Узроци и тактике лечења повећаног интракранијалног притиска код дојенчади

Потрес

Мозак је затворен у чврстом лобању. Да не би му повредио најмањи покрет, природа је створила систем амортизације - цереброспиналну течност. Омекшава ударце, али истовремено је и рањиво место - повећање количине цереброспиналне течности стисне мозак. Ово се јавља не само код одраслих, већ и интракранијални притисак код дојенчади.

Шта је интракранијални притисак

Повећан интракранијални притисак код новорођенчета није независна болест. Ово је патолошко стање које је знак различитих болести.

Запремина лобање је константа, стога димензије елемената који су унутра морају бити константне.

Ткиво мозга, количина улазне крви и цереброспиналне течности не могу да промене њену запремину. У супротном, притисак у лобањој шупљини се повећава. Код деце до годину дана манифестације су благо гладне због отворених фонтанела. Али са значајним или оштрим скоком компензационих механизама није довољно.

Нормални учинак

ИЦП зависи од положаја тела у којем се мери и активности. Стопа интракранијалног притиска код дојеница је 1,5-6 мм Хг. Чл. Одређује се током спавања у леђном положају. Дијете након годину дана лежи на леђима, нормалне вриједности 3-7 мм Хг. Чл.

У активној фази, интракранијални притисак код деце може порасти на 50-60 мм Хг. Ово се примећује када кихање, кашљање, плач, активно кретање и не сматрају се патологијом.

Симптоми промене

Услови под којима родитељи треба да сумњају на повећани интракранијални притисак код бебе су следећи:

  • монотоно плакање, анксиозност бебе;
  • често понављајућа регургитација или повраћање;
  • дрхтање браде или оловака;
  • летаргија, заостајање у психофизичком развоју;
  • периодични страбизам;
  • често нагињање главе;
  • проблеми са спавањем (слабо спавају и често се пробуде);
  • постоје неадекватне реакције на светлост или звук;
  • смањио апетит.

По пријему педијатру, лекар може одредити додатне манифестације повећаног интракранијалног притиска:

  • избочени фонтанел;
  • отечене вене лобање;
  • одстојање кранијалних шавова је више од 5 мм;
  • хипертензија ногу;
  • повећање обима главе и напредак величине око груди након 4 месеца;
  • недостатак повећања телесне масе;
  • избоченост очију;
  • споро преплављавање фонтанела.

Дуготрајна хипертензија даје додатне знаке интракранијалног притиска код деце:

  • широк положај очију;
  • депресиван нос;
  • висока чела;
  • превише глава.

Посебно узети симптом још увек не указује на постојање интракранијалне хипертензије код дојенчади. Само један комплекс манифестација указује на могући висок притисак унутар лобање.

Узроци

Најчешћи узрок повећаног интракранијалног притиска код новорођенчади је хидроцефалус. Повећање количине ЦСФ-а или тежине његовог одлива из кранијалне шупље код дојенчади може се јавити у следећим патологијама:

  • конгенитални хидроцефалус (абнормалности у развоју мозга);
  • траумата интракранијалне повреде;
  • Неуроинфекција (менингитис, енцефалитис).

Брзо повећање обима главе на 6-7 цм у првом месецу указује на могућу опструкцију одлива ЦСФ-а.

Интракранијално крварење код новорођенчади често се развија у дубоко пренагљеним новорођенчадима. У овом случају узрок није хидроцефалус, већ појављивање крви у мозгу, ширење његових ткива, едем.

Механизми повезани са едемом преовлађују, и када се јавља трауматска интракранијална повреда. Исти симптоми су могући са хроничном или акутном феталном хипоксијом током трудноће, абнација плућа, поплаве пупчане врпце или продужено стајање током рада у карличној шупљини.

Повећан интракранијални притисак код дојенчади може се развити уз тешке соматске патологије, метаболичке болести, туморе на мозгу.

Инфекције гениталног подручја код мајке узрокују интраутерину инфекцију бебе. Најчешће је оштећење мозга изазвано кламидијом и вирусом херпеса.

Дијагностика

Када се код бебе јављају клинички симптоми интракранијалног притиска, пре свега препоручује се испитивање неуролога. Провериће патолошке симптоме и лечење ће бити прописано према узрочнику.

Педијатријски неуролог током консултација ће интервјуисати родитеље о томе да ли је дошло до интракранијалне повреде порођаја, мајчине инфекције, наследних болести. Потребно је провјерити стање рефлекса, присуство патолошких. Обим главе се мери и проверава на индексима из екстракта из болнице, стање фонтанела, процењује се тон мишића.

За даљу дијагнозу користите неуросонографију или ултразвук мозга. Код мале деце преноси се кроз велики фонтанел. Минимална величина би требало да буде најмање 1 цм. Не можете да измерите притисак на овај начин. Уз помоћ ултразвука процењује се величина вентрикула мозга. Да би се разјаснила дијагноза, истраживање се одвија у динамици.

Уз помоћ неуросонографије, може се одредити интравентрикуларне хеморагије, субепендималне цисте и тумори.

Инспекцијски офталмолог је обавезан за сву дјецу која су у ризику (прерано, у тешком стању, мала, на коју су примјењиване мере реанимације). Са интракранијалним притиском постоји едем брадавице оптичког нерва, ширење посуда фундуса.

Прецизнији метод дијагнозе је ЦТ и МРИ мозга. Новорођенче треба имобилизирати, тако да се студија спроводи уз употребу анестезије. Таква дијагноза се користи када се сумња на озбиљну патологију мозга. Серија слојевитих фотографија одражава топографску локацију и запремину патолошких жаришта, величину вентрикула мозга, присуство едема ткива.

Компјутерска томографија је повезана са радијацијским оптерећењем, тако да се не може често користити. МРИ не користи рендгенске зраке и апсолутно је сигурна метода, па се према индикацијама може извести у динамици.

Третман

На симптоме интракранијалног притиска код детета може утицати правилан избор конзервативног третмана. Терапија се бира узимајући у обзир разлог који је довела до таквог симптома.

Са урођеним поремећајем одлива цереброспиналне течности, услов је олакшан операцијом шанта. За ово, посебан катетер се преноси у комору мозга, други део који се шије на места од којих се мозга може абсорбирати цереброспинална течност. На пример, абдоминална шупљина. У неким случајевима шант није хемиран, а цереброспинална течност слободно протиче.

Оштећење мозга током рада почело се лијечити у болници. Коришћени ноотропици, диуретици. Од другог, Диакарбу је пожељан. Смањује производњу цереброспиналне течности и смањује ИЦП. Лек је у стању да изазове хипокалемију, па у малој деци контролише електролите у крви, ако је потребно, додатно ињектирана раствора са калијум-јонима.

Ацтовегин је прописан за побољшање метаболизма мозга. Седативи су потребни за ублажавање нервне напетости, прекомерне сузности и узбуђења детета. Међу ноотропицима примењују Пирацетам, Пантогам, Глицине. Они ће уравнотежити процесе узбуђења и инхибиције, побољшати метаболизам. Лекови се прописују курсевима, који се понављају у зависности од узрока и озбиљности стања.

Масажа, пасивна гимнастика, акупунктура, физиотерапија су од помоћи.

Без обзира на разлог за повећање притиска, он мора бити елиминисан што је пре могуће. Током првих година живота, обликује се дечији мозак, ау стању хипертензије ови процеси се нарушавају. Само-лијечење је контраиндиковано и може изазвати штету.

Интракранијални притисак код дојенчади - знаци и симптоми. Како одредити повишен ИЦП код новорођенчади

Повећан интракранијални притисак је сложена болест која је тешка за лечење и доводи до многих непријатних последица. Посебно опасно и тешко у дијагнози је болест код дојенчади, јер се не могу жалити на болести.

Шта је ИЦП код детета?

Интракранијални притисак произлази из вишка (хипертензије) или недостатка (хипотензије) количине цереброспиналне течности која штити мождано ткиво од оштећења. То се зове цереброспинална течност Често се сличан проблем јавља због пролонгираног загађивања кисеоника ћелија мозга. Интракранијални притисак код новорођенчета, који је мало повишен - то је нормално. После неког времена, по правилу се нормализује без сметњи.

Урођени интракранијални притисак

Постоје две врсте ИЦП: урођене и стечене. Сложенији у лечењу конгениталног интракранијалног притиска код дојеница је посљедица трауме рођења, компликација у трудноћи. Да унапред кажемо да ли постоји ризик од присуства ове болести код клинца, нема могућности. Током анкета, можда нема предуслова за ИЦП, али према општој статистици, свако пето дете има такву патологију. Стечени интракранијални притисак код бебе се јавља као последица енцефалитиса, менингитиса или трауме.

Знаци ИЦП-а код беба

Свака мајка сања о здравом детету, па је важно да спречите појаву болести, благовремено приметите своје знаке, јер потешкоћа одлива алкохола може донети много непријатности новорођеном и изазвати бол. Многи нови родитељи су сретни са активношћу њиховог детета, додирују се када беба затвара или мучи главом и не мисли да то може бити прва алармантна звона.

Симптоми интракранијалног притиска код дојенчади:

  • честе буке ноћу;
  • хиперактивност, повећана ексцитабилност;
  • превремени неуспех дојке;
  • профусе регургитација, повраћање;
  • нехотична кретања очију;
  • тремор;
  • чести безазлен плак;
  • ротација главе;
  • снажна реакција на промену времена;
  • летаргија;
  • заостајање у физичком, психо-емотивном развоју;
  • нагнути главу уназад.

Вене на глави бебе

Младе маме су често уплашене, жале се доктору да су вене на глави бебе видљиве. У овом феномену нема ничег ужасног, јер је кожа новорођенчета тања од оне одрасле особе, а слој поткожне масти није довољно развијен. Временом, венска мрежа постаје мање приметна. У неким случајевима, вене набрекнеју и набрекну, што може бити знак слабог одлива цереброспиналне течности: потребно је да што пре видиш неуролога, тако да он може прописати тест и неопходне тестове.

Велико чело код детета

Понекад први знак присуства ИЦП-а је високо конвексно чело дојенчади, са неким превише лобање на леђима. Често се збуњује са дропси. Ако приметите сличну девијацију, погледајте фотографије деце са овом дијагнозом и обратите пажњу на пажњу педијатра на прегледу. Можда је то знак других болести, као што је хидроцефалус или рахитис. У сваком случају, немојте паничити, али тражите додатни преглед бебе како бисте били сигурни да нема опасности.

Дивергенција шавова лобање код дојенчади

Специфичност новорођене лобање је покретљивост костију. Неопходно је да је дете лакше проћи кроз родни канал. Понекад може доћи до дивергенције кранијалних шавова код дојенчади, што се за неколико месеци враћа у нормалу, а фонтанел је порасла. Ако се то не догоди, обавезно се консултујте са педијатром који гледа дете. Требао би водити студију о структури главе, процијенити величину празнина између плоча и прописати неопходне превентивне мере или лијечење.

Узроци интракранијалног притиска код деце

Интракранијални притисак код деце млађе од једне године може изазвати много потешкоћа и здравствених проблема у старијој доби. Успех лечења зависи, пре свега, од правовремености пружене његе. Да би идентификовао ИЦП код дјетета, важно је пажљиво пратити његово понашање, посебно у првих 2-3 недјеља живота. Понекад је врло тешко приметити прве знаке болести.

Узроци интракранијалног притиска код новорођенчади:

  • хипоксија (гладовање кисеоником проузроковано урезивањем кабла или другим проблемима);
  • тешка токсикоза током трудноће;
  • плацентна абрузија или њено брзо сазревање;
  • тешко рођење, повреда порођаја;
  • безбрижан унос љекова током трудноће;
  • хередит;
  • тумори мозга;
  • крварење у лобањску шупљину;
  • озбиљне повреде порођаја.

Како је интракранијални притисак код дојенчади

Повећан интракранијални притисак код детета манифестује се тешка анксиозност, оштра промена расположења и хиперактивност. Ако ваша беба често плаче без разлога, размислите: можда је ово један од симптома ИЦП-а повезан са главобољом због повећаног крвног притиска. Поред тога, беба може одустати од дојења, често и обилно регургитирати, окренути главу и окретати очи.

Понекад притисак расте привремено, затим се нормализује, тако да је слабост тешко приметити. У овом случају, главни симптом плаче без очигледног разлога и немирног понашања, који се често отписује колици и другим проблемима одојчади. Запамтите да у нормалним малишанима до 2 месеца треба да проводе већи део времена у стању спавања, плачући само са неугодношћу услед мокре пелене или глади. Ако се ваше дете пробуди више од 3 пута у току ноћи, стално плаче и лукове, то је озбиљан разлог да посетите педијатра.

Како одредити интракранијални притисак код дојенчади

Правилна дијагноза интракранијалног притиска код деце почиње визуелним испитивањем и мерењем таквих индикатора као што је волумен главе и величина фонтанела: за једногодишње дете мора потпуно да расте заједно. Још једна важна тачка у испитивању је провера тона мишића и реакција бебе. Ове методе у 99% случајева помажу у времену да примећују одступање индикатора и препознају кршење. У сврху додатне мере сигурности, скоро сваком дјетету добија се ултразвук мозговог ткива кроз рупу фонтанелле, ау неким случајевима енцефалограм или томографија.

Како лијечити интракранијални притисак код дојенчади

Запамтите: лечење интракранијалног притиска код деце прописује неуролог само након специјалног ултразвука или томографије, само симптоми нису довољни за узимање лекова. Тек након што се увери у исправност дијагнозе, бебе се прописују ињекције Ацтовегина и дјеце старије од глицина у таблете. Они побољшавају апсорпцију глукозе од стране можданих ћелија, а такође нормализују метаболизам и позитивно утичу на спавање.

Често, узрок ИЦП-а је хипоксија (недостатак кисеоника). У овом случају, специјалне процедуре воде и седативи се прописују као третман. Ово помаже у побољшању циркулације крви и засићености кисеоника мозга. По правилу, притисак се смањује након тока поступка. У супротном, прописују се јачи лекови.

Специјалиста мора ставити дијете у регистар и одредити други датум посјете за другу посјету. Често се именује након усвајања офталмолога који мора водити испитивање фундуса и ток дјечије масаже, што је неопходно за свеобухватно побољшање стања бебе. Након свих описаних процедура, врши се поновљено мерење обима главе, ултразвука и визуелне контроле. Ако због прегледа лекар уклони дијагнозу, неко вријеме ће ваше дете бити у регистар са обавезним прегледом сваких шест месеци.

У ретким случајевима повећање запремине и настајање цереброспиналне течности у ткивима мозга може изазвати озбиљну опасност и захтева хируршку интервенцију. Операција се врши под општом анестезијом, одређена количина вишка ЦСФ је уклоњена да би се нормализовао притисак. Постоперативна рехабилитација подразумева узимање додатних лијекова и сталног праћења од стране лекара.

Видео: Комаровски на интракранијалном притиску

Информације представљене у овом чланку су само у информативне сврхе. Материјали у чланку не позивају на самосталан третман. Само квалификовани лекар може дијагнозирати и дати савјет о лијечењу на основу индивидуалних карактеристика индивидуалног пацијента.

Интракранијални притисак код дојенчади и новорођенчади

Промене у функцији мозга су прилично опасне за новорођене бебе. Повећан интракранијални притисак је веома честа патологија у неонаталној пракси.

Шта је то?

Након рођења сваког детета, лекари нужно процјењују перформансе виталних органа. Индекси интракранијалног притиска су веома важни за нормално функционисање мозга код дојенчади. Вишак нормалних параметара краниокеребралног притиска сведочи о присуству хипертензивног синдрома. Лекари то називају и интракранијалном хипертензијом.

Норм

Нормалан рад мозга и кичмене мождине је немогућ без редовног циркулације цереброспиналне течности (ЦСФ). Обично се формира у посебним церебралним цистернама - коморама. Они су такође потребни да обезбеде кумулативну функцију. Превелика количина ЦСФ може се акумулирати, што доводи до развоја хидроцефалног синдрома.

Настала цереброспинална течност слободно кружује између мембрана мозга. Мозак је окружен неколико таквих формација: чврста, арахноидна и мекана. Да би боље спровели цереброспиналну течност између церебралних мембрана постоје микроскопске пукотине. Ова константност је осигурана континуираном формацијом и циркулацијом цереброспиналне течности између структура мозга. Ово узрокује да нормални интракранијални притисак има строго дефинисане вредности.

Нормално, новорођенче треба да буде у распону од 2 до 6 мм. гт; Чл. Код новорођенчади, краниокеребрални притисак може бити 3-7 мм. гт; Чл. Како беба расте и развија, нормалне вредности овог индикатора се такође мењају. Висок интракранијални притисак дуго времена доводи до развоја перзистентног хипертензијског синдрома.

Разлози за повећање

Подстичући факторе који доприносе повећању краниокеребралног притиска, пуно. Није случајно да доктори неонатологије бележе све више случајева излагања оваквог синдрома након рођења беба. Свакодневно се стотине беба родило широм света које имају урођену интракранијалну хипертензију.

Да би се повећао краниокеребрални притисак код новорођенчади и дојенчади, следећи узроци:

  • Аномалије у структури плаценте. Кроз овај витални орган током деведесетих месеци трудноће, неопходни нутријенти продиру у дијете. Дефекти у структури плаценте или хранљивих крвних судова доводе до развоја плода крварења венског одлива. Након порођаја, ово стање се манифестује у развоју интракранијалне хипертензије.
  • Патологије које су се десиле током порођаја. Неправилно одабрана тактика оперативне помоћи или неочекивано настале компликације могу довести до наношења детета са повредама краниоцеребралне. Често такви ефекти такође доводе до оштећења и микрофракција менинга. Са оштећењем можданих коморе или главних вена, симптоми интракранијалне хипертензије код бебе повећавају се неколико пута.
  • Интраутерина инфекција. Најопаснији 1 и 3 тромесечја трудноће. Вируси и бактерије које продиру у организам будуће мајке врло лако пролазе кроз хематоплаценталну баријеру. Када улазе у тијело детета крвљу, могу изазвати оштећења у мозгу, која у неким случајевима доприноси развоју интракранијалне хипертензије код бебе након његовог рођења.
  • Трауматске повреде. Када дете пада и удари главом, дијете често има разне поремећаје менинга, као и трауме анатомски блиских вратних пршљенова. Такви трауматски поремећаји значајно поремећају одлив цереброспиналне течности из мозга у дорсалном делу. На крају, она доприноси развоју интракранијалне хипертензије бебе.
  • Неоплазме. Не постоји више од 1-2% случајева. Активно растући тумори у мозгу знатно компримирају церебралне коморе. То доводи до кршења одлива ЦСФ-а и развоја хипертензивног синдрома.
  • Хеморрхаге у мозгу. Код новорођенчади често долазе у масовне трауматске повреде мозга. У неким случајевима, они могу бити урођени, што је резултат повећане крхкости крвних судова због хеморагичног васкулитиса.
  • Инфламаторне болести мозга. Инфективни менингитис доводи до повреде венског одлива, што доприноси развоју интракранијалне хипертензије.

Сви узроци који доприносе развоју интракранијалне хипертензије проузрокују озбиљну хипоксију мозга.

Овај услов се карактерише недовољним уносом кисеоника и повећаним садржајем угљен-диоксида у телу. Продужено ојачавање кисеоника доприноси смањеној активности мозга и доводи до појаве нежељених симптома које су карактеристичне за ово стање.

Симптоми

Са интракранијалном хипертензијом благе тежине, тешко је препознати ово стање. Обично се беба не мучи много. Симптоми се могу појавити само благо или се избрисати. Умерено-умерен курс и озбиљна интракранијална хипертензија се по правилу разликују врло јасно. Прате их појављивање неповољних клиничких знакова, за чије елиминисање је неопходно постављање комплексног третмана.

Међу симптомима повећаног краниокеребралног притиска код новорођенчади и дојенчади:

  • Промена величине главе. Расту неколико центиметара више од норме. Овај симптом се прилично јасно открива код новорођенчади.
  • Душење очију. У тешким тренуцима, очне јабучице штрче мало изван орбите. Горње капке не могу се чврсто затворити. Овај симптом се може одредити независно. Током сна, дете може видети ирис очију.
  • Константна регургитација. Најзначајнији симптом код беба јесте првих 6 месеци живота. Чак и када се хране малим порцијама, дете може често пљунути храну. Ово стање доводи до благог смањења поремећаја апетита и стомака.
  • Одбијање дојења. Ово не долази само до смањења апетита, већ и до појаве детета са пуцањем главобоље. Новорођена беба не може рећи својој мајци где боли. Он то само манифестује кршењем свог уобичајеног понашања.
  • Појава главобоље. Може бити различитог интензитета и тежине. Уз наглашени синдром бола, бебе почињу да плачу узалуд, тражећи више на својим рукама. Обично се интензивира бол у хоризонталном положају. Ово је због великог попуњавања вена крвљу и повећане интракранијалне хипертензије.
  • Промена општег понашања. Дете које има интракранијалну хипертензију постаје мукотрпно. Може постати нервознији. Новорођене бебе практично одбијају било какве активне игре. Од насмеха упућених њима деца не реагују.
  • Поремећај сна. Повећање интракранијалне хипертензије примећује се углавном увече и ноћу. То отежава детету да заспи. Током ноћи често се може пробудити, плачати и тражити помоћ. Током дана, дечији сан се обично не узнемирава.
  • Откуцање вена. Код новорођенчади овај симптом може се проверити код куће. Воде главе постају веома напуњене, добро визуализоване. У неким случајевима, чак се види и њихова посебна пулсација.
  • Лагање у менталном и физичком развоју. Продужени пут интракранијалне хипертензије доводи до оштећења активности мозга. Током редовних прегледа, педијатар ће моћи да открије ове поремећаје, што ће бити јасни показатељи о могућем развоју повећаног интракранијалног притиска код детета.
  • Визуелно оштећење. Често се овај симптом може открити само са дугим и довољно високим краниокеребралним притиском. Смањење вида и двоструког вида у очима откривају се код деце до године.
  • Дрхтање руку или тресење прстију.

Како препознати?

Повећан интракранијални притисак не може увек бити сумњив код куће. Лагани облици хипертензије нису праћени појавом сјајних симптома.

Типично, хипертензивни синдром се открива када га прегледају педијатри. Такође могу спровести додатне тестове који откривају скривене знакове интракранијалне хипертензије.

За успостављање овог стања потребно је консултације неуролога и оцулисте. Ако је узрок хипертензијског синдрома трауматско оштећење мозга, онда ће и неурохирурга бити потребна. Након прегледа специјалиста, потребне су додатне анализе и прегледи.

Успоставити интракранијалну хипертензију:

  • Општи преглед крви. Периферна леукоцитоза указује на присуство различитих инфекција у телу детета. Повећање штетних неутрофила указује на могућу инфекцију бактеријама.
  • Биокемијски преглед цереброспиналне течности. Препоручује се за трауматске повреде менинга, као и за разне неуроинфекције. Однос протеина и специфичне тежине користи се за процену индекса. Такође у цереброспиналној течности могуће је открити могуће патогене инфекције и открити њихову осјетљивост на антибиотике. Метода је инвазивна и захтева спиналну пункту. Препоручује га само дечији неуролог или неурохирург.
  • Ултразвук можданих структура. Помаже у успостављању анатомских дефеката у мозгу и кичменом мозгу. Уз помоћ ултразвука, доктори мере параметре интракранијалног притиска. У комбинацији са неуросонографијом даје прилично потпуни опис постојеће патологије у мозгу.
  • Електроенцефалографија. Овај метод се користи као помоћна метода. Помаже у успостављању повреда церебралне.
  • Компјутерска и магнетна резонанца. Дати су прецизни опис свих структура мозга. Помоћу ових метода може се открити чак и најмања трауматска повреда. Ове студије су безбедне и не изазивају дијете болне сензације.

Последице

Продужено повећање интракранијалног притиска је стање које је веома опасно за одрастање бебе. Персистентни хипертензивни синдром прати тешка хипоксија. То доводи до поремећаја виталних органа. Уз тако дуготрајно стање, у организму се појављују различите патологије. Ово укључује ментално поремећај, развој епилептичког синдрома, заостајање у физичком и менталном развоју, оштећење вида.

Третман

Цуре интракранијална хипертензија је могућа тек након отклањања узрока основне болести која је изазвала ово стање. Др. Комаровски верује да ако се не елиминишу, симптоми интракранијалне хипертензије могу поново да се настави код бебе. Шема терапије сређује лекар који присуствује по читавом комплексу неопходних прегледа. Обично се терапија обрачунава неколико месеци.

За лечење интракранијалне хипертензије примењују се:

  • Диуретици. Ови лекови доприносе активном излучивању урина, а самим тим и на смањење укупне запремине течности у телу. Према родитељима, такви правни лекови знатно побољшавају добробит детета. Диуретички ефекат, дијареја, фуросемид, лист бруснице, декорација першуна, глицерин. Употреба лекова треба узети у обзир узраст детета.
  • Ноотропицс и средства која побољшавају активност мозга. То укључује актовегин, пантогам и друга средства. Препоручите лекове на курсу. Уз редовну употребу, помажу у нормализацији церебралне активности и значајно побољшавају добробит бебе.

Повећан интракранијални притисак код дојенчади и дојенчади - узроци, симптоми и лечење

Интракранијални притисак је болест, изазвана акумулацијом или недостатком интракранијалне течности (цереброспинална течност) у лобањи.

Ликвор циркулише кроз каналу кичмене мождине и вентрикула мозга и, наравно, ствара одређени притисак. То јест, тај притисак је код сваког, сигуран је и не пружа нелагодност, ако је у норми.

Низак крвни притисак (хипотензија) долази због недостатка течности и повећања (хипертензије) - због вишка и загушења на одређеном подручју.

Болест се може развити у било које доба, из различитих разлога (краниоцеребрална траума, тумори, погрешан начин живота...).

Посебна пажња заслужује проблем са интракранијалним притиском код дојенчади разлоге:

  • ово је огроман ризик за њихов даље пуноправни живот;
  • болест није лако дијагностиковати, јер мрвице још увек нису у могућности описати своја осећања;
  • специфичност избора метода лечења.

Један од могућих узрока је болни бол изазван повећаним или смањеним интракранијалним притиском.

Узроци интракранијалног притиска код дојенчади

У зависности од тога шта је изазвало повећање или смањење притиска, проблем може бити привремени или може мучити бебу све док се не обезбеди лечење.

Узроци привременог ИЦП-а новорођенчад:

  • поплаве умбиликалне врпце у материци, због којих дете развија гладно кисеоник (хипоксија);
  • тешка токсикоза;
  • дуга, тешка рођења;
  • плацентал абруптион;
  • брзо сазревање плаценте;
  • узимање лекова током трудноће.

Урођени облик болести манифестује се у првих неколико дана живота.

Заправо, главни фактори који узрокују повећани интракранијални притисак код деце све то спречило нормалан проток кисеоника за бебу током трудноће или порођаја.

Као резултат гладног кисеоника, беби мозак покушава да надокнађује недостатак кисеоника повећањем количине ЦСФ-а.

Након што се беба роди и налази се у окружењу са довољно количине кисеоника, пренатални проблеми пролазе с временом. По правилу, дојенчадима се дијагностикује благи пораст интракранијалног притиска.

Такође, интракранијални притисак код дојенчади може привремено расти са плакањем, вриштањем, физичким напорима и снажним емоционалним избацима. Због овога, фонтанел у детету може бити благо испупчен. Али то се сматра нормом.

Међутим, у одређеном броју случајева, беба се рађа са повећаним интракранијалним притиском, који неће проћи само с временом (стални ИЦП). Ово укључује следеће разлоге:

  • крварење у лобањску шупљину;
  • генетске аномалије;
  • недостаци излаза;
  • тумор мозга;
  • озбиљне повреде порођаја.

Ови фактори проузрокују упорни облик високог (ниског) ИЦП-а, који захтијева обавезну медицинску интервенцију.

Конгенитални и стечени ИЦП код дојенчади

Углавном Интракранијални притисак код дојеница произлази као резултат, као што је већ описано, анатомских поремећаја, интраутериних и временских негативних ефеката.

Догађа се да су бебе рођене светлости апсолутно здравим, али због утицаја спољних фактора, у првим месецима живота дете се суочава са проблемима са изливом алкохола у глави.

Стечени ИЦП код деце може довести од заразних и упалних процеса (енцефалитис, менингитис), апсцес, повреде, потреса, остани константни под стресним условима, операције преноса на мозгу и другим метаболичким поремећајима различитих етиологија.

Повећан интракранијални притисак код бебе изазива акумулацију цереброспиналне течности у лобању. Прекомерна акумулација се карактерише као болест "хидроцефалуса".

У овом случају, кретање или апсорпција цереброспиналне течности у коморама је оштећена. На основу горе наведених разлога, они разликују урођени и стечени хидроцефалус.

Знаци и симптоми проблема са ИЦП код деце

Нажалост, новорођена још није у стању да нам каже шта му мучи. Зато морамо бити изузетно пажљиви на више очигледних физиолошких и бихејвиоралних сигнала с његове стране.

Интракранијални притисак је означен таквим симптомима бабе:

  • одбацивање дојке мајке;
  • непрекидно, константно плачући;
  • често извртање главе на бочним странама;
  • немирни сан, хиперексцитабилност;
  • профусе регургитација, повраћање, мучнина;
  • тремор;
  • неконтролисане кретње очију;
  • повећање броја плакања у случају изненадних временских промена;
  • пасивност и летаргија;
  • периодично оштећење вида;
  • веома брз раст главе;
  • општа ретардација у развоју: дијете касније шета, каже, пузи, држи главу;
  • одсуство добитка у тежини;
  • константно нагињање главе уназад;
  • прозивање очију.

Знаци интракранијалног притиска у деца:

  • избацивање великог чела;
  • на глави се види субкутана венска мрежа;
  • између горњег капка и ириса ока, налази се трака беле склера (када беба гледа доле);
  • отечени фонтанел (нормалан, потопљен, благо конвексан);
  • неусаглашеност костију лобање;
  • страбизам (најчешће са унутрашње стране);
  • несразмјерно велика глава.

На основу горе наведених знакова и симптома, можете брзо идентификовати повећани или смањени интракранијални притисак код детета.

Која је разлика између тешке мигрене са ауро и првих знакова можданог удара и како научити разликовати знаке ових болести?

Када се пацијенту дијагностикује полинеуропатија доњих екстремитета, најважније је започети правовремени и тачан третман.

Дијагноза болести код деце

Потреба и врста лечења беба се прописује тек након детаљног прегледа медицинских знакова и узрока болести.

Студија је следећа начин:

  1. Орална дијагностика (појашњење, пренатална, рођена и постпартална обиљежја животног тока новорођенчади).
  2. Испитивање површина (мерење главе, контрола реакција, мишићни тон...).
  3. Спровођење процедуре за мерење интракранијалног притиска (неуросонографија - ултразвучни преглед главне шупљине кроз неотворени фонтанел).
  4. Може се извести и енцефалограм, томографија. Ове методе не мере само интракранијални притисак, већ и процењују стање вентрикула мозга.
  5. Уз помоћ пункције вентрикула мозга и кичмене пункције, можете сазнати тачан индекс ИЦП-а бебе. Ове 2 процедуре могу бити прописане у случају да се друге методе истраживања показале неефикасним или недовољно информативним.

Ако се проблем и даље дијагностицира, узроци ИЦП-а се јављају паралелно и одабрани су курс узимајући у обзир узраст и индивидуалне карактеристике.

Лечење ИЦП код дојенчади

Третман интракранијалног притиска код беба могу бити усмерени и да се елиминише вишак или недостатак попуну алкохолом у лобању, а елиминацију узрока који изазивају овај проблем.

Избор овог или оног правца зависиће од узрока ИЦП-а код детета.

На пример, ако је проблем узрокован малигним тумором или анатомским поремећајима, онда постоји разлог да се не исправи последица, већ узрок поремећаја метаболичких процеса (често, хируршки).

Али ако, на пример, беба трпи због хипоксије, онда је довољно предузети мјере које ће олакшати непријатне сензације и промовисати нормалну циркулацију цереброспиналне течности.

Више детаља о методама третман:

  • хируршка интервенција: користи се у најтежим случајевима, када постоји одређена сметња у лобањи за нормалну струју цереброспиналне течности;
  • лекови који низе ИЦП (обично прописани диуретици: аспаркс, диакарб, триамур);
  • витамини који помажу у побољшању церебралне циркулације;
  • умирујућа средства;
  • масажа;
  • физиотерапија (врло често означава базен);
  • хомеопатија;
  • такође лекари препоручују честе емоционалне контакте са бебом, редовне шетње на свежем ваздуху, дојење, усаглашеност са спавањем.

Ток третмана бира лекар. Не покушавајте самовредновање беба или покупи само средства традиционалне медицине. Можете дати своје дете.

Могуће компликације за дојенчад

Ако није благовремено предузимати лечење болести или га потпуно игнорисати, осим што је болна неугодност, дете може да се суочи са следећим посљедице:

  • кашњења у развоју;
  • хидроцефалус;
  • болне главобоље: може узроковати психомоторне поремећаје и емоционалне поремећаје, који ће представљати отисак прста на даљње карактеристике бебе.

Прогноза

Уз благовремену дијагностику и компетентан, оперативан, комплексан третман болести, дете ће се у потпуности развити, а сви индикатори ће бити нормални током живота.

Међутим, ако покушате предузети било какве мере сами, без познавања узрока болести или не откривања болести у времену... Последице су назначене горе.

Такође, ако се операција изводи, постоје ризици (као и код било које друге хируршке интервенције у телу).

Превентивне мјере

Мере за спречавање појаве проблема са ИЦП код деце су довољне једноставно:

  • више љубави, наклоности и пажње;
  • редовне шетње на свежем ваздуху;
  • удобна емотивна атмосфера у кући;
  • исхрана богата витаминима;
  • пожељно, дају предност дојењу, а не сувој мјешавини.

Не заборавите да дете није у стању да себи помогне. Дакле, бити изузетно пажљиви на све знакове, да вам даје, а најслабије сумње идите код доктора ради даље дијагнозе!

Повећан интракранијални притисак код детета

Опште информације

Чини се да апсолутно здрава новорођенчад почиње да плаче без очигледног разлога, одбијају јести, лоше заспати или немирно спавају ноћу. Или старија деца се жале на јаке главобоље, које могу бити праћене нападима повраћање у односу на опште опадање снага. У таквим случајевима, доктори често дијагнозе повећавају интракранијални притисак (у даљем тексту ИЦЦХ).

Шта је овај ИЦП и који су његови симптоми? Који су узроци и посљедице ове неслагања за здравље и добробит особе? Ово и многа друга питања о овој теми ћемо одговорити у овом материјалу. Али прво, погледајмо нека општа питања која се тичу физиологије и структуре људског мозга.

Шта је интракранијални притисак?

Људски мозак се налази у лобањи и представља невероватно "нежну" супстанцу која може да пати од најмањих утицаја. Због тога, да би заштитили, природа је нашој организацији пружила три баријере:

  • Спољна тврда љуска из унутрашњости која се поставља у лобањску шупљину, разликује се од других због своје јаке и густе структуре, у којој превладавају еластична и колагенска влакна.
  • Просјечна арахноидна шкољка налази се иза чврстог, танак и провидан. Међутим, за разлику од следеће меке љуске, не продире у бразде хемисфера и у јаз између региона мозга. Васкуларна мембрана из арахноида одваја субарахноидни простор, који је испуњен цереброспиналном течном материјом (церебрал).
  • Унутрашња васкуларна или мекана мембрана чврсто везана за површину мозга и продире у своје бразде и пукотине. Састоји се од везивних ткива које негују људски мозак и формирају васкуларне плексусе одговорне за производњу цереброспиналне течности.

Тако, интракранијалног притисак - притисак на структуре мозга цереброспиналној течности (ЦСФ), који штити од повреда и оштећења, који је испуњен субаракноидно и епидурални простор и церебралну коморе. Једноставним речима, ИЦП је разлика између атмосферског притиска и притиска унутар кранијалне шупљине.

Кршење циркулације цереброспиналне течности доводи до његовог недостатка и акумулације у неким деловима лобање. Апсолутно здрава особа дневно производи просечан литар цереброспиналне течности, који храни венске судове мозга. У присуству било које патологије, течност се не апсорбује у целини, а његова вишка маса доводи до повећања интракранијалног притиска.

Структура и рад мозга је тако сложен, да до данас није проучаван. Иако је већ поуздано познато да нормалне ИЦП вредности зависе од:

  • тона судова;
  • церебрални притисак перфузије (ниво снабдевања крви у мозгу);
  • церебрални проток крви;
  • ресорпција и производња цереброспиналне течности, као и колоидна осмотска хомеостаза;
  • степен пермеабилности крвно-мозга баријера између нервног система и система за довод крви у телу.

Ако се бар један од горе наведених фактора мења, онда се заштитни механизам покреће у облику компензацијске реакције. Као резултат, то подиже артеријски притисак и постоји сужење крвних судова мозга, што утиче на ниво ИЦП и церебралне циркулације.

Високи крвни притисак, колико? Током нормалног рада свих виталних система људског тела, ИЦП вредности варирају од 7,5 до 15 мм Хг. Важно је напоменути да су скокови притиска током дана сасвим нормални ако то не утиче на здравље особе и иде без трага.

Тако наше тело може реаговати, на пример, на физичку активност или стресну ситуацију. Друга ствар је да ли је стални ниво ИЦП-а фиксиран. У овој ситуацији, особа почиње да јасно осјећа изражене симптоме слабости.

Знаци повећаног ИЦП код одраслих

  • јак главобоље;
  • скок крвног притиска;
  • нема никаквих проблема са муцењем или течењем у вези с храном повраћање, који не доноси олакшице;
  • палпитације срца (тахикардија);
  • брзи замор;
  • повећана ексцитабилност;
  • кратак дах;
  • модрице или модрице испод очију, које су, приликом сасвим детаљнијег испитивања, грудве малих вена које су блиско суседне кожи доњег очног капака;
  • мишићав паресис;
  • смањена покретљивост зглобова;
  • нервоза;
  • метеоролошка зависност;
  • хиперестезија (преосјетљивост коже);
  • повећан знојењеилимрзње;
  • бол у леђима;
  • смањена потенција или обрнуто повећана сексуална жеља;
  • повећан интраокуларни притисак;
  • оштећење вида (двоструки вид, фотосензибилност, замагљивање, краткотрајно слепило).

Важно је напоменути да код одраслих практично нема видљивих знакова интракранијална хипертензија, са изузетком, можда, неуједначено проширених ученика и удубљених очију. Поред тога, током једног дана ниво интракранијалног, аи артеријског (крвног) притиска може се разликовати у зависности од степена активности или моралног и психолошког стања особе.

И то се сматра варијантом норме, јер тако наше тело "реагује" на вањске факторе. Због тога, увек би требало да слушате своје тело и не занемарите његове сигнале, одузимајући све за замор или привремено лоше здравље. На пример, разматра се први прекурсор ИЦП-а главобоља најчешће ујутру или ноћу, што је драматично побољшано нагињањем или окретањем главе, кијањем или кашљањем.

Овај симптом је директно повезан са таквим узроцима повећаног притиска ноћу и након буђења као:

  • апнеа (хркање);
  • стрес;
  • неухрањеност;
  • прекомјерна тежина;
  • синдром хроничног умора;
  • лоше навике;
  • вишак соли у свакодневној исхрани;
  • поремећај будности и сна;
  • недостатак физичке активности.

Узроци и последице интракранијалне хипертензије

  • конгениталне патологије венских синуса, путева цереброспиналне течности или хидроцефалус, резултат неповољног тока трудноће или трауме главе;
  • продужени рад;
  • поплаве умбиликалне врпце;
  • рођена траума;
  • повећан интракранијални притисак током трудноће код мајке;
  • инфекције које утичу на централни нервни систем (енцефалитис, менингитис, неуросифилис);
  • хематом и неоплазме (малигни, бенигни, цисте, паразитске кластери, апсцеси);
  • отитис;
  • малариа;
  • мастоидитис;
  • бронхитис;
  • гастроентеритис;
  • болести ендокриног система (гојазност, хепатична енцефалопатија,хипертироидизам, адренална инсуфицијенција);
  • церебрални едем, резултат повреде(ЦЦТ), мождани удар или после операције;
  • узимање лекова (оралноконтрацептиви, Бисептол, ретиноиди, тетрациклински антибиотици, нитрофурани, кортикостероиди).

Без благовременог третмана интракранијална хипертензија води до:

  • делимичан или потпун губитак вида;
  • поремећена респираторна функција;
  • менталне патологије;
  • грчеви малигног зглоба;
  • конфузија свести;
  • едемимозак смрт;
  • конвулзивних стања;
  • несвестица;
  • хеморагични или исхемијски мождани удар;
  • цома.

Како мерити интракранијални притисак?

Стално повећани индекси ИЦП-а штетно утичу на рад мозга и могу довести до развоја многих озбиљних патологија:

  • повреда можданих активности и оштећења структура стабљика утичу на ниво интелигенције, а такође проузрокује развој епилептички синдром;
  • заустављање церебралне циркулације услед повећаног притиска цереброспиналне течности на нервно ткиво и крвне судове доводи до исхемијски мождани удар;
  • компресија можданих ткива је испуњена смрћу нервних ћелија и беле материје церебралног кортекса, што утиче на људске емоције и понашање;
  • Акумулација цереброспиналне течности око оптичког нерва га компресује и доводи до оштећења вида различите тежине.

Према томе, уз најмању сумњу, одмах треба да затражите лекарску помоћ од лекара. Поред тога, интракранијални притисак, за разлику од артеријског притиска, не може се мерити независно. Нажалост, у ове сврхе не постоји специјализовани уређај, као што је тонометар, који се могу користити код куће.

Како се интракранијални притисак мери код одраслих и деце

Како проверити да ли је интракранијални притисак нормалан? Стручњаци верују да је једини апсолутно тачан метод мерења ИЦП-а пункција вентрикула мозга и кичменог канала. Међутим, ово је екстремна мера која се примењује ако пацијент има највише симптома на лицу интракранијална хипертензија.

Процедуре као што је ултразвук, МРИ, очног дна испитивања, електроенцефалографије, Кс-зраке костију лобање, студија пулсирање Фонтанел прати Ладд, неуросонограпхи, Доплер ултразвук или ЦТ скенирања може открити само индиректне знаке узнемирености. Дакле, у овом случају, сви они имају где да буде, али ипак односи само на помоћним дијагностичких алата.

То је због тешкоћа откривања ове болести, многи од наших лекара су реосигуравајући и ставити новорођенче дијагнозу са повећаним интракранијалног притиска без довољног дијагнозе у присуству најмање неколико заједничких симптома недаћа. Поред тога, они такође преписују лекове деци ради симптоматске терапије, иако такво озбиљно стање треба лечити у јединици интензивне неге или у интензивној бази здравственог објекта.

Међутим, ако и даље имате сумње да је дете интракранијална хипертензија, прва ствар је да посетите неуролога. Доктор ће испитати фонтанел новорођенчета, измерити обим главе, Грефов синдром или да открије рефлексна одступања. Ови подаци, заједно са информацијама од родитеља о стању спавања и будности бебе, његовом апетиту или карактеристикама понашања помоћи ће стручњаку дијагнозирати.

Офталмолог такође може помоћи у идентификацији проблема са интракранијалним притиском испитивањем визуелних органа детета. Будући да у присуству слабости, могуће је приметити видљиве промене на фундусу (оток или отечени оптички нерв, артеријски спазми, дилатиране вене).

Када је реч о испитивању грудницхка чија Фонтанелле још није зарасла је неуросонограпхи (ултразвук) ће помоћи да се прикупе подаци о величини коморе мозга, његове структуре и развоја, детектује присуство тумора или повећања величину интерхемиспхериц пукотину. У складу са препорукама Министарства здравља Руске Федерације да изврши такво истраживање је сврсисходно у 1, 3 и 6 месеци.

Интракранијални притисак код детета

Хајде да разговарамо како да схватимо да се дете повећало интракранијални притисак. За почетак, примећујемо да се код дјеце различитих узраста одређени знаци ове болести могу поправити. То је због специфичности развоја људског мозга.

Стога, симптоми ИЦП код дојеница, чији фонтани још нису потпуно спојени, разликују се од дојенчади старијих година или адолесцената. По правилу, први знакови интракранијални притисак доктора детета приметио је ултразвук мозга, који се изводи месец дана након рођења.

Истина није увек потврђена дијагноза, тк. код спровођења таквог поступка, новорођенчад може доживети неугодност и плаче, што директно утиче на све физичке параметре, укључујући притисак. Због тога је важно да се не одлаже консултација са неурологом, ако постоји чак и најмања сумња на присуство симптома кранијалног притиска код дјеце прве године живота.

Симптоми повећаног интракранијалног притиска код деце

Од рођења до 3 године:

  • Тешки плакање, честе буђења, проблеми са спавањем и немирним понашањем које се манифестује поподне или ноћу. Током дана се дете може осећати добро, играти и јести нормално, али све се мења са почетком мрачног времена дана. Ово је првенствено због структуре цереброспиналне течности и венског система.Спавамо у хоризонталној позицији, на којој се одлив венске крви из мозга успорава, да у присуству било које патологије изазива акумулацију цереброспиналне течности и повећање ИЦП-а.
  • Мучнина, честа регургитација или повраћање, који нису повезани са оброком, односе се на рефлексне реакције на интракранијалну хипертензију. Тако тело покушава да олакша своје стање и нормализује притисак.
  • Непропорционално повећана величина главе, фронтални део, пулсација и протрљавање фонтанела, одстојање костију и шавова лобање. Ово је један од очигледних и стога истинитих знакова патологије (хидроцефалус). Ово стање је последица повећане количине цереброспиналне течности у простору мозга.
  • Видљива венска мрежа, која се појављује испод коже на глави дјетета. Хипертензија доводи до прекомерног пуњења вена крвљу и њеном стагнацијом.
  • Грефов синдромили симптом "сунчања који стаја". Под овим поетским именом постоје знаци поремећаја деловања очних живаца. Ово стање може бити резултат повећане ИЦП, трауме рођења или неразвијеног нервног система. Најчешће се ова дијагноза даје презгодњим новорођенчадима. Синдроме се манифестује као одступање неконтролисане еиебалл наниже, а бели трака видљива (беоњача) између горњег капка и ивице дужице.
  • Конвулзије или периодично трзање.
  • Одбијање хране. Дете не жели да једе, тк. Сисавачки рефлекс повећава интракранијални притисак и појачава осећај болова.
  • Дистониа,мишићни тон.
  • Застој у физичком и психо-емотивном развоју, недостатак повећања телесне масе је последица стално лошег стања здравља бебе и неухрањености.
  • напади мучнине и повраћања, што не доноси олакшање, за разлику од тровања храном;
  • поремећена хормонска позадина;
  • заостајање у развоју, на пример, проблеми са говором код детета који могу говорити;
  • тешке главобоље увече и ноћу;
  • несразмјерно велико чело;
  • неприлагођеност, поспаност, раздражљивост, замор и честа апатија на све;
  • оштећена моторна координација, често дјеца од 3-4 године почињу ходати на врховима;
  • проблеми са видом (двоструки вид, трептају пред очима, итд.);
  • бол иза ока;
  • тремор браде;
  • вртоглавица и често омамљивање;
  • хиперактивност;
  • немирни сан.

Интракранијални притисак код дојенчади

Сви родитељи су срећни када њихова новорођена дјеца добро ишчекују, спавају мирно и мало плаче. Али дешава се да беба одбија од дојке, непрестано излази и плаиује. У таквој ситуацији, доктори често забележавају знакове код деце до године интракранијална хипертензија.

Шта је ИЦП код дојенчади и како ово стање може бити опасно за децу прве године живота. Према данашњим педијатара, укључујући и чувени др Комаровскы повећана интрацраниал притисак - није независна болест, али симптом озбиљног неуролошких поремећаја.

А листа таквих услова је заправо мала и ограничена на неколико десетина разлога који могу бити покренути траумом из порода, генетичком наследјеношћу или стеченим болестима. За време дијагнозе такве патологије и подвргнути одговарајућем третману је заиста важно, јер овисно о животу и здрављу детета.

Важно је напоменути да лијечење интракранијалног притиска код дојеница треба оправдати и оправдати. Нажалост, према статистичким подацима, многи љекари у ЦИС-у дијагностикују интракранијалну хипертензију и прописују лијечење озбиљним лијековима новорођенчадима без спровођења довољног истраживања.

Зато се све мајке плаше ИЦП-а као ватре. Али, трезно процијенимо ситуацију. У било којој особи, интракранијални притисак може да варира у било ком одређеном времену или у одређеним околностима.

Запамтите ИЦП - је нестабилна вредност чак и најздравије и јак беба, његов ниво се константно мења и зависи од многих фактора (спавање, играње, трчање, седи на посуди, плаче, виче, ходање на улици, када топлота, хладноћа, или кише и тако даље).

Због тога, у погледу доказа и цивилизованог лекар не би требало третирати интракранијалног притисак, као независна дијагнозе и још више за лечење знакова овог стања. Специјалиста мора да пронађе узрок трајно повишеног нивоа интракранијални притисак, који је повезан са другим неуролошким симптомима.

У огромној већини случајева хидроцефалус (едем мозга) се сматра главним узрочником интракранијалне хипертензије код новорођенчади. Ова болест карактерише акумулација прекомерне количине цереброспиналне течности у коморама мозга. Цереброспинална течност се акумулира, јер Не иде са места секреције до места апсорпције.

Најчешће, то је урођена болест узрокована наследјењем, тешком трудноћом, лијековима од стране мајке, траумом из порода, интраутериним инфекцијама. Ова болест се обично дијагностикује одмах након рођења. Међутим, хидроцефалус се такође може добити због повреда мозга и преноса заразних болести.

Симптоми ИЦП код дојенчади

Знакови интракранијалног притиска код бебе могу прво да нађу родитељи. Међутим, као што смо раније рекли у већини случајева, маме и тате паника за ништа. Али боље је ипак бити безбедан и обратити се доктору ради детаљнијег прегледа ако постоји чак и најмања сумња.

Главни симптоми повећаног интракранијалног притиска код деце:

  • континуирано плакање ноћу и анксиозност са апсолутно нормалним понашањем током дана;
  • проблеми са спавањем и заспањем, честе буке (последице првог симптома);
  • повећана величина главе није у погледу старости, избочених фонтанела, јасно видљиве вене мреже на глави, разлике кранијалних шивова;
  • одустајање од дојке;
  • Грефов синдром;
  • конвулзивни синдром;
  • заостаје за физичким и менталним развојем, због свих наведених разлога.

Како одредити интракранијални притисак код новорођенчета? Горе споменули да не постоји уређај за мерење ИЦП-а који се може самостално користити код куће. Поуздане информације о нивоу интракранијалног притиска могу дати само пункцију вентрикула мозга или кичменог канала.

Овај поступак се спроводи само у болничким установама и само када постоји довољно доказа за то. Пошто фонтанел дојенчади још није исцелио, то јест, постоје и друге дијагностичке методе које не дају 100% сигурност, јер поправљају само индиректне знакове слабости. Међутим, у старијој доби, ове процедуре се сматрају још мање ефикасним.

Прва ствар коју ће неуролог или педијатар обратити пажњу је динамика повећања обима главе бебе. То значи да нису специфичне бројке које су важне, али колико брзо повећавају. На пример, код 3 месеца дете има обим главе 43 цм, што се нормално сматра критичним индексом.

Али даље стопе раста успоравају се и уклапају у нормалне границе. Према томе, нема разлога за забринутост и панику. Друга ствар је ако се обим главе нагло увећава за 7 цм у следећем месецу живота детета. Такав скок се сматра негативном динамиком и сигнализира развој опасне патологије.

Можда најприхватљивији и истовремено сигуран метод дијагнозе може се сматрати неуросонографијом мозга (у једноставним ријечима ултразвука). Пружа могућност процене величине коморе, чији се повећање сматра знаком интракранијалне хипертензије.

Компјутерска или магнетна резонанца су скупље и далеко од увек оправданих метода са становишта сигурности врло мале дјеце која се користе након затварања фонтанела. Искористити њихову помоћ је само ако постоје стварне сумње у развој озбиљних патологија које прате ИЦП.

Како лијечити интракранијалну хипертензију код деце?

Пре него што разговарамо о методама терапијског третмана болести, неопходно је разумети који би притисак требало да буде код деце различите старости. На крају крајева, физиолошки индикатори, укључујући притисак, у дијете од 10 година могу се мало разликовати од стандарда утврђених за 8 година, с обзиром на разлику у малом добу.

Такође можете рећи о норми притиска код детета за 6 година и 5 година. Још једна ствар, у поређењу са дојенчадима или малом децом. Баби сет нормалне нивое ИЦП на 1-2 мм Хг за децу из једне године и старије 3-7 мм Хг, за тинејџере 5-15 ммХг

Међутим, ово су веома условни подаци, јер се разликују не само према старости, већ и, на пример, положају тела (дете седи или лежи у мерењу). Поред тога, научници до данас још увијек не могу да се слажу о томе које максимално дозвољене границе вредности ИЦП спадају у границе нормалних индекса, а које се сматрају одступањем.

Како ублажити интракранијални притисак код детета

Прва ствар коју свака мајка размишља о томе када види како јој беба пати јесте како ослободити напад ИЦП-а и ублажити стање детета. Међутим, лекар треба да изабере методе лечења, на основу узрока ове неслагања. Због тога је важно да не покушавате да се носите са симптомима интракранијалне хипертензије, већ да пронађете његов основни узрок.

За нормализацију нивоа ИЦП-а користите следећа медицинска средства:

  • диуретички лекови који уклањају вишак течности (Ацетазоламиде, Фуросемиде, Триомпур);
  • Ноотропни лекови који побољшавају церебралну циркулацију и засићене мождане ћелије са кисеоником (Пантогам, Пирацетам, Никотинска киселина, Цавинтон);
  • неуропротективни лекови који повећавају ефикасност можданих ћелија и успоравају нервни систем (Нервоцхел, Глицине);
  • седативи и седативи;
  • антибиотици (у присуству неуроинфекција).

У озбиљним случајевима, попут трауме или тумора мозга, хируршка интервенција се користи када се ради о животу и смрти детета. Хидроцепхалус се лече преклапањем вентрикула мозга за одлив вишка течности.

Поред тога, како би побољшали добробит дјетета са интракранијалном хипертензијом, може се помоћи:

  • терапијска физичка обука;
  • масажа зглобне зоне;
  • физиотерапеутске методе (магнетотерапија, електрофореза, микротрачна рефлексотерапија);
  • пливање;
  • акупунктура;
  • остеопатх, који распршује течност у телу, укључујући и течност.

Осим тога, као и свака друга дјеца, корисно је дјеци са ИЦП-ом пуно ходати на свежем ваздуху, у потпуности и нутриционално избалансиране, а такођер се придржавати здравог режима спавања и будности.

У закључку биће корисно још једном нагласити да ИЦП:

  • то није независна дијагноза, која захтева одвојено лечење у клиници или код куће;
  • Ово је симптом опасних али заиста ретких болести (на примјер,, хидроцефалус болесних 1 дете за 2-4 хиљаде здравих), које захтевају хитно постављање пацијента у болницу.