погоршања апетита.
  • смањене могућности у гениталној области. Ови фактори укључују смањење жудње, импотенције, проблеме са циклусом код жена и тако даље.

Тумори који су активни на хормонском нивоу, манифестују се на јединствен начин, зависно од врсте произведеног хормона. Неопходно је детаљније размотрити најчешће сазнања:

  • соматотропиноми су најизраженији код деце, с обзиром на то да доприносе манифестацијама такозваног вишка телесног раста пацијента у целини или њеног дела. Зове се гигантизам и акромегалија. Неправилан раст неких делова тела прати су јаки болови и проблеми осетљивости на овим местима. И деца и одрасли су подложни гојазности, повећаном знојењу, прекомерном повећању волумена косе, појаве дијабетеса. А такође постоје и проблеми везани за раст величине хумане штитне жлезде, и функционише нормално;
  • кортикотропиноми најчешће доводе до озбиљног повећања хормона истог имена у крви пацијента. То доводи до формирања тзв. Итенко-Цусхинговог синдрома. Главне карактеристике ове болести могу назвати повећање врсти крвног притиска, гојазности, пре свега повећање процента масти у лице, прекомерном повећање косе, пигментација коже, слабост мишића, истезање, резултира у стомаку и имају необичну боју, нагло погоршање читавог имуног система у целини. Кортикотропиноми се могу претворити у малигне и дати метастазе;
  • Пролактомини могу озбиљно пореметити жене током свог циклуса, све до потпуног прекида менструације. А такође и последица ове болести је неплодност, формирање мајчиног млека. Мушкарци такође имају сексуалне проблеме, а нарочито погоршава потенције привлачност према супротном полу је знатно смањена, груди расту снажно. Јединствене симптоми који су заједнички за оба жена и мушкараца може назвати осип Акне тип, тзв себореје, прекомерна пораст длаке. Тренутно, према подацима које пружају медицинске организације, овај тип аденома је најчешћи;
  • тиротропиноми доводе до прекомерне производње хормона које је формирала хумана штитна жлезда. Постоје следећи симптоми: Повећани нивои знојења, језа неочекивано се јављају, повећање у укупној температуре тела, светле у очима, крвног притиска повећање-типе, проблеми са срчане фреквенце, нагли губитак тежине, повећање количине мокрења проблема у емотивној сфери;
  • Гонадотропиноми могу изазвати тешке проблеме и пореметити нормално функционисање у сфери сексуалних хормона. Карактеришу проблеми у гениталном подручју, жене могу имати проблема са циклусом, али знатно мање него у претходном случају. Важно је напоменути да је обично идентификују ова врста аденом је довољно тешко, можете наћи само случајно, обично са променама Оптхалмо-неуролошке.

Последње две врсте су ретке у савременој пракси.

Ефективна дијагноза аденома

Упркос чињеници да постоји толико различитих манифестација клиничке природе, дијагностички процес је веома тежак чак иу савременим стварима. Ово се објашњава разним жалбама које се појављују. Широк спектар симптома приморава особу да приступи прилично уским специјалистима. Ови лекари не могу увек да препознају манифестацију карцинома. На основу тога, очигледно је да у случају различитих симптома различитих типова, неопходно је спровести истраживање међу различитим љекарима.

Ефективну дијагнозу олакшава тест крви за присуство хормона. Одступања од норме у овом случају могу довести доктора у исправне мисли и омогућити вам да одредите болест.

У прошлости најчешће коришћен тест био је рендген самог турског седла. Ова метода може открити остеопорозу, двоструку контуру и друге знакове који су јасни симптоми ове болести. Међутим, треба напоменути да се све ово односи на знаке касне природе који се манифестују када болест има снажан развој.

Заузврат, снимање магнетне резонанце омогућава ефикасније дијагностицирање болести. Ова метода је најсавременија и прецизнија, скоро да се аденома не може сакрити од оваквог прегледа. Једини проблеми могу настати приликом одређивања најмањих микроадена. Нарочито ако нису хормонски активни. Практично се не појављују симптоми.

Лечење болести

Поставља се питање како поступати са аденомом хипофизе. По правилу, све методе и методе ефикасног третмана подијељене су у двије широке категорије: конзервативне и оперативне. Прво је уобичајено укључити терапију различитим лековима (конзервативним), хемотерапијом и радиотерапијом.

Лечење конзервативне природе се користи за онкологију мозга бенигне природе. Величина овог новог раста традиционално је мала. Обавља се уз помоћ специјалних медицинских препарата посебног принципа деловања. Може се директно извршити на тумору радијалним методама. И може се користити као традиционална радиотерапија, када постоји дуготрајан утицај на једну тачку тумора или савремене методе зрачења. У овом случају, произведен је на савршенији начин истовремено са неколико тачака дуго времена. Може се користити метода радиушургије или стереотаксичне операције, у којој се радиоактивно супстанцу директно дају у тумор. Посебан третман захтева ендосупразеларни аденомом хипофизе.

Хирургија за такве болести разликује се у зависности од смера у којем тумор расте, може имати различита имена. Најсавременији начини спровођења операције су:

  • процес ендоскопске транснасалне неоплазме екстракције. Као резултат тога, произведено кроз назалне канале, није неопходно обавити опасну операцију за трепанацију лобање да би дошла до тумора;
  • различите врсте и варијанте интервенција транскранијалне природе са наглашеним процесом повећања тумора у величини

Поред тога, вреди напоменути да су могуће комбинације различитих метода хируршке интервенције.

После операције, могу се појавити разне компликације. У случају традиционалне операције може доћи до великог броја проблема. Међутим, користећи савремене методе ендоскопског типа, негативни утицај може се минимизирати.