Симптоми потреса у детету и колико је опасан. Прва помоћ, третман

Превенција

Здраву децу је тешко да седи. Скок, трчање, пењање на брдо, вожња бициклом, скакање кући са кауча. И осећај опасности код деце још није развијен. Стога, бескрајна мајка "пажљиво, падаћеш!" Недостају уши. Често се пронађу повреда код деце, укључујући и повреде главе. То може довести до потреса мозга. Деца се не појављују увек одмах. Међутим, ово стање је опасно због његових последица, потребна је хитна медицинска помоћ. Родитељи треба да знају које врсте симптома има дете и како му пружити прву помоћ.

Шта је потрес мозга и колико је то опасно

Потрес мозга је најједноставнија врста трауме главе, која се, ипак, манифестује здравственим поремећајима, израженим у различитим степенима. Постоје три периода ове државе:

  1. Акутна, која узрокује симптоме поремећене функције мозга. Траје до 10 дана, након чега се стање враћа у нормалу.
  2. Интермедиате - траје до шест месеци. Током овог времена, уз благовремено лечење, функције мозга су потпуно обнове.
  3. Даљински. Траје 1-2 године након повреде. До краја, долази до потпуног опоравка, или особа има неповратне патологије.

Обично деца са падом и модрицама имају благи потрес мозга, након чега постоји потпуна рестаурација здравља.

Након потреса мозга, дете може доживети компликације попут церебралне хеморагије и едема његових ткива, посттрауматске епилепсије. Као даља последица може бити рано старење мозга, што утиче на укупно здравље и животни век.

Најчешћа таква траума примећује се код деце старијих од 7 година. Опасност је у томе да се у одсуству одраслих може десити капљица или модрица. Дете не обраћа пажњу на необичне знакове или сакрива шта му се догодило. Истовремено, посљедице су озбиљније, јер се помоћ не врши на вријеме.

Код дјеце млађе од 2 мјесеца, најчешће се јавља таква траума. Карактеристике развоја деце је таква да у првој години живота, они развијају моторне центре, па тек онда да почну да раде делове мозга одговорне за ментално реакцију и менталном развоју.

Због тога, они су прво уче да преврне на бок, краул, шетњу, а затим да знају како да се превазиђу препреке, да призна вољене, да савлада говор, оријентацију у простору. Као резултат, повреда главе је прилично карактеристична траума за малу децу. Један и по године, што је најчешће узрокован непажње родитеља, остављајући дете без надзора на столу за пресвлачење или кревет. Старија деца пате од природне физичке активности.

Упозорење: Доктори упозоравају да чак и тежак узимање деце може довести до потреса. Тзв. "Схакинг синдроме" се јавља и приликом скакања са висине, изненадног кочења током вожње.

Видео: Шта је потрес мозга?

Симптоми и знаци

Одвоји примарне и секундарне знаке потреса код дјеце. Примарни су следећи:

  1. Бледа кожа. Одмах после удара или пада, лице може постати бледо код детета, а затим кожу на рукама и стопалима. Они показују кроз вене, из којих се кожа појављује транспарентно. Појављује се плава или зеленкаста боја.
  2. Формирање хематома (чуњева) на глави. Ако се посматра само модрица меких ткива главе, онда је конус мали, брзо нестаје након наношења леда. Ако се не смањи, али постаје још више, неопходно је позвати хитну помоћ, пошто оштећује ткива и крвне судове.
  3. Главобоља. Обично се постепено појачава, појављује се у пољу храма и заточеника. Након лечења, бол, мада не толико болан, брине дијете још неколико недеља.
  4. Поремећаји вида. Након можданог удара долази до краткотрајног слепила.
  5. Сужење и трзање ученика.
  6. Повећава дисање. Појављује се одмах након повређивања и обично пролази брзо.
  7. Слабост. Можда је вртоглавица, мучнина и повраћање.
  8. Повећана палпитација (тахикардија), флуктуације крвног притиска, тинитус, повећано знојење. Може доћи до кратког губитка свести.

Секундарни знаци код деце нису одмах очигледни, али након неколико дана, па чак и недеља. Постоји фотофобија и нетолеранција гласних звукова, несаница, деца имају ноћне море. Смањене реакције на поступке других, клинац не примећује речи које су му упућене, постаје надражујуће. Често након повреде, дјеца се не сјећају шта им се десило и шта се десило касније.

Видео: повреде главе и њихова опасност

Симптоме за које лекар одређује потрес мозга

За успешно лечење је важно присуство симптома потреса код деце да позове доктора који проналази дете може да остане код куће или је потребна хитна хоспитализација и инспекцију трауме, неуролог. Симптоми који захтевају обавезно лечење код лекара, је било повреда централног нервног система, интензивирање бол у глави, вртоглавица и повраћање.

Доктор скреће пажњу функцијама као што су појава лица асиметрије због лигамената напетости, повлаче врх језика, смањење за очне јабучице на нос трзају их, смањење моторне рефлексе. Стручњак примећује симптоме Менингиални иритацију (болове у пределу главе и врата, подизање температуре до 39 ° и други).

Тресење код беба и старије деце

Симптоми потреса су различити код деце различите старости. Што је старија беба, то су израженије знаци патологије.

Деца торакала. Ако је беба обично гласни повици кад је у боловима, он не плаче када је потрес, само да кукаш. Његова кожа постаје бледа, појављује се повраћање. дете беба повраћа, одбија дојку, проблема са спавањем, или, обрнуто, тако поспан. Губитак свести се обично не дешава. Можда протрљавање фонтанела због повећаног интракранијалног притиска.

Предшколци. Могући губитак свести. Клинац се пожали на тешку главобољу, болестан и повраћа. Његов пулс је веома честан, понекад споро, примећују се флуктуације притиска. Дете се зали и зноје. Постаје сјајан, лоше заспи, стоји у сну, буди се са сузама.

Млађи школски и тинејџери. По правилу, они сами могу рећи о симптомима потреса: мучнина, вртоглавица, слабост, бол у глави. Понекад долазе након трауме, амнезија која траје до 10 минута, поремећа координацију покрета, посттрауматска слепила, глувоћа.

Прва помоћ

Ако деца развију симптоме потреса, прва ствар је да позовете хитну помоћ. Жртва је положена на његову страну, тако да се не губе када повраћате. Не можете ставити меки јастук. Ако је потребна хоспитализација, она се преноси на ригидним носилима.

Код куће прије доласка лекара неопходно је створити услове да дете доживи што мање могуће од главобоље (искључите јако надолазно свјетло и искључите звукове). Уместо модрице, наноси се лед. Ако постоји рана, третира се водоник пероксидом и превлачи.

Немојте користити медицинске или људске лекове без знања доктора, јер то може збунити слику. У болници ће лекар сазнати да ли је дијете оштећено васкуларним путем и крварење, без обзира да ли су кости оштећене. Фрагменти могу ући у мозак, изазивајући запаљење.

Пре свега, родитељи се морају држати у руци да смире дете. Ако је беба свесна, морате разговарати с њим. Ово ће вам омогућити да приметите како реагује, а не дозволити беби да заспи пре доласка лекара који ће, реаговањем, утврдити тежину стања.

Потребно је проверити брзину пулсирања. Потребно је брзо сакупљати ствари неопходне у болници, с обзиром да повреде главе најчешће захтевају хоспитализацију.

Дијагностика

Приликом уласка у болницу дијете се испитује сљедећим методама:

  • општи преглед крви за леукоците и грудвице;
  • Кс-зрака главе да открије оштећења кранијалних костију;
  • Ултразвук за одређивање присуства едема, хематома у ткивима мозга;
  • енцефалографија - рентгенска студија активности центара мозга, његово снабдевање крвљу, замена његових дијелова;
  • ЦТ и МРИ мозга - методе које вам омогућавају да добијете његов тродимензионални компјутерски имиџ, приметите све промене у структури.

Спинална пункција се такође узима да би се утврдило присуство крви у различитим деловима мозга, откривајући упале својих мембрана.

Третман

Ако лекар утврди да је стање детета задовољавајуће, оставља се да се лечи код куће, препоручујући му мир, користећи лекове за бол.

У болници је дете под сталним надзором лекара, који предузима све мере да брзо елиминише симптоме потреса, како би се спречило појављивање компликација. У одсуству озбиљне трауме, дете се остави у болници 3-4 дана.

У лечењу се користе диуретици (на пример, дијакарб) у комбинацији са препарацијама калија који подржавају рад срца (панангин, аспаркс). Ово избјегава отицање менинга.

Примијенити седатив (феназепам, тинктура валеријана) како би се побољшало расположење дјетета, ослободити напетост. Такође су прописани антихистаминици (супрастин). Користе се антиеметички лекови (церкуални).

Да би се обновио функционисање мозга, прописани су витамини групе Б, као и ноотропни лекови који побољшавају исхрану и циркулацију крви мозга. Аналгетици су предвиђени за ублажавање главобоље.

После отпуштања пацијента из болнице, доктори упозоравају на потребу да избегавају гледање телевизије, коришћење рачунара, читање књига. Препоручује се да одустанете од спортских и других физичких активности 2-3 седмице, да бисте се одморили више.

Препоручује се да се стање детета одржава 1-2 године, како не би пропустили појаву дугорочних посљедица.

Утакмица у дјетету - симптоми, прва помоћ, лечење

Најчешће међу свим краниоцеребралним повредама код деце постоји потрес мозга. Иако се овај облик трауме сматрало прилично лако, потрес мозга увек изазива анксиозност и страх од родитеља. А није узалуд - ако доктор не дође у контакт са доктором у времену, повреда мозга може узроковати непријатне, иако реверзибилне посљедице, од којих ће беба патити.

Сам по себи, потрес мозга није фатално стање, али треба узети у обзир неколико карактеристика, због чега може постати опасно

Како се догодио потрес мозга?

Блага трауматска повреда мозга, у којима на глави детета може да остане траг у виду модрица, чирева, удараца и модрица, али лобања остаје нетакнут - тако карактеристичан потрес код деце.

Промене у мозгу уз ову врсту повреда долазе на тако малом нивоу да чак ни са модерним дијагностичким методама није могуће одредити их.

Важно! У ствари, потрес мозга је стање у којем мозак тресе у лобању, у којој се не појављују посебни поремећаји и промене у функцији мозга.

Потрес мозгова код деце забиљежен је у 90% свих случајева лијечења повреда. Ово се објашњава екстремном моторичком активношћу деце, њиховом прекомерном немирности, радозналости и немирности. Деца са радозналошћу науче свет, док су њихове моторичке вештине и моторичка координација непоуздана, а осећај страха од пада и висине често је потпуно одсутан.

вештине осигурања код деце још нису развијени, а лобања има много већу тежину него одрасли, тако да деца често не ослањају на своје ноге, лети наопачке, и пао на главу.

Узроци краниоцеребралних повреда код деце варирају у зависности од њихове старости:

  • Код новорођенчади (2% од укупног броја ТБИ код деце) и малишана до годину дана (25%) повреда главе и мозга су првенствено резултат нехата и непажње родитеља. Потрес мозга се појављује најцешце након пада са колица, кревета, мјењача итд. Због тога се родитељи увек упозоравају да не можете оставити мрвицу на месту где може да се клизи или пада, и увек мора да држи дете на челу пажње на дну руке.
  • У доби од 1 године беба већ зна како се самостално ходати и кретати, тако да је број повреда донекле смањен (8%). Код детета од 2-3 године до 6 година старости (20%), узрок главе је вишак активности, у комбинацији са недостатком страха од пада и висине. Такве повреде су веома разноврсне природе и најчешће их дјеца примају, пада са висине властитог раста, са дрвећа, слајдова, степеница итд. И у овом узрасту деца често задржавају чињеницу да падају и ударају главом након потреса потреса, па је посебно важно да не оставља дијете без надзора одраслих дуго времена.
  • Школског узраста (45% од свих случајева) су повређени чешће, и његовог пада или повреде нису били вољни да кажем родитељима који траже помоћ тек када се не осећате добро у будућности.

За децу предшколског и школског узраста често јавља тзв "схакен баби синдроме", када се деси потрес мозга када су изложени бруталном силом у главу, а затим хард кочења или убрзања (на пример, када скакање са велике висине на ногама). Код новорођенчади, такав синдром се може манифестовати чак и након снажне болести кретања.

Потрес мозга се може описати прилично једноставно: када се удари дешавају мали ударац мозга, који не оштети капиларе, зид или кости главе. Спољно, у тренутку удара може доћи до грудвице или благо црвенила

Симптоми потреса и симптоми

Благо потрес мозга не изазива непоправљиво оштећење мозга, али клинички знаци овог стања имају своје специфичности и могу се разликовати у зависности од старости бебе.

Заједнички први знаци потреса мозга код детета:

  • Бланширање коже;
  • Осећање анксиозности и анксиозности;
  • Напади мраза;
  • Проблеми са спавањем;
  • Појава осећаја нестварности оног што се дешава;
  • Утрујеност, поспаност;
  • Испушта се у сећање.

Дете има огромно времена да утврди потрес мозга пре ове године. обично има мало или без симптома. Како препознати потрес мозга код дјетета старијег од 2 године:

  • Појединачно повраћање (ретко - вишеструко);
  • Пролећни оток;
  • Кожа је замагљена, нарочито - лице;
  • Прекомерно регургитација;
  • Слаб апетит или недостатак;
  • Прекомерна ексцитабилност, константно плакање;
  • Брзи замор, лош сан.

Температура у потресу мозга не носи константни карактер, тј. његово смањење или повећање није повезано са трауматском повредом мозга.

Са симптомима код деце испод једне године екстремно лоше, и да се идентификује потрес неће бити лако, али код деце старије од 2 године већ ће се манифестовати карактеристичне симптоме потреса мозга, јер стварно треба да брине и слати на доктора

Важно! Веома често први знак потреса код мале деце може бити снажна жеља за спавањем, пијењем и једењем.

Дете старије од две године може већ рећи о трауми или шоу где боли. Ако деца млађа од годину дана са потресом у мозгу обично не забележе губитак свести, онда дјеца од 2 до 10 година често постају губитак свијести, повраћања и вртоглавице одмах након можданог удара.

Како утврдити потрес мозга код дјетета старијег од 2 године:

  • Вртоглавица уз главобоље;
  • Губитак свести (у већини случајева), али дете се не сјећа да је пао и изгубио свест;
  • Теарфулнесс;
  • Гаг рефлекс, мучнина;
  • Успоравање срчане фреквенције;
  • Повећано знојење;
  • Немирни сан;
  • Бледа кожа.

Обрати пажњу! Ако је ударац довољно јак, онда је губитак вида за кратак период (посттрауматска слепота) могућ. Овај симптом се не појављује одмах након повреде, може се десити неколико минута или трајати неколико сати, постепено опадајући.

Како се тресење појављује код ученика:

  • Интензиван бол у глави;
  • Губитак свести, понекад траје до 15 минута;
  • Губитак сећања у вези узрока повреде и природе његовог појаве;
  • Кршење координације покрета;
  • Стално повраћање или мучнина;
  • Манифестација неуролошких симптома (трзање очног зглоба, на пример).

Симптоми потреса код детета можда неће почети да се манифестују одмах, али након неког времена то је посебна карактеристика дечијих мозгова у мозгу. Због тога је важно посматрати дете у наредних неколико сати након повреде. Ако изненада дијете постане оштро горе (постоји мучнина, тешко повраћање, полу несвесно стање), онда је потребна хитна медицинска помоћ.

Код деце у школској доби, обично трећег дана након потреса, симптоми су се смањили. Неко време након повреде, дијете се може жалити на мање вртоглавице или болести кретања у транспорту, али постепено и ове манифестације пролазе.

Озбиљна потрес мозга пронашла је симптоме који се недвосмислено манифестују и код дјеце и одраслих, тако да је довољно памтити их и дијагнозирати их на вријеме

Шта урадити ако имате потрес мозга

У случају трауме главе, пожељно је да дете одмах позове "хитну помоћ", тако да дете прегледају стоматолошки стручњаци (хирург, неуролог). Правовремена дијагноза ће избјећи компликације и брзо довести бебу на ноге.

Шта урадити ако имате потрес мозга пре доласка лекара:

  • Немојте заспати у току првог сата након повреде;
  • Ставите дете на тврду површину и покријте га са ћебе - под условом да је дете свесно;
  • Ако је дете несвесно, треба га ставити са десне стране, а лева рука и нога треба савијати под углом од 90 степени како би се обезбедило правилно дисање;
  • Са одложеном пулзацијом и неуједначеним дисањем, индиректном масажом срца и вештачким дисањем (ако су родитељи обучени у таквим техникама).
  • Немојте давати дијетом против болова и ограничити било коју активност.

Пре доласка доктора, дете мора бити у потпуном одмору. У овом случају, препоручљиво је имати времена унапред испитати бебу о симптомима који се тичу њега, природе и узроку повреде итд.

По доласку у болницу дете ће прегледати неуролог и трауматолог који ће сазнати све жалбе малих пацијената и утврдити природу повреде. Лекари ће провјерити осјетљивост бебе, његову моторичку активност, рефлексе, одредити интракранијални притисак. Ако је потребно, може се прописати додатни преглед:

  • Кс-зрака - прописана је да искључи фрактуре лобање;
  • Неуросонографија - открива присуство едема, хематома, крварења у мозгу;
    Ултразвук - процењује опште стање мозга;
  • Ехо-енцефалографија, електроенцефалографија;
  • ЦТ и МР.

Чак и ако симптоми потреса нису јасно изражени и дијете је прилично толерантно, то није доказ да није добио потрес мозга. Дешава се да деца могу неколико сати (или чак и дана) да не показују бригу и да немају жалбе. Али таква повољна држава може оштро претворити у слабост са брзим растућим симптомима који су опасни за бебу.

Ако се открију озбиљни симптоми, одмах се обратите лекару који ће водити тестове и избјећи озбиљне посљедице

Лечење у болници и код куће

Деца са било којом краниоцеребралном траумом (нарочито бебаром) морају бити хоспитализована у болници.

Лечење потреса мозга у болници је да обезбеди контролу стања детета, идентификује и спречи могуће компликације (интракранијални хематоми, церебрални едем итд.). Наравно, вероватноћа озбиљних компликација са потресима је мала, али последице таквих стања могу бити неповратне и довести до оштрог погоршања стања детета.

Обично, са потресима мозга, стандардна хоспитализација дјетета је до седам дана. Али ако је беба у добром здравственом стању и под условом да рачунарска томографија или неуросонографија нису открили никакве абнормалности, овај период се може смањити на 3-4 дана.

Боравак у болници такође ствара мирну психо-емотивну ситуацију која је неопходна за дете - друштвена и моторна активност је ограничена. Услови у болници не дозвољавају бучне игре, трчање, гледање ТВ и компјутерских игара.

Током боравка у болници, дијете пролази кроз медицинску терапију:

  • Да би се спречио едем церебралне едеме, прописани су диуретици (Фуросемиде, Диацарб) уз препарате калцијума (Панангин, Аспарцум).
  • Седативни и седативни лекови (тинктура валеријана, феносепама).
  • Антихистаминици (Диазолин, Супрастин, Димедрол).
  • Да смањите тешке главобоље - Седалгин, Баралгин.
  • Уз константну мучнину - Церуцал.

Стање детета у болници стално надгледа медицинско особље. Са приметним оштећењем, извршена је друга студија и прописан је одговарајући режим лечења. Уз стабилно задовољавајуће стање, дете се пусти кући након неколико дана уз пријем својих родитеља.

Како лијечити потрес мозга код куће? Код куће дете ће морати узимати ноотропске лекове и витаминске комплексе под надзором родитеља - ови лекови се прописују када се пацијент испушта из болнице. Током 2-3 седмице физичка активност детета треба минимизирати: неопходно је ограничити гледање ТВ-а и рачунара, није потребно активно кретати, улазити у спорт, дуго ходати.

Важно! Одмор у кревету и узимање прописаних лекова треба поштовати код куће након отпуштања из болнице 1,5-2 недеље.

У сваком случају чак и најмањи погоршање стања - појава напада, регургитације, мучнине, повраћања, повећане поспаности, главобоље, одмах треба обавестити лекара.

Важно је схватити да у откривању озбиљних симптома потреса, никада не бисте требали да се бавите самом лијечењем. Пут до лекара је обавезан, а након извршења свих тестова већ можете размишљати о опоравку и лијечењу код куће

Последице и прогноза

Утицај на децу, иако се односи на прилично лагане степен повреде мозга, може некако проузроковати негативне ефекте код детета.

Последице потреса:

  • Честе интензивне главобоље;
  • Опасности од повраћања које се јављају без очигледног разлога;
  • Погоршање приликом обављања нормалних радњи;
  • Необјашњива раздражљивост;
  • Поремећај сна, несаница;
  • Метеозависимост.

Такви знаци су веома ретки и обично нестају за 2-3 недеље. Након овог времена, дијете се враћа на уобичајени начин живота - може посјетити дневни боравак, школу, играти спорт.

Са потресом, не можете одбити хоспитализацију како бисте избјегли могуће компликације трауме. Лечење потреса није отежано медицинским методама - др. Комаровски каже да је са потресом довољно посматрати одмор и одмор и ограничити активност како би се обезбедио потпуни опоравак.

Не заборавите да ће потрес мозга, нарочито озбиљан, проћи без трага, а за одређени период ће и даље бити различитих симптома који се, ипак, лако могу уклонити лековитом методом

Потрес у дјетету - симптоми, узроци и манифестације, дијагноза, методе лијечења и превенција

Покретна, радознала деца која немају осећај самоодржања, често се налазе у ванредним ситуацијама. Повреде, ударци и падови који их прате од ране године, понекад резултирају потресом. Колико је опасно ово стање, како то избјећи? Родитељи треба да знају симптоме трауме како би благовремено позвали доктора да дају пацијенту прву помоћ.

Шта је потрес мозга код деце

Несрећа, повреда главе у јесен, често доводи до затворене краниокеребралне трауме (ЦЦТ). Благо реверзибилан облик ЦЦТ, праћен оштећењем ткива, посуда, мембрана, живаца, назива се потрес мозга. У исто време, кости лобање остају нетакнуте. Стање карактеришу симптоми:

  • краткорочни губитак свести;
  • главобоља;
  • бука у ушима;
  • бледо;
  • анксиозност;
  • поремећај сна;
  • вртоглавица;
  • летаргија.

Код деце, потрес мозга има своје специфичности повезане са формирањем органа. Његова висока пластичност обезбеђује компензацију за трауму, али поремећена функција мозга у детињству узрокује озбиљне последице у будућности. Промене у ткивима примећене су на молекуларно-ћелијском нивоу. Постоји неколико теорија које објашњавају процесе који се одвијају. Један од њих је вазомотор. Према њеним речима, механизам потреса удружен је са оштећеном церебралном циркулацијом, што узрокује:

  • грчеви крвних судова;
  • исхемија (поремећени проток крви) мозга;
  • хиперемија (васкуларни прелив).

Медицинска наука објашњава процесе који се јављају код детета са потресом, такве теоријске прорачуне:

  • хидродинамична - траума изазива брзо кретање цереброспиналне течности, која узрокује тензије, иритацију околних центара;
  • вибрације - промене се јављају на молекуларном нивоу као резултат вибрација које се шире када се трауматизују кроз ткива на страну супротно ударцу.

Узроци

Утакмица код деце је последица њихове прекомерне активности, недостатка контроле од стране њихових родитеља. Појављују се повреде, почевши од дојенчади. У овој фази развоја, главни узрок несреће је непажња, немар одраслих особа, који остављају бебе без надзора. Као резултат, новорођенчади падају:

  • од колица, кревета;
  • са променама столова, софе;
  • из руку родитеља.

Када одрастете, када беба почиње ходати самостално, повреде се јављају када паднете са висине вашег раста. Што старије дијете постане, то више развија околни свијет, док примају повреде. Утакмица у предшколским установама узрокује ударце у главу, примљене током игре, насиље над дететом. Често се ЦЦТ јавља када падају са висине:

  • кровови;
  • слајдови;
  • дрво;
  • виндовс;
  • ограда;
  • љуљашке;
  • степенице.

За ученике и адолесценте карактеришу њихови провокативни фактори повезани са небригом, непроцењивошћу. Трауму у главу у овом узрасту узрокују:

  • сазнати везу у борби;
  • трауматске врсте спорта;
  • вожња бициклом без кацига;
  • активно физичко образовање;
  • скочи са велике висине;
  • снажна љуљашка на љуљачкама;
  • екстремна забава;
  • озбиљно кочење;
  • мобилне игре везане за судар;
  • путне несреће.

Утакмица код деце може се појавити без трауматске повреде мозга. Синдром потресеног детета дијагностикује се прије четири године. Патологија се развија снажним спољним ефектом на тело, али без ударања главе. Разлози за ово стање су:

  • скочи са велике висине са слијетањем на ногама;
  • насиље над бебом;
  • болест са оштрим покретима.

Степени изражавања

Симптоми оштећења мозга зависе од фазе текућих процеса. Лекари дефинишу три степена озбиљности трауме. Код сваког од њих дете мора бити приказано лекару. Постоје две фазе патологије без губитка свести:

  • Први, благо, карактеришу благи симптоми који пролазе кроз четврт сат времена. Истовремено, могућа је благо главобоља, слаба вртоглавица.
  • У другом степену, знаци патологије се посматрају више од 15 минута. Дијете је дезоријентисано у свемиру, мучнина, повраћање, почињу главобоље.

Највећа опасност је трећи, озбиљан степен потреса, који се одликује преломом костију основе лобање, стварањем хематома. Стање прети да функционише на свим системима тела. На трећем степену ЦЦИ-а постоје:

  • несвесност више од 15 минута;
  • слабе дисање;
  • оштећен вид, слух, говор;
  • дилатирани ученици;
  • амнезија;
  • крварење из уха;
  • повећан притисак;
  • повећана срчана фреквенција;
  • повећана телесна температура.

Симптоми

Лобања малчице има кости које су ублажене контактима са тешким предметима. Ово штити мозак од неповратних посљедица. Родитељи треба пажљиво пратити стање деце након повреде. Често се знаци не појављују одмах, али након неколико сати или чак и дана. Ово је због непрекидног краткотрајног губитка свести. Клинички симптоми тремора зависе од узраста, док:

  • Тешко се идентификују код беба због сличности са знацима других болести.
  • Старија деца могу сазнати о њиховим осећањима.

Симптоматска патологија је разнолика. Постоје појединачни знаци или неколико истовремено. Након повреде, такве манифестације се примећују:

  • церебрална - амнезија, губитак свести, вртоглавица, треперење мува пред очима;
  • вегетативни поремећаји - повећано дисање, знојење, скокови притиска;
  • астеничне промене - палпитација, тинитус, слабост;
  • кршење координације покрета.

Прве манифестације

Родитељи бебе, који су добили повреду главе, морате знати прве знакове потреса детета. Ово ће помоћи благовремено да му помогне. Почетне манифестације патологије су:

  • повраћање;
  • бледо коже;
  • изненадна црвенила лица;
  • губитак свести;
  • главобоља;
  • промена у учесталости откуцаја срца - убрзање, успоравање;
  • носеблеедс;
  • повреда дисања.

За децу дојенчади после шока карактерише повећање моторичке активности, узбуђење. Дјечак вришти, плаче, не спава добро. Старија деца посматрају:

  • губитак оријентације у простору;
  • вртоглавица;
  • знојење;
  • хематом на глави;
  • жеља за спавање;
  • немогућност да се концентрише поглед;
  • краткорочно слепило;
  • бука у ушима;
  • летаргија;
  • слабост.

Важно је обратити пажњу на ученике када је дечији мозак потресен. Можда има недостатак осетљивости на светлост, реакцију на спољне стимулусе. Карактеристични су симптоми патологије ученика:

  • десинхронизација кретања;
  • смањење, повећање величине;
  • ширење, сужавање;
  • трзање;
  • нехотични покрети;
  • промена облика;
  • страбизам;
  • разлика у величини је симптом тешке трауме.

Касни симптоми

Ако родитељи нису благовремено приметили повреду, нису се консултовали са доктором, симптоми постају мање изражени. Касни симптоми Често се понављају, имају дуготрајан облик. Са потресом посматрајте:

  • слаб аппетит;
  • недостатак интереса за омиљене ствари;
  • осетљивост на светлост, гласан звук;
  • бол у болу;
  • проблеми спавања;
  • летаргија;
  • промене расположења;
  • теарфулнесс;
  • незадовољство;
  • рањивост;
  • повећана поспаност.

За бебу, ефекти тресања се манифестују одбијањем да се хране, често регургитацијом, анксиозношћу, расположењем. Деца предшколског узраста, адолесценти често се не сјећају шта им се догодило. Трауму карактеришу такви секундарни симптоми:

  • фотофобија;
  • ноћне мржње;
  • недостатак одговора на третман родитеља;
  • раздражљивост;
  • несаница;
  • озбиљан умор;
  • кратки темперамент.

Опасне манифестације

Педијатри скрену пажњу својих родитеља на симптоме који захтевају хитну медицинску помоћ. Правовремена достава помоћи смањује вјероватноћу накнадних компликација. Позив хитне помоћи је неопходан за такве опасне манифестације краниоцеребралне трауме, као што су:

  • оштећен вид - слепило;
  • губитак свести;
  • вртоглавица;
  • повећано знојење;
  • асиметрија лица као резултат напетости лигамената;
  • смањење очних јабучица до моста у носу;
  • повлачење врха језика;
  • повећање температуре;
  • повраћање.

Симптоми потреса код беба

Посебност структуре лобање новорођенчета - пет непрекинутих костију - штити његов мозак од озбиљних повреда. Утакмица у овом добу је тешко дијагностиковати, тк. симптоми су слични другим патологијама. Иако се не примећује губитак свести, након тешке трауме, беба постаје мудра, не спава добро, много плаче. Озбиљна патологија се сигнализира знаковима:

  • запажен отицање фонтанела;
  • оштро смањење рефлекса;
  • немирно понашање;
  • кршење покрета очију;
  • честа регургитација;
  • бледо коже;
  • трзање удова;
  • повећана поспаност;
  • одбијање да једе.

Код деце до три године

Црумби у овом добу не могу правилно рећи шта осећају након повређивања. Пажљиви родитељи би требали приметити симптоме потреса како би дошли до доктора на вријеме. Знаци трауме код трогодишњих:

  • каприциоуснесс;
  • проблеми спавања;
  • импулсна нестабилност;
  • одбијање да једе;
  • кршење оријентације у простору;
  • повећање температуре;
  • мучнина;
  • бледо коже;
  • вртоглавица;
  • поновљено повраћање.

У старијој доби

Предшколци и старија деца могу се жалити на своје стање након потреса. За ово доба је типичан губитак меморије у тренутку инцидента, кршење свести, конфузија, запањујуће. Значајни симптоми патологије:

  • притисак на очима;
  • хладан зној;
  • бледо;
  • вртоглавица;
  • повраћање;
  • звони у ушима;
  • слабост;
  • поспаност;
  • спора реакција на друге;
  • апатија;
  • палпитатион;
  • стални осећај мучнине;
  • главобоље;
  • хипотензија;
  • слабост.

Шта урадити прије доласка лекара

Родитељи треба да буду пажљиви према стању бебе након повреде. Недопустиво је паничити, узнемирити, фрустрирати, уплашити га, пожељно је питати о симптомима, узроцима шта се десило. Неопходно је позвати хитну помоћ која није дозвољена да стигне:

  • учествовати у лечењу;
  • тресе малу за живот са губитком свести;
  • ставите га на леђа;
  • оставите без надзора;
  • давати лекове против болова;
  • самостално одлазе у болницу.

Ако дође до губитка свести или до повраћања у потресу мозга детета, док доктори не стигну, потребно је ставити оштећеног на једну страну. Колена треба савијати, руке - бити под главом, клинац треба да стави на стабилан положај. Родитељи требају урадити следеће:

  • испитати главу о штети;
  • ако је потребно, третирати рану антисептиком - водоник-пероксидом, хлорхексидином;
  • направити облачење;
  • применити хладно на место повреде;
  • не заспати;
  • ограничити мобилност;
  • да контролишу државу.

Родитељи треба да имају вештачко дисање, индиректну масажу срца, ако постоји потреба за оживљавањем прије доласка хитне помоћи. Требали би:

  • у одсуству губитка свести, стави жртву, покривати ћебетом, глава не би требало да буде испод пртљажника;
  • да измери пулс;
  • проверити дисање, палпитацију;
  • да испитају дете о повредама, преломима других из делова тела;
  • сазнајте детаље о томе шта се десило код сведока.

Дијагностика

Малу особу која је примила трауму мозга испита га педијатар који га упућује да консултује педијатријског трауматолога, хирурга, неуролога. За дијагнозу се врши испитивање крви, преглед очних фаза од стране офталмолога. Да би се разјаснила држава, спроводе се инструменталне студије:

  • Неуросонографија. Играли пре старости од две године, уз помоћ ултразвука открива крварење, хематом, отицање.
  • Ултразвук - одређује стање мозга ткива.

За одрасле дијете, студије се изводе како би се процијенила озбиљност стања благостања након потреса. Користе се неколико врста провера. Лекари постављају:

  • Радиографија - открива преломе костију лобање;
  • МРИ (магнетна резонанца) - показује присуство неоплазме, крварења;
  • електроенцефалографија - одређује подручја мозга са повећаном активношћу;
  • лумбална пункција - узорковање цереброспиналне течности за преглед;
  • ехоенцефалографија - појашњава стање вентрикуларног система мозга, присуство померања, хематома.

Третман

Да би се избегле компликације, дете под повредом пре 6 година живота је хоспитализовано под надзором лекара. Након прегледа, дијагнозе, лечења се обавља. Ако се посматрају абразије и ране, врши се третман и обрада. Терапија за потрес мозга укључује:

  • креветски одмор;
  • наношење на место хладне повреде;
  • психо-емотивни одмор;
  • Хипербарична оксигенација (засићење ткива са кисеоником).

Задатак лечења лијекова је побољшање метаболичких, енергетских процеса у мозгу, спречавање појављивања едема и нормализација односа између узбуђења и инхибиције. Да би то урадили, лекари користе лекове:

  • ноотропиц;
  • садрже калијум;
  • мирно;
  • антиаллергиц;
  • лекови против болова;
  • диуретици;
  • заустављање повраћања;
  • витамински комплекси.

Третман се наставља након испуштања из болнице, када је постојала опасност од компликација. Код куће, двонедељни одмор у кревету је обавезан. Схема терапије претпоставља:

  • наставак прописаних лијекова;
  • ограничење мобилности;
  • организација мирног окружења;
  • избегавање излагања светлости, сунчевој светлости;
  • одбијање гледања телевизије;
  • прекид компјутерских игара.

Припреме

Лекови у лечењу потреса ублажавају непријатне симптоме, враћају функцију мозга, побољшавају опште стање пацијента, помажу у елиминацији ризика од посљедица трауме. Терапијски режим укључује препарате:

  • ноотропици - побољшати церебралну циркулацију, исхрану ткива (Цавинтон, Пантогам);
  • диуретици - спријечити развој едема (Фуросемиде, Диакарб);
  • помирујуће - ослобађају ексцитабилност (Фенибут, Тенотен дете);
  • који садрже калијум - регулишу притисак, спречавају умор (Панангин, Аспарткам).

Да би се убрзао опоравак, деци су прописани комплекси витамина - Супрастин Кидс, Пиковит; Аскорбинска киселина. У зависности од симптома, лекари препоручују такве лекове:

  • анестетици (Седалгин, Баралгин);
  • супротстављање повраћању, мучнина (Церуцал);
  • антихистаминици - умирујуће, имају хипнотички ефекат (супрастин, диазолин).

Пантогам је одобрен за лечење беба од момента рођења, доступан је у облику слатког сирупа. Ноотропни агенс карактерише следеће карактеристике:

  • акција - побољшава рад мозга, сећања, има антиконвулзиван, седативни ефекат;
  • примењује се у дози до 30 мл дневно, унутар;
  • ток лечења траје до шест месеци, одређује лекар појединачно.

Дјечија верзија медицине Тенотен у облику таблета за ресорпцију прописана је од три године. Када примјењујете агента, важно је узети у обзир:

  • терапеутски ефекат - лек смањује анксиозност, умирује, олакшава депресију, раздражљивост; као резултат терапије, побољшава се снабдевање можданих ткива кисеоником, активира се циркулација крви;
  • облик и дозирање примене - 1 таблета, три пута дневно након оброка;
  • трајање терапије - до три месеца, регулише га лекар у складу са пацијентовим стањем.

Прогноза и последице

Ако су у случају краниоцеребралне трауме у благу форму, родитељи обраћали време лекару, пуни курс терапије уз употребу лекова искључује ризик од развоја дугорочних посљедица. Утакмица средњег, озбиљног стадијума може довести до појаве:

  • сенилна деменција (деменција);
  • хипертензивне кризе;
  • претње абортусом због повећаног крвног притиска;
  • неурозе са тиковима, опсесивни покрети;
  • честа вртоглавица;
  • оштећење меморије;
  • халуцинације;
  • несаница;
  • напади.

Не третира се у времену, траума која се десила у детињству, може изазвати непријатне компликације у каснијем животу. Међу честим посљедицама су забиљежене:

  • метеоролошка зависност;
  • развој фобија;
  • ниска концентрација пажње;
  • пост-истовремени синдром (потрес, дуготрајни симптоми);
  • повећана емоционална ексцитабилност;
  • вегетоваскуларна дистонија;
  • астенични синдром (смањена способност за рад, слабост);
  • склоност ка депресији;
  • осетљивост на развој инфекција;
  • оштећење говора;
  • главобоље;
  • анксиозност;
  • мигрена;
  • епилепсија.

Превенција

Да бисте избегли краниоцеребералну трауму, морате водити рачуна о безбедности код куће, у шетњама и научити то деци. Неприхватљиво је чак и за кратко време да оставите бебе без надзора на високим површинама - столови за промену, софе, у вагони. Спречавање повреда укључује:

  • стално праћење родитеља за малу децу;
  • стварање кућних ограда у близини степеница, избочених елемената;
  • Спроводити разговоре са дететом о правилима пута.

Деца, почев од предшколског узраста, треба да знају како се понашати у шетњи, на јавним местима. Родитељи треба:

  • разјаснити потребу за само-очувањем;
  • да подстакне пажњу;
  • објасните опасности које чекају дијете на улици;
  • да научи како да решава проблеме без употребе силе;
  • када се бавите трауматским спортом користите кацигу као средство индивидуалне заштите.

Потрес мозга у детету

Потрес мозга код деце - једноставан степен ЦЦТ, праћен мањим функционалним поремећајима пролазне природе без угрожавања интегритета костију лобање. Потрес се јавља код деце са краткорочним поремећаја свести, повраћање, бледо коже, који је касније дао начин да се главобоља, вртоглавица, летаргија, зујање у ушима, бол у очима. Ако сумњате траумама потресни за деца показала и неуролог, држи -НСГ, ЕхоЕГ, ЕЕГ, лобање радиографија; индикацијама ЦТ (МРИ) мозга, лумбалном пункцијом. Терапијска тактика за потрес мозга код деце укључује хоспитализацију, одмор, локалну хипотермију, дехидратацију, седатив, ноотропску терапију.

Потрес мозга у детету

Потрес мозга код деце је врста затворене краниоцеребралне трауме са реверзибилним променама у централном нервном систему, манифестованим церебралним и нестабилним фокалним неуролошким симптомима. Потрес мозга је један од најједноставијих и најчешћих врста повреда педијатријске трауматологије, која се годишње дијагностикује код 120.000 руских дјеце. Међу свим ТБИ-ом, у 90% случајева учествује потрес мозга код дјеце. Према статистикама, највећи број случајева потреса мозга код деце долази у старосним групама до 5 година и преко 15 година.

Посебност протока и исхода потреса мозга код дјеце је због чињенице да је утјецај механичке енергије на растући и развијен мозак. С једне стране, пластичност дететовог мозга одређује висок степен компензације; с друге стране, поремећај функција мозга чак иу детињству није увијек неопажен. Познато је да на дуге стазе (6 месеци до 3 године након потрес мозга), 30% деце развио такозвану пост-потресни синдром, карактерише вртоглавица, главобоља, памћења и пажње, апатија, анксиозности, емоционална лабилност, проблеми са спавањем.

Узроци потреса мозга код деце

Околности које доводе до потреса код дјеце су специфичне за различите старосне групе. Повреде главе код деце прве године живота су последица немара одраслих. Обично деца добити потрес мозга као резултат пада са стола, из кревет, колица, са рукама родитеља, и тако даље. Н. Након годину дана, када дете почне да хода, главни узрок потреса у детета делује пад од свог висине. Повреде предшколске деце у вези са падом са слајдова, љуљашке, мердевине са прозора, ударци у главу, итд Школска деца и адолесценти имају тенденцију да се потрес мозга, због своје немарност и нехат -.. Након пада од кровова, дрвећа, занимања трауматске опасне спортове, у борбама итд.

Висока преваленција ТБИ у детињству промовише повећана моторна активност и радозналост деце, а истовремено и смањење осећаја опасности, несавршености моторичких вештина и координације. С обзиром на релативно велику тежину главе код деце и неразвијеност вештине осигурања руку, већина пада у детињство управо с повредом главе. Треба напоменути да је потрес мозга код деце није увек могуће одмах идентификују: да брине о малом детету одраслих (дадиље, комшије, рођаци), као и старија деца могу да намерно крију од родитеља чињеницу повреде.

Поред тога, мождана потресност мозга код деце може се десити без механичке трауме у лобању. Овај феномен, који се развија када се тело подвргне изненадном убрзању или успоравању, у педијатријској хирургији и педијатрији, назива се синдром "потресног детета". Ова појава је типична за малу децу и може се јавити због прекомерне интензивне болести кретања, грубе обраде одрасле особе од дјетета, скакања са висине на стопало и сл.

Патоморфолошке промене у потресу мозга код деце се детектују само на молекуларно-ћелијском нивоу. Неколико теорија је представљено како би објаснили поремећаје који се јављају у овом процесу.

Према вибрацијском молекуларном концепту, механизам оштећења можданих ћелија повезан је са молекуларним променама изазваним вибрацијама у време повреде. Од места примене силе, према принципу контра-буке, вибрација се протеже кроз цело ткиво мозга на супротну страну.

Вазомоторни теорија као основних механизама потрес мозга третира поремећаје Вазомоторни центра, што доводи до нарушавања церебралне циркулације (васкуларну спазма - церебралне исхемије - лонг стагнирао хиперемијом).

Према хидродинамичкој теорији пуцао тренутку повреде да проузрокује цереброспиналној течности, која се креће нагло од бочних коморе мозга у ИИИ и ИВ, изазивајући их истезање, повреда и иритације околних центара.

Класификација потреса мозга код деце

Потрес мозга код деце се односи на затворени ЦЦТ (заједно са модрицом и компресијом мозга), што је најлакши облик.

Истовремено, клинички ток потреса мозга код деце такође може имати благо (И), умерену тежину (ИИ) и тежак (ИИИ) степен озбиљности. У И степену, епизоде ​​губитка свести су одсутне, а симптоми трају не више од 15 минута. У другом степену такође нема губитка свести, међутим симптоми су забележени више од 15 минута. Утакмица трећег степена код деце карактерише губитак свести у било ком тренутку.

Симптоми потреса мозга код деце

Код новорођенчади, препознавање потреса мозга је тешко због неспецифичне симптоматологије. Свест се, по правилу, не губи, али код деце постоји обилна регургитација код храњења, повраћања, неизвјесног плача и анксиозности, повреде сна и апетита.

Код старије деце, одмах након повреде, постоји краткорочно оштећење свести (омамљивање, сопор), бледа кожа, хладан зној. Карактеристична појава повраћања, која је код деце до 3 године обично вишеструка. После очишћења ума, основни притужбе детета укључују индикације главобоље и вртоглавице, поспаности и слабости, звона и тинитуса, притиска и болова у очима. Након потреса мозга, деца могу доживети губитак памћења за догађаје који су претходили трауми или се десили након ње (ретроградна и антероградна амнезија).

Када је мозак потресен код деце, може доћи до погоршања осетљивости на светлост и звуке, артеријске хипотензије, лабилити пулса, повећања телесне температуре. Након задње стране главе постиже се трауматско слепило. Приликом испитивања дјетета, могу се посматрати очуломоторски поремећаји: нистагмус, пареса очију, дивергентни страбизам, анизокорија итд.

Када је мозак потресен код деце, субјективни симптоми и објективни симптоми могу се појавити у различитим комбинацијама. Што је млађа доба детета, теже је открити симптоме потреса мозга.

Дијагноза потреса мозга код деце

Свака траума главе код деце је апсолутна индикација медицинског прегледа детета од стране педијатра, дечијег неуролога, дечије трауматологије, педијатријског хирурга.

Поред Оцуломотор поремећаја код деце са потрес мозга открива равнање од назолабијалну набора, одступање од језика, хипотонија, анизорефлексииа, присуство израженог длана браде рефлекса. Поред општег и неуролошког прегледа, често постоји потреба за додатном дијагностиком која има за циљ првенствено искључивање озбиљније оштећења мозга.

За децу од 1-2 године живота са потресом мозга, обавезно истраживање је неуросонографија кроз фонтанелле. Ултразвук вам омогућава да јасно визуализујете мождану супстанцу, идентификујете знаке едема, хеморагија и интракранијалних хематома. Индиректне информације о стању супстанце и вентрикуларном систему мозга омогућавају постизање ехоенцефалографије. Да би се проценила озбиљност потреса мозга код деце, користи се електроенцефалографија.

Да би се искључиле пукотине и преломи костију лобање и цервикалних пршљенова, радиографија лобање и рендгенског дела хируршке кичме. У присуству индикација, алгоритам прегледа допуњава ЦТ лобање и ЦТ мозга, МРИ мозга, лумбална пункција. Када прима податке о лому кранијалних костију, интракранијалних хематома, као и напредовању симптоматологије, дете треба консултовати неурохирурга.

Потреба за диференцијалне дијагнозе потрес мозга код деце се јавља са интракранијалног трауме рађања код новорођенчади, менингитис, енцефалитис, повреде и компресије мозга, отвореног повреда главе.

Лечење потреса мозга код деце

Деца са потресом мозга морају бити примљена на одељење педијатријске трауматологије за неопходни обим дијагнозе и динамичког посматрања. У присуству оштећења меких ткива главе (ране, абразије, модрице), врши се њихово примарно хируршко лечење. Дете са потрес мозга добио одмор у кревету, психо-емоционална одмора, локални хипотермије (прилог бешике са ледом у главу), удисања влажној кисеоника хипербаричне оксигенације.

Лек терапија потрес код деце има за циљ превенцију церебралног едема, обнављање равнотеже између кочење и вожње процесе, побољшане метаболичке и биоенергетски процеса у мозгу. У ту сврху диуретика (ацетазоламид, фуросемид), седативи (валериан, фенобарбитал), Ноотропиц лекова и витамина (глицин, витамин Б комплекса, аскорбинска киселина и глутаминска киселина хопантениц ет ал.). Са тешком главобољом се прописују аналгетици, са мучнином - антиеметичким лековима.

У случају искључивања озбиљног оштећења мозга и регресије симптома, дијете се може отпуштати за амбулантну негу још један 1.5-2 недеље у року од 7-10 дана. Посјета институцији за заштиту деце је дозвољена након надгледања неуролога са отпуштањем детета од физичког напора 1-2 месеца.

Прогноза и спречавање потреса мозга код деце

Утакмица код деце обично не подразумијева значајне компликације. Најчешћа посљедица потреса мозга је посткомонски синдром, астенични синдром, вегетативно-васкуларна дистонија; са умереним и тешким затвореним ТБИ може развити посттрауматску епилепсију. Правовремено апеловање на доктора и потпуни терапијски третман може елиминисати дугорочне ефекте потреса мозга код деце.

Спречавање потреса мозга у малој деци захтева стално и будно родитељско контролу детета. Старија деца треба да објасне важност поштовања саобраћајних правила, опреза у игрицама, заштиту главе са шлемом током вежбања трауматских спортова. Са било којом фиксираном повредом главе, неопходно је дијете показати специјалисту који ће одлучити о поузданости даљњег прегледа и лијечења.