Вишеструка склероза: први знаци

Склероза

Вишеструка склероза је хронична прогресивна болест нервног система, која често погађа младе људе. То је прилично често, а последњих година постоји и тенденција повећања морбидитета још више. Болест се увек не манифестује одмах са израженим симптомима, поред тога што нема клиничких специфичних знакова, што чини дијагностику веома тешким. Важно је да не пропустите почетне манифестације мултипле склерозе, јер третман који се започиње током времена омогућава вам да останете у могућности да радите дуго времена и спречавате онеспособљеност. Хајде да разговарамо о првим знацима болести.

Када се појављују први симптоми?

Вишеструка склероза је аутоимуна болест. У тој држави, тело "види" своја сопствена ткива, попут страних (нарочито мијелинског плашта, која покрива већину нервних влакана) и бори се са антителима. Антитела нападају мијелин и уништавају, нервна влакна се "баред". Ово стање се клинички већ манифестује почетним симптомима. Већ неко време, живци и даље могу да обављају своје функције, али на крају уништавају незаштићена влакна. Ако уништени мијелински плашт се и даље може "поправити", уништење влакна је неповратно. Стога, док миелин није потпуно уништен, а делимично опоравак се јавља, онда се клинички симптоми могу појавити, а затим нестати. Када процес достигне влакно, симптоми не нестају никуда, већ остају са пацијентом заувек.

Чињеница да прве манифестације мултипле склерозе могу нестати, доприноси кашњењу дијагнозе. На крају крајева, када се нешто узнемиравало, а затим прошло сами (као што пацијент мисли), нема смисла ући у медицинску помоћ. Ово је лукавост ове болести. Симптоми могу нестати неко време, али ће се процес уништења нервних структура наставити (и у овом тренутку већ је потребно примити специфичан третман). Верује се да у тренутку лечења пацијента са дебљином мултипле склерозе, аутоимунски процес већ постоји у просјеку око 5 година. Само особа не повезује претходне жалбе са притужбама у време лечења, не види везу између ових догађаја. Понекад људи на време траже медицинску помоћ, али медицинско особље може игнорисати мање симптоме и чак ни размишљати о могућој мултиплексној склерози.

Пошто се напад на мијелин и влакна врши у целом телу, а нема оштећења проводника нерва у различитим деловима централног нервног система, поремећај се распршује локализацијом. На месту уништених структура формирају се ожиљци везивног ткива. Отуда име болести: дифузна локација локација, склероза је ожиљак. Оваква непредвидљива локација патолошких промена доводи до великог броја клиничких симптома, укључујући и прве, јер није познато на који пацијент ће прво бити погођени који дио нервног система. Ово је још један аспект који отежава дијагнозу раних манифестација мултипле склерозе.

Први знаци мултипле склерозе

Први знаци значе да пацијент још увек није свјестан могућег развоја мултипле склерозе. Хајде да се упознамо са тим симптомима и ситуацијама, чије појављивање може бити "прво звоно" мултипле склерозе. Могу се подијелити на неколико група, у зависности од тога на који функционални дио нервног система утиче.

Пораз кранијалних нерва

Једном од најчешћих дебија мултипле склерозе је оштећење оптичког нерва. Може имати следеће манифестације:

  • постоји нагло оштећење вида једног ока (смањена је видна оштрина);
  • замућеност, вео пре око или црна тачка која не пролазе као резултат треперења;
  • промена у визуелним пољима (простор видјен очима са фиксираном главом и изгледом): затезање (изгледа као цев), испадање спољашњих или унутрашњих полова поља видљивости;
  • нестанак визије боје или не перцепција једне боје;
  • сензација страног тела у оку;
  • нејасност контура.

Најчешћи симптоми указују на развој ретробулбарног неуритиса. Поремећаји вида могу трајати више од недеље, а онда све постепено пролази. Понекад је опоравак непотпун. Ретробулбарични неуритис може бити праћен болом у очима очију, који се повећава са покретима очију. Бол може трајати неколико дана. Понекад бол погоди смањењу видне оштрине. Са притиском на очи, бол се интензивира. Типична је повећана осетљивост на јако светло, губитак контраста. Могло би доћи до мркања предмета пре ваших очију. Пораст оптичког нерва може бити праћен главобољом са исте стране у фронто-париеталном или фронтално-окципиталном региону. Кршила је реакцију ученика на светлост: она је или превише лака, или чак парадоксална (сужење). Приликом испитивања окуларног фундуса, офталмолог може да открије следеће промене: постоји едем диска оптичког нерва, њене границе се бришу, блањање темпоралних полова, сужење артерија. Ретробуларни неуритис се може поновити и више од једном.

Оптички неуритис може бити претходница мултипле склерозе, а може бити независна болест, али његов развој увек индикација за МРИ мозга за дијагнозу жаришта демијелинизације (карактеристичне мултипле склерозе). Статистички подаци показују да је 15 година након развоја оптички неуритис у 60% људи који су имали ту болест, ту је мултипла склероза.

Почетни симптоми мултипле склерозе могу да буду дупле слике, страбизам мала, незнатно птоза (дроопинг века), недоведение споља очију када се посматра са стране (уколико постоје лезије Оцуломотор и абдуценс). Сви ови симптоми могу проћи независно, да их пацијент посматра као последицу умора. Страбизам може бити неприметан када се гледа директно, а само када се открију најудаљенија очна јабучица. За мултипла склероза карактерише кршења договорених саобраћајних очи: када гледајући са стране. У овом случају, појединачно, свако око може да изврши кретање у свим правцима.

Од осталих лезија кранијалних живаца, који су алармантни за мултиплу склерозу, може се приметити неуралгија тригеминалног нерва и неуритис фацијалног нерва. Када се идентификују симптоми ових болести, пацијент треба подвргнути темељном неуролошком прегледу како би потражили симптоме оштећења на другим функционалним деловима нервног система. Појава неуралгије у људском тригеминалном нерву или неуритису фацијалног нерва уопште не указује на присуство мултипле склерозе. Само таква варијанта деби болести је могућа.

Церебеларни поремећаји

Церебеларне манифестације често постају први у развоју мултипле склерозе. То укључује:

  • епизодна вртоглавица;
  • небитна мржња код ходања: понекад га пацијенти описују као "само довели до бочне стране". Дан два и симптом пролази сама по себи, особа повезује овај симптом са временским променама и метеоролошћу, падом крвног притиска итд., Иако је ово можда почетни знак мултипле склерозе;
  • изненадно дисбаланс: када покушате да обавља сложене моторних радње, које су раније није тешко (на пример, човек добро у циклусу, али сада не могу, или добро скејт, а сада чак и не подносим их на лед);
  • изненадна промена рукописа: постаје неуједначена, неспретна. Ово је нарочито приметно код људи са калиграфским рукописом. Други могу приметити да сте "почели да пишете као пилић са шапом". Обично се то не сматра медицинском позадином;
  • појаву дрхтања предмета, осећај двоструког вида пред очима такође може бити знак оштећења мозга и његових веза, а не само кранијални нерви;
  • нистагмус: неконтролисано осцилаторно кретање ока. Нистагмус је обично невидљив за друге и за самог пацијента. Детектује се са екстремним степеном отварања очију, горе.

Поремећаји осетљивости

Веома честа почетна манифестација мултипле склерозе. Парестезија је нарочито карактеристична - било каква непријатна сензација која се јавља без спољашњег утицаја. Ту спадају: осећај иглама, гори, свраб, затезање коже, утрнулошћу, пецкање, "снопу ноге", итд и региону сензације могу бити веома мали, на пример, четка за руке или велики прст, вилица, нос крила... Човек може добро повезати свој изглед са специфичном ситуацијом, као што су "провели" ноге "Отлезхал" руке. Пошто у већини случајева ова осећања нестану саме од себе, онда особа је убеђена да је био у праву и није сметало. Чак и када је време може бити дијагностикована са мултиплом склерозом, питање: ".. И да ли сте пре осећањем укочености, пецкање у удовима, и тако даље?" Често кажу: "Не". Наравно, нису сви случајеви таквих осећања сматрани првим испољавањем мултипле склерозе. Разлози за такве прекршаје су одлични. Али ако се редовно понавља без икаквог разлога, потребно је обратити пажњу и консултовати лекара, како не би пропустили нешто важно.

Чини се да се особа пожали да је "престао да осјећа земљу испод ногу", у правом смислу овог израза. Да не би се спријечио или се појавио, мора стално гледати његове ноге. Овај осјећај може настати као резултат пораза влакна зглобне мишићне осјетљивости, што је често случај са мултиплом склерозом.

Још један рани знак почетка мултипле склерозе може бити смањење осјетљивости вибрација. Проверите да ли се може користити посебан уређај, виљушкасти тунер, уз нормалан неуролошки преглед.

Понекад мултипла склероза почиње са оштећеним болом или температурном осјетљивошћу. Постоје неизкривени болови (на различитим мјестима), можда постоје подручја са недостатком осјетљивости, кршење у препознавању хладноће и врућине. Чак се и прва главобоља може сматрати знаком могуће мултипле склерозе, иако је то ретко.

Пелвицне аномалије

Они такође могу бити почетни знак мултипле склерозе. Заштитни механизам треба учестало мокрење (често је повезано са присуством инфекције уринарног тракта), одлаже моцхеипусканииа (захтева додатни напор да спроведу акт), немогућност мокрења потпуно (осећај резидуалног урина, што је већ немогуће витузхит), хитност мокрења (изненадна, захтевајући жеље, који захтијева хитно задовољство). Као и други иницијални знаци мултипле склерозе, могу се изненада појавити и такође изненада нестати. Такве ситуације захтевају обавезно испитивање, иако деликатни проблем може изгледати.

Поремећај карличних функција је смањење потенције.

Поремећаји покрета

Веома чест и почетни симптом мултипле склерозе. Спектар је прилично широка: неспретност (тешко за причвршћивање дугмад, не може доћи до кључа браве са по први пут, рачунар миш ховер преко иконице на екрану, итд...), мала слабост мишића (може остати невидљив за пацијента, као што је сматра као израз умора, а након одмора више није примећено), осећај напетости у мишићима. Разни домаћинство "ствари" може бити први знак мултипле склерозе: из руку свих пада, пада јела (а човек је на губитку, јер је покушао да задржи објекат, а не "слушају" на руке).

Један од најзначајнијих знакова је смањење или губитак абдоминалних рефлекса (проверава их неуролог уз помоћ испрекидане иритације коже абдомена). Сви други рефлекси код људи могу бити нормални. Таква дисоцијација је сумња на мултиплу склерозу. Такође, један од првих знакова може бити општа хиперрефлексија, тј. Повећање свих рефлекса тетива (посебно од доњих екстремитета), појаву патолошких симптома заустављања (Бабински). Наравно, ова кршења могу открити само неуропатолог.

Још један знак који комбинује моторе и сензорне поремећаје је ноћни грч. То је болан неовлашћени грч мишића, који траје неколико секунди или чак и неколико минута ноћу.

Из свега наведеног, постаје јасно да су све почетне манифестације мултипле склерозе веома неспецифичне. Многи симптоми могу бити знак неке друге болести (на пример, повећање рефлекса у неуротичним стањима или крумпи у супротности са метаболизмом калцијума) или чак варијанта норме (слабост мишића после рада). Наравно, такве потешкоће не доприносе раној дијагнози мултипле склерозе. Све жалбе морају бити пажљиво оцењиване, како не би пропустили ништа.

Емоционални и ментални поремећаји

Емоционална лабилност, раздражљивост, низак расположење, тешкоће памћења или умножавање информација, депресије, или обрнуто, еуфорија, сталном умора, не мења после празника, одсуство жеље да било шта може бити први симптоми мултипле склерозе.

Често су ови знаци приказ других болести, а дијагноза уопште није изложена само овим поремећајима, али ипак у неким случајевима могу бити први знаци мултипле склерозе.

Жалбе о свему одједном

Понекад пацијент иде код доктора са пуно жалби, расути на време: прекјуче је имао двоструку визију, јуче нумб руке, Диззи данас, а месец дана пре забринут често мокрење. Таква листа је веома сумњиво против мултипле склерозе, иако може бити банално случајно низа разлога (двоструког вида, јер је дан раније отишао предалеко са алкохолом, утрнулим руке, јер спава непријатно, вртоглавицу, јер снижавају крвни притисак, а често мокрење је последица до погоршање уролошке инфекције). Због тога је за адекватну процену симптома потребан надлежни лекар.

Вишеструка склероза је болест са многим клиничким "маскама", тако да његови први симптоми могу бити тако различити. Поштујући пажњу на своје здравље, сумњајући у сва кршења која се појавила, особа мора да се придржава "златног значаја" како не би пропустила болест, али да није "измислила" себе. У случају мултипле склерозе веома је тешко чак и за вежбача. "Боље је перебити него што не треба", - ова формулација је веома корисна у раним манифестацијама мултипле склерозе. Ако сте забринути због нечега, боље је посјетити компетентног специјалисте који може разумјети вашу ситуацију, посебно ако је потребно, савремена МРИ дијагностика помаже у потврђивању или порицању дијагнозе мултипле склерозе.

Вишеструка склероза: симптоми и лечење

Вишеструка склероза је хронична неуролошка болест која се заснива на демијелинацији нервних влакана. Ова болест је честа међу људима доста често, међутим, његова преваленца широм света није униформна. Тако је највећа стопа инцидената регистрована у САД, Канади, Европи, а најнижа у Африци и Азији. Верује се да су најугроженији од појаве болести представници европске расе. Болест се јавља у доби од 16-40 година, а највећа инциденца пада на тридесет година. У структури морбидитета жене преовладавају.

Често се људи зову заборав, одсутност, посебно код старијих "сенилне склерозе". Али ови феномени заправо немају никакве везе са болестима под називом "мултипла склероза". Ово је озбиљна болест која често доводи до инвалидитета.

Узроци болести

Основна јединица нервног система је неурон који се састоји од нуклеуса, тела и његових процеса (дендрита и аксона). Дендрити су мали, разгранати процеси. Акон је дугачак процес, помоћу кога се нервни импулс преноси са самог неурона у извршни орган. Акон, за разлику од дендрита, прекривен је мијелинским плаштом. Интегритет плашта миелина одређујеће квалитет нервног импулса. Са вишеструком склерозом је оштећена ова шкољка, због чега захваћени нерв није у могућности да изврши своју функцију у потпуности.

Зашто се ово дешава? Вишеструка склероза је класификована као група аутоимуне болести. То значи да имуни систем перципира одређене ћелије тела да буду странци (као малигне ћелије, вируси, бактерије) и почињу да се боре против њих. Дакле, са мултиплом склерозом, Т-лимфоцити пролазе кроз крвно-мождану баријеру у мозак, где је нападнут мијелински протеин.

Као резултат уништавања миелина (демијелинација), на површини нервног влакна појављују се склеротичне плоче. Смештен у белој маси плака апсолутно било који део мозга или кичмене мождине, али чешће у перивентрикуларне простору од можданих хемисфера, стабла, мали мозак, оптичка раскрсница, ређе у субкортикалним структурама и хипоталамуса. Пацијент може у исто време имати плакете, који су у различитим фазама њиховог развоја. Стога, током релапса болести, процеси демијелинације се повећавају, формирају се нове плочице.

Узрок мултипле склерозе је још увек нејасан. Сматра се да је предуслов за настанак болести карактеристике скупа гена који контролишу имунолошки одговор. Чак и овај фактор наметнути су свим врстама спољних узрока, што на крају води ка развоју болести. Екстерни фактори који изазивају развој болести укључују:

  1. Смештај у одређеној климатској зони;
  2. Ефекти вируса и бактерија;
  3. Стрес;
  4. Интоксикација бензином, тешким металима, органским растварачима;
  5. Карактеристике исхране: превладавање животињских масти, недостатак биљних производа.
  6. Браин Ињури;
  7. Оперативне интервенције спроведене под анестезијом.

Симптоми мултипле склерозе

Болест се врло често манифестује као ретробулбарни неуритис. У овом случају, пацијент је забринут због погоршања видне оштрине, нејасног вида, осећаја вела пред очима, као и делимичног или потпуног слепила. Са таквим симптомима, човек често прелази на офталмолога.

Важно је напоменути да узнемирујући симптоми на неки начин сами себе нестају.

Поред тога, први знаци болести могу бити разне непријатне сензације у лицу или удовима у облику утрнулости, трепетања. Парестезије праћене су кршењем дубоке осјетљивости: заједничким мишићима и вибрацијама. Међутим, пацијенти ретко обраћају пажњу на такве симптоме и не иду код специјалисте, због чега је дијагноза већ одређена у раним стадијумима болести.

Симптоми мултипле склерозе су многоструки и заслужују, пре свега, подручје мозга у коме су формиране склеротичне плоче. Мултиплекс склерозу може бити сигнализирана следећим симптомима:

  • Окуломоторски поремећаји (страбизам, двоструки вид, вертикални нистагмус);
  • Неуритис фацијалног нерва (који се манифестује периферном паресом лица);
  • Вртоглавица;
  • Пирамидални поремећаји (пареса удова, повећани рефлекси тетива, појава патолошких рефлекса);
  • Церебеларни поремећаји (узнемирујуће током ходања, атаксија, намерног тремора (тресања са циљаним покретима), хоризонталног нистагмуса, понизног говора, промена рукописа);
  • Поремећаји осетљивости (укоченост, мршављење коже);
  • Кршење функција карличних органа (повреда мокраће, мање често дефецација);
  • Неуротични поремећаји (брзи замор, емоционална лабилност, депресивна стања, еуфорија, апатија, интелектуални поремећаји);
  • Епилептички напади.

Са мултиплом склерозом постоји симптомски комплекс, који се у медицини назива синдром "вруће купке". Када се узме купање, стање пацијента се погоршава. Појава овог синдрома је последица повећане осетљивости нервног влакна без мијелина на ефекте фактора животне средине. Постоји и синдром "непостојања клиничких симптома", када се тежина симптома мења не само током месеци, већ и током дана.

Синдром "клиничке дисоцијације" карактерише недоследност симптома са резултатима неуролошког прегледа. На пример, у присуству акутног губитка вида и чак потпуног слепила, може се посматрати нормалан, непромењен фундус за очи.

У већини случајева, пацијенти имају симптоме поражења, и мозга и кичмене мождине. Таква клиничка слика названа је цереброспинални облик мултипле склерозе. Ако пацијент доминирају знаци лезије кичмене мождине, говоре о кичменог облика болести, а знаци малог мозга мозга стуба, оптичких нерава - од церебралне форме.

Приближно 90% пацијената има валовит курс. То значи да се периоди погоршања замењују ремијацијама. Међутим, после седам до десет година болести, секундарни прогрес се развија када стање почне да се погоршава. У 5-10% случајева болест се карактерише примарно прогресивним путем.

Дијагностика

Инструменталне истраживачке методе омогућавају утврђивање фокуса демијелинације у бијелој материји мозга. Најоптималнији је начин МРИ мозга и кичмене мождине, помоћу које можете одредити локацију и величину склерозних жаришта, као и њихову варијацију са временом.

Поред тога, пацијенти пролазе кроз МРИ мозга уз увођење контрастног средства заснованог на гадолинијуму. Овим методом могуће је проверити степен зрелости склеротских жаришта: активна акумулација супстанце се јавља у новим жариштима. МРИ мозга са контрастом омогућава утврђивање степена активности патолошког процеса.

За дијагнозу мултипле склерозе врши се тест крви за присуство повећаног титра антитела на неуроспецифичне протеине, нарочито на мијелин.

Приближно 90% људи са мултиплом склерозом у испитивању цереброспиналне течности идентификује олигоклонске имуноглобулине. Али не смијемо заборавити да се појављивање ових маркера примећује и код других болести нервног система.

Лечење мултипле склерозе

Етиотропски третман Вишеструка склероза још увек није развијена. Према томе, главно правило у борби против болести је патогенетска терапија. Постоје два правца патогенетске терапије: лечење погоршања болести и инхибиција прогресије мултипле склерозе. Треба развити терапеутску тактику узимајући у обзир карактеристике клиничког тока, активност патолошког процеса.

У случају погоршања болести, пацијентима се додају глукокортикостероиди. Прво, пулс-терапија са метилпреднизолоном се изводи - интравенозно капира 500-1000 мг лека дневно на 400 мл физиолошког раствора. Након постизања позитивног резултата, обично се то дешава у петом до седмом дану, пређите на пријем таблетираних кортикостероида, посебно преднисолона.

За сузбијање активности имуног система користе се лекови из групе цитостатике: циклофосфамид, циклоспорин, азатиоприн. Узимање ових лекова смањује озбиљност егзацербација, а такође успорава прогресију болести.

Нови смер у лечењу болести је употреба препарата бета интерферона: ребуфф, бетаферон. Ови лекови имају антиинфламаторне, имуномодулаторне и антивирусне ефекте. Бета-интерферони су преписани за 6-12 милиона ИУ сваког другог дана кроз континуирани континуирани курс. Такође у терапији мултипле склерозе коришћењем савремених лекова попут копаксона (глатирамер ацетат), цитостатика митоксантрон, као припрему моноклоналних антитела натализумаб (Тизабри).

Ови лекови смањују број и тежину егзацербација, продужавају период ремисије, успоравају прогресију патолошког процеса.

Симптоматски третман се користи за ублажавање специфичних симптома болести. Могу се користити следећи препарати:

  • Мидокалм, сирдалуд - смањује тонус мишића са централном паресом;
  • Прозерин, галантамин - у случају поремећаја мокрења;
  • Сибазон, феназепам - смањити тремор, као и неуротичне симптоме;
  • Флуоксетин, пароксетин - са депресивним поремећајима;
  • Финлепсин, антелепсин - користи се за елиминацију епилептичних напада;
  • Церебролисин, ноотропил, глицин, витамини Б, глутаминска киселина - се користе курсеви за побољшање функционисања нервног система.

Григорова Валерииа, медицински рецензент

Укупно гледано 19.958 прегледа, 1 погледа данас

Вишеструка склероза - шта је то, узроци, симптоми, симптоми, лечење, животни век и спречавање склерозе

Вишеструка склероза је хронична неуролошка болест која се заснива на демијелинацији нервних влакана. Посебност такве болести јесте да је она повезана са неправилношћу функционисања имуног система, због чега је погођена кичмена мождина и мозак. Болест се манифестује у облику поремећаја повезаних са координацијом, видом, осјетљивошћу.

Ако на време не обраћате пажњу на стандардне знакове, болест ће напредовати. Последице су инвалидност, немогућност доношења одлука рационално и ефикасно, како на послу, тако иу свакодневним пословима.

Шта је ова болест, зашто се често развија у младости и какви су симптоми за њу, размотрићемо даље у чланку.

Вишеструка склероза: шта је то?

Мултипла склероза (МС) - болест централног нервног система са хроничним, карактерише уништењем мијелинских влакана и доводи до евентуалног инвалидитета. Када мултипла склероза утиче на мозак и кичмену белу материју мозга у облику вишеструких, дифузно склеротичном плакете, тако да се зове мултифокална.

Вишеструка склероза је аутоимуна болест. У тој држави, тело "види" своја сопствена ткива, попут страних (нарочито мијелинског плашта, која покрива већину нервних влакана) и бори се са антителима. Антитела нападају мијелин и уништавају, нервна влакна се "баред".

У овој фази почињу да се појављују први симптоми, који у будућности тек почињу да напредују.

Вишеструка склероза није везана за сенилност, губитак меморије није релевантан. Склероза значи ожиљак везивног ткива, а распршени је вишеструки.

Узроци

Узрок мултипле склерозе је још увек нејасан. Сматра се да је предуслов за настанак болести карактеристике скупа гена који контролишу имунолошки одговор. Чак и овај фактор наметнути су свим врстама спољних узрока, што на крају води ка развоју болести.

Разни узрочни фактори, спољашњи и унутрашњи, могу да повећају пропустљивост крвно-мозних баријера:

  • повратак и повреде главе;
  • физичко и ментално превише;
  • стрес;
  • операција.

Значајан утицај биохемијских и имунолошких одговора у централном нервном систему имају посебну храну, као што је велики део исхране животињских масти и протеина, формирајући фактор ризика у развоју патологије.

Постоје фактори ризика који могу изазвати развој мултипле склерозе:

  • Одређена област пребивалишта или недовољна производња витамина Д. Људи који живе далеко од екватора пате од мултипле склерозе;
  • Стресне ситуације, јаки неуропсихични напони;
  • Прекомерно пушење;
  • Низак ниво мокраћне киселине;
  • Вакцина против хепатитиса Б;
  • Болести проузроковане вирусима или бактеријама.

Знаци склерозе

Први знаци мултипле склерозе су неспецифични и често остају непримећени и за пацијента и за доктора. Код већине пацијената, дебео болести се манифестује симптомима патологије у једном систему, а касније су и други повезани. Током обољења, погорсања се мењају са периодима потпуне или релативне добробити

Први знак мултипле склерозе се манифестује у доби од 20-30 година. Али постоје случајеви када се мултипла склероза манифестује и код старијих година и код деце. Према статистици: жене су веће него мушкарци.

Симптоми мултипле склерозе према учесталости манифестације приказани су у табели.

осећај пролаза струје кроз кичму

Класификација

Класификација мултипле склерозе локализацијом процеса:

  1. Цереброспиралне форм - статистички чешће дијагностикује - карактерише чињеницом да постоје џепови демијелинизације у мозгу иу кичменој мождини на почетку болести.
  2. Церебрални облик - према локализацији процеса подељен је на церебелум, стебло, око и кортикално, у коме се примећују различити симптоми.
  3. Спинална форма - име одражава локализацију лезија у кичмену мождину.

Постоје сљедеће врсте:

  • Примарно прогресивно - карактеристично трајно погоршање стања. Напади могу бити слаби или нису изражени. Симптоми су проблеми који се односе на ходање, говор, вид, уринирање, пражњење.
  • Секундарни прогресивни облик карактерише постепено повећање симптома. Појав знакова мултипле склерозе се може пратити након хладних, запаљенских обољења респираторног система. Јачање демијелинације се такође прати против бактеријских инфекција, што доводи до повећаног имунитета.
  • Понављање-ремитовање. Карактерише га периоди погоршања, који се замењују ремисијом. Током ремисије могуће је потпуни опоравак угрожених органа и ткива. Не напредује с временом. То се дешава прилично често и практично не доводи до инвалидитета.
  • Ремиттинг-прогресивна мултипла склероза, карактеризирана је великим порастом симптома током периода напада, почев од раних фаза болести.

Симптоми мултипле склерозе

Знаци развоја мултипле склерозе зависе од тога где се налази центар демијелелације. Стога, симптоматологија различитих пацијената је разнолика и често непредвидљива. Никада није могуће истовремено детектовати један комплекс симптома код једног пацијента истовремено.

Размотрите главне симптоме мултипле склерозе:

  • Постоји замор;
  • Квалитет меморије се смањује;
  • Ментална ефикасност се смањује;
  • Постоји невољна вртоглавица;
  • Депресија депресије;
  • Честа промена расположења;
  • Постоји нехотична осцилација кроз очи високих фреквенција;
  • Запаљење оптичког живца;
  • Околни предмети почињу да удвоструче у очима или потпуно замагљују;
  • Говор се погоршава;
  • Приликом јела постоје потешкоће у гутању;
  • Може бити грчеви;
  • Поремећаји покрета и моторичке вјештине руку;
  • Постоје периодичне боли, утрнутост удова и постепено смањује осетљивост тела;
  • Пацијент може патити од дијареје или констипације;
  • Уринарна инконтиненција;
  • Честа потрага за одлазак у тоалет или не.

Приближно 90% пацијената има валовит курс. То значи да се периоди погоршања замењују ремијацијама. Међутим, после седам до десет година болести, секундарни прогрес се развија када стање почне да се погоршава. У 5-10% случајева болест се карактерише примарно прогресивним путем.

Вишеструка склероза код жена

Симптоми мултипле склерозе код жена се очекују када је имунолошки систем сувише слаб. Филтери тела и ћелије нису у стању да се одупру инфекције, одустати, тако да имуни систем уништава мијелински омотач неурона, која се састоји од глијалним ћелијама.

Као резултат тога, неуронски импулси дуж неурона се преносе спорије, што узрокује не само прве симптоме, већ и озбиљне последице - оштећење вида, памћења и свести.

Кршење сексуалне функције код мултипле склерозе код жена се развија као резултат сексуалне дисфункције. Овај симптом се формира одмах након патологије мокрења. То се јавља код 70% жена и 90% мушкараца.

Неке жене доживљавају следеће симптоме мултипле склерозе:

  • Немогућност постизања оргазма;
  • Недовољно подмазивање;
  • Соренесс ин секуалити;
  • Оштећена сензација гениталија;
  • Висок тон водећих феморалних мишића.

Према статистици: жене су неколико пута вероватније да имају вишеструку склерозу него мушкарци, али болест толеришу много бољу.

Обично, класични курс МС карактерише повећање озбиљности клиничких манифестација, које траје 2-3 године, да дају детаљну симптоматологију у облику:

  1. Паресис (губитак функције) доњих удова;
  2. Регистрација патолошких стоп рефлекса (позитиван симптом Бабинског, Россолимо);
  3. Значајна нестабилност ходања. Након тога, пацијенти генерално губе способност да се крећу независно;
  4. Повећање тежине подрхтавања (пацијент није у стању да обавља палтсеносовуиу узорак - да кажипрстом врх носа, и колено-пета-тест);
  5. Редукција и нестанак абдоминалних рефлекса.

Из свега наведеног, постаје јасно да су све почетне манифестације мултипле склерозе веома неспецифичне. Многи симптоми могу бити знак неке друге болести (на пример, повећање рефлекса у неуротичним стањима или крумпи у супротности са метаболизмом калцијума) или чак варијанта норме (слабост мишића после рада).

Екацербатион

Вишеструка склероза има веома велики број симптома, један пацијент може имати само једну или више. Пролази кроз периоде ексацербација и ремијације.

Сви фактори могу изазвати погоршање болести:

  • акутне вирусне болести,
  • повреде,
  • стрес,
  • нетачност у исхрани,
  • злоупотреба алкохола,
  • прекомерно охлађивање или прегревање итд.

Трајање ремисије може бити неколико деценија, пацијент води нормалан живот и осећа се потпуно здравим. Али болест не нестаје, пре или касније ће се нужно догодити ново погоршање.

Распон симптома мултипле склерозе је прилично широк:

  • од благо утрнулости у руци или шетања када ходате до енуреза,
  • парализа,
  • слепило и тешкоћа дисања.

Чини се да после првог погоршања болести се не манифестује у наредних 10 или чак 20 година, особа се осећа потпуно здрава. Али болест на крају узима свој број, опет постоји погоршање.

Дијагностика

Када се појаве први симптоми поремећаја мозга или живаца, потребно је консултовати неуролога. Лекари користе посебне дијагностичке критеријуме за одређивање расуте болести:

  • Присуство знака вишеструких фокалних лезија ЦНС-а - беле материје мозга и кичмене мождине;
  • Прогресивни развој болести са постепеним додавањем различитих симптома;
  • Нестабилност симптома;
  • Прогресивна природа болести.

Надаље, могу се заказати додатни прегледи:

  • истраживање имуног система;
  • биохемијске анализе;
  • МРИ мозга и кичме (показује акумулацију плака);
  • ЦТ мозга и кичме (показује жариште упале);
  • електромиографија (за проналажење патологија у органима вида и слуха);
  • Дијагноза код офталмолога (за преглед на миопатији).

Након свих неопходних тестова и прегледа, лекар ће дијагнозирати, на основу чега ће бити прописан третман.

Лечење мултипле склерозе

Пацијенти код којих је болест први пут откривена, обично хоспитализирана у неуролошком одјељењу болнице ради детаљног прегледа и терапије. Третман је одабран појединачно, у зависности од тежине и симптоматологије.

Вишеструка склероза се у овом тренутку не може излечити. Међутим, људима се показује симптоматска терапија која може побољшати квалитет живота пацијента. Он је прописан хормонални лек, средство за побољшање имунитета. Позитивно на стање таквих људи утиче на лечење санаторијумом. Све ове мере омогућавају повећање времена ремисије.

Лекови који мењају ток болести:

  • препарати групе стероидних хормона - ове врсте лекова се користе да погоршају ток мултипле склерозе, њихова употреба вам омогућава да смањите трајање погоршања;
  • имуномодулатори - уз њихову помоћ обезбеђује слабљење симптома карактеристичних за мултиплу склерозу, временски интервал ексацербација се повећава;
  • имуносупресива (лекови који коче имуни систем) - њихова употреба је диктиран потребом да утиче имуни систем уништава мијелин у оквиру егзацербације болести периода.

Симптоматски третман се користи за ублажавање специфичних симптома болести. Могу се користити следећи препарати:

  • Мидокалм, сирдалуд - смањује тонус мишића са централном паресом;
  • Прозерин, галантамин - у случају поремећаја мокрења;
  • Сибазон, феназепам - смањити тремор, као и неуротичне симптоме;
  • Флуоксетин, пароксетин - са депресивним поремећајима;
  • Финлепсин, антелепсин - користи се за елиминацију епилептичних напада;
  • Церебролисин, ноотропил, глицин, витамини Б, глутаминска киселина - се користе курсеви за побољшање функционисања нервног система.

Пацијент са мултиплом склерозом имаће користи од терапијске масаже. Ово ће побољшати циркулацију крви и убрзати све процесе у проблематичном подручју. Масажа ће ублажити бол у мишићима, грчеве и побољшати координацију. Међутим, ова терапија је контраиндикована код остеопорозе.

Такође, акупунктура се користи за ублажавање стања пацијента и убрзавање опоравка. Овај поступак олакшава грчеве и оток, смањује ниво болова у мишићима и елиминише проблеме са инконтиненцијом.

Уз дозволу лекара, можете узети:

  • 50 мг витамина тиамина два пута дневно и 50 мг Б-комплекса;
  • 500 мг природног витамина Ц 2-4 пута дневно;
  • Фолна киселина у комбинацији са Б-комплексом;
  • два пута годишње у току два месеца узимати тиоктовуиу киселину - ендогени антиоксидант, укључен је у метаболизам угљених хидрата и масти.

Традиционалне методе лечења мултипле склерозе:

  • 5 г мумије се раствара у 100 мл куване охлађене воде, узимане на празан стомак на кашичици три пута дневно.
  • 200 г меда помешаног са 200 г соковог лука, јести сат пре оброка 3 пута дневно.
  • Мед и лук. На грудобрану, потребно је трунути лук и исцедити сок из њега (можете користити соковника). Чашу сока треба мешати са чашом природног меда. Ова смеша треба узимати три пута дневно сат времена пре оброка.

Прогноза мултипле склерозе

Око 20% пацијената са доброћудни облик лица мултипле склерозе, која се одликује занемарљива током прогресије симптома након почетка првог напада болести или потпуно недостатак прогресије. Ово омогућава пацијентима да у потпуности одржавају своју способност за рад.

Многи пацијенти нажалост судара са и малигни облик болести, што доводи до пропадања дешава стално и брзо, водећи коначно до тешке инвалидности и понекад фаталан.

Пацијенти који умиру често од инфекција (уросепсис, пнеумонија), који се зову интеркурентни. У другим случајевима, узрок смрти су поремећаји Булбарна у којима патња гутање, жвакање, или респираторних функција кардиоваскуларног система, а псеудобулбарни прати и слуха гутање, изрази лица, говор, интелигенција, међутим, рад срца и дисање не пате.

Превенција

Спречавање мултипле склерозе укључује:

  1. Потребна вам је стална физичка активност. Требали би бити умерени, а не изузетни.
  2. Ако је могуће, избегавајте стрес, пронаћи време да се опустите. Хоби ће помоћи да се одврати од мисли о проблемима.
  3. Цигарете и алкохол убрзавају уништење неурона и могу проузроковати повреду имуног система.
  4. Праћење ваше тежине, одустајање од тешке дијете и преједања.
  5. Одбаците хормоналне лекове (ако је могуће) и контрацепцију.
  6. Напустити велике количине масних намирница;
  7. Избегавајте прегревање.

Прогноза животног века за мултипле склерозу

Проблем мултипле склерозе - шта је то и колико их живи? Ово питање постављају сви који су наишли на патологију нервне структуре која је настала као резултат оштећења нервних мембрана ткива и њихових ожиљака. Ова болест се развија у ткивима централног нервног система. Иако се развој ове болести не сматра наследним, ризик од појављивања мултипле склерозе и даље се повећава у породици у којој постоје људи са таквом дијагнозом.

Болест се односи на групу хроничних болести и јавља се у неколико промјењивих периода: погоршања и ремисије. У почетним фазама, ремисија се може десити без лекова, само по себи. Али немојте се ослањати на вољу случаја и одмах потражити медицинску помоћ за подршку. Стога, пошто постоје бројни примјери, када се болест наставила стално брзо, развијајући малигни патолошки процес.

Фактори ризика

Постоји велики број фактора, који укључују рани развој болести:

  • старосни оквир. Углавном то су људи преко 20 и испод 40 година;
  • жене су подложније болести;
  • наследна анамнеза, тј. генетска предиспозиција склерози;
  • присуство ендокриних патологија;
  • присуство у телу вируса Епстеин-Барр.

Узроци

Верзије болести су доста. Међутим, чести узроци мултипле склерозе су аутоимунски процеси, слабост имунитета.

Предуслови за развој иреверзибилне патологије централног нервног система:

  • генетика;
  • последице неуспешно пренесених хируршких интервенција;
  • тровање токсичним супстанцама, зрачење;
  • траума кичми или глави;
  • менталне поремећаје, стрес, емоционални изливи;
  • претерана: физичка, ментална, емоционална;
  • изложеност УВ зрачењу;
  • недостатак витамина Д;
  • алергијске реакције;
  • последица вакцинације.

Симптоми

Када особа почне да се разболи, његово тело сигнализира. Ово је знак болести, према коме се може тачно рећи да почиње развој мултипле склерозе. Карактеристична симптоматологија ове болести је следећа:

  1. Повреда координације покрета, накнадни губитак. После неког времена особа не може да се помера без вањске помоћи.
  2. Потпуно одсуство било каквих рефлекса или њиховог слабљења.
  3. Лимунови губе осетљивост и флексибилност, сагоревање или пецкање.
  4. Тремор руку и ногу. Овај знак се добро манифестује приликом писања, можете пратити промену рукописа.
  5. Неуспех у раду укуса, потпуни недостатак укуса и задовољства од једења.
  6. Слабост и вртоглавица.
  7. Недостатак сексуалне жеље.
  8. Парез живаца и као последица оштећења вида, искривљено лице, а не потпуна затварања капака.
  9. Често уринирање, могуће инконтиненција.
  10. Много менталних поремећаја, смањеног менталног капацитета, развоја депресивних и самоубилачких расположења.

Последице мултипла склерозе

Болест се може лечити дуго времена, што је само привремено опуштање симптома, који ће се вратити након неког времена. У касним фазама, знаци болести су израженији и упорнији, период ремисије је мање чест. Живот са мултиплом склерозом претвара се у замах од рецидива до ремисије и обрнуто. Најчешће, болест расте и стално напредује, крећући се од лаког облика до тежи. Постоје нови симптоми.

Недостатак мера које се предузимају за олакшавање терапијских мера представљају озбиљнија оштећења код пацијената, до укупне атрофије мишића и немогућност самосталног кретања, једења, извођења једноставних ствари. Такав пацијент постаје потпуно зависан од људи око њега.

Живот са мултиплом склерозом може се претворити у инвалидитет за неколико година или деценија. Статистика има податке од 3 до 30 година.

Смрт од мултипле склерозе завршава случајеве када болест изазива тешке компликације различитих органа, којима тело не може да се носи. То може бити пнеумонија, сепса, цироза и др.

Уз мултиплу склерозу, животни век је значајно смањен, нарочито пораз кичменог живца, који акутно напредује са овом болести и може довести до смртоносног исхода.

Живот са мултиплом склерозом

Предвиђање живих људи са овом патологијом од 5 година до 30 година или више. У року од 5 година, сваких 10 људи умире. Половина болесних пацијената остаје способна за рад, 70% укупне масе не трпи моторних поремећаја и независно се креће. Током ремисије, већина њих води нормалан живот.

Могуће компликације

Код пацијената са мултиплом склерозом, очекивани животни вијек се скраћује, али поред тога, могу се јавити разни поремећаји целог организма. Такве компликације могу се десити након појаве болести након 5 година. Најчешће компликације су:

  1. Инфективна обољења запаљенских путева;
  2. Уринарна инконтиненција или кашњење;
  3. Брзи губитак укупне телесне тежине;
  4. Инфективне жариште у генитоуринарном систему;
  5. Хипотензија;
  6. Подијелити личност и друге психолошке поремећаје;
  7. Слабо здравље, праћено веслом;
  8. Брзо хабање спојева;
  9. Бедсорес;
  10. Дезориентација у времену и простору.

Дијагноза патологије

Дијагностичка претрага информација је неопходна да би се у потпуности презентирала клиничка слика болести, да се потврди симптоми и да се прописује ефикасан третман тако да пацијент зна како живети и да се носи са овим проблемом.

Да бисте потврдили ову дијагнозу, требате проћи комплетан преглед:

  • МРИ (томографија мозга и кичмене мождине);
  • скрининг за антитела;
  • електромиографија;
  • визуелни преглед, соматосензорски потенцијал пацијента и аудиторни преглед.

Након дијагнозе мултипле склерозе, прогнозу ће добити лекар. Објашњава како олакшати симптоме и како живети и понашати се током погоршања.

Како продужити живот пацијената

За данас је немогуће рећи тачно колико живи са мултиплом склерозом, али можете живети више годину дана, два или више ако се држите неколико рецепта. Можете да промените разочаравајућу прогнозу мултипле склерозе уз помоћ терапије одржавања која ће учинити живот пуним.

Да би болест не напредовала, препоручује лекове:

  • имуномодулирајуће лекове за побољшање општег стања, ојачати цело тело;
  • алати који помажу у борби против вируса;
  • диуретици;
  • лекови за терапију малигних ћелија;
  • ноотропицс;
  • антихистаминици;
  • лекови за побољшање васкуларног тона;
  • средства за микроциркулацију крви;
  • средства за побољшање метаболичких процеса у телу;
  • релаксанти мишића;
  • лекове који регенеришу нервно ткиво.

Режим лечења је одабран строго појединачно, јер се симптоми и компликације разликују у сваком појединачном случају.

Препоруке и период рехабилитације

Сваке године, пацијенти са мултиплом склерозом, неопходно је да се подвргне пуније медицинском прегледу. Обавезне методе су МР, електромиографија и имунограм. Очулист и специјалиста у генитоуринарном систему треба да се често посећују - 2-3 пута годишње.

Поред прегледа, морате пратити и начин живота: да изводите малу гимнастику или вежбање са минималним оптерећењем, похађате курсеве масаже, рефлексотерапију. Сваке пола године санитарни третман. Поново размотрите своје ставове о исхрани, једите више витамина.

Као подршка, можете прочитати литературу о овој болести, пронаћи информације које описују познати случај опоравка, прате примјер и погледајте рецензије људи који се суочавају са овом болести.

Превенција

До данас не постоје специфични начини спречавања мултипле склерозе. Главни пратећи фактори су здрав животни стил, избегавање негативних ситуација, стрес, контрола телесне тежине, одржавање тела на спортски начин. Морамо покушати избјећи прегревање и хипотермију, као и предузимати превентивне мере за заштиту од вирусних болести и инфекција.